Najważniejsze informacje dotyczące ketokonazolu
- Tabletka doustna ketokonazolu jest dostępna tylko jako lek generyczny.
- Ketokonazol jest stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych i drożdżakowych skóry, włosów, paznokci i krwi.
- Ten lek jest dostępny w postaci tabletki doustnej, kremu do stosowania miejscowego, szamponu i żelu do stosowania miejscowego.
Co to jest ketokonazol?
Ketokonazol jest lekiem na receptę. Jest dostępny w postaci tabletki doustnej, kremu do stosowania miejscowego, pianki do stosowania miejscowego, szamponu i żelu do stosowania miejscowego. Tabletka doustna jest dostępna tylko jako lek generyczny.
Dlaczego jest używany
Ketokonazol jest stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych i drożdżakowych skóry, włosów, paznokci i krwi. Ten lek jest podawany tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie zadziałały lub spowodowały zbyt wiele skutków ubocznych.
Jak to działa
Ketokonazol należy do klasy leków zwanych lekami przeciwgrzybiczymi. Klasa leków to grupa leków, które działają w podobny sposób. Leki te są często stosowane w leczeniu podobnych schorzeń.
Ketokonazol powstrzymuje grzyby i drożdżaki przed wywoływaniem infekcji.
Skutki uboczne ketokonazolu
Ketokonazol może powodować łagodne lub poważne skutki uboczne. Poniższa lista zawiera niektóre z kluczowych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania ketokonazolu.
Ta lista nie obejmuje wszystkich możliwych skutków ubocznych.
Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych skutków ubocznych ketokonazolu lub porady, jak radzić sobie z niepokojącym skutkiem ubocznym, porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą.
Częste skutki uboczne
Niektóre z bardziej powszechnych skutków ubocznych ketokonazolu obejmują:
- nudności
- bół głowy
- biegunka
- ból brzucha
- nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby
Jeśli te efekty są łagodne, mogą ustąpić w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Jeśli są cięższe lub nie ustępują, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.
Poważne skutki uboczne
Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny. Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:
- Problemy z wątrobą (hepatotoksyczność). Objawy mogą obejmować:
- utrata apetytu lub utrata masy ciała (anoreksja)
- nudności lub wymioty
- zmęczenie
- ból brzucha lub tkliwość
- ciemne zabarwienie moczu lub jasne stolce
- zażółcenie skóry lub białek oczu
- gorączka
- wysypka
Interakcje ketokonazolu mogą powodować zmiany aktywności elektrycznej serca, zwane wydłużeniem odstępu QT. Wydłużenie odstępu QT może powodować nieregularne bicie serca, które mogą zagrażać życiu.
Może się to zdarzyć, jeśli używasz tabletek ketokonazolu z niektórymi lekami, takimi jak dofetylid, chinidyna, pimozyd, cyzapryd, metadon, dyzopiramid, dronedaron i ranolazyna.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o innych przyjmowanych lekach, zanim zaczniesz przyjmować ketokonazol w tabletkach.
Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli poczujesz omdlenie, zawroty głowy, zawroty głowy lub nieregularne lub szybkie bicie serca. Mogą to być objawy związane z wydłużeniem odstępu QT.
Jak przyjmować ketokonazol
Dawka ketokonazolu przepisana przez lekarza będzie zależeć od kilku czynników. Obejmują one:
- rodzaj i ciężkość stanu, w leczeniu którego używasz ketokonazolu
- Twój wiek
- postać ketokonazolu, którą przyjmujesz
- inne schorzenia, które możesz mieć
Zazwyczaj lekarz rozpoczyna leczenie od małej dawki i dostosowuje ją z czasem, aby osiągnąć odpowiednią dla siebie dawkę. Ostatecznie przepisze najmniejszą dawkę, która zapewni pożądany efekt.
Poniższe informacje opisują dawki, które są powszechnie stosowane lub zalecane. Pamiętaj jednak, aby przyjmować dawkę przepisaną przez lekarza. Twój lekarz określi najlepszą dawkę dostosowaną do twoich potrzeb.
Forma i siła
Ogólny: ketokonazol
- Postać: tabletka doustna
- Siła: 200 mg
Dawkowanie w przypadku infekcji grzybiczych
Dawka dla dorosłych (w wieku 18 lat i starsze)
- Typowe dawkowanie: 200 mg raz dziennie do 6 miesięcy.
- Zwiększenie dawki: W razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę do 400 mg raz na dobę.
Dawka dla dzieci (w wieku 2–17 lat)
Lekarz zdecyduje o dawkowaniu na podstawie masy ciała dziecka. Dawka mieści się w zakresie 3,3–6,6 mg / kg masy ciała, przyjmowana raz dziennie.
Dawka dla dzieci (w wieku 0–1 lat)
Nie zostało potwierdzone, że ketokonazol jest bezpieczny i skuteczny do stosowania u osób w wieku poniżej 2 lat. Zasadniczo tabletek ketokonazolu nie należy stosować u małych dzieci.
Weź zgodnie z zaleceniami
Ketokonazol jest stosowany do krótkotrwałego leczenia. Czasami jednak trzeba to potrwać kilka miesięcy. Ketokonazol wiąże się z ryzykiem, jeśli nie przyjmuje się go zgodnie z zaleceniami.
Jeśli przestaniesz brać lek lub w ogóle go nie weźmiesz
Twoja infekcja lub stan skóry nie poprawią się.
Jeśli pominiesz dawki lub nie weźmiesz leku zgodnie z harmonogramem
Twoje leki mogą nie działać tak dobrze lub mogą całkowicie przestać działać. Aby lek działał dobrze, pewna ilość musi znajdować się w twoim ciele przez cały czas.
Jeśli weźmiesz za dużo
Możesz mieć niebezpieczne poziomy narkotyku w swoim ciele. Objawy przedawkowania tego leku mogą obejmować:
- nudności
- wymioty
- biegunka
Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, skontaktuj się z lekarzem lub lokalnym centrum zatruć. Jeśli objawy są ciężkie, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Co zrobić, jeśli pominięto dawkę
Należy przyjąć dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Ale jeśli pamiętasz tylko kilka godzin przed następną zaplanowaną dawką, weź tylko jedną dawkę. Nigdy nie próbuj nadrobić zaległości, biorąc dwie dawki na raz. Może to spowodować niebezpieczne skutki uboczne.
Jak sprawdzić, czy lek działa
Twój stan skóry lub infekcja powinna się poprawić.
Ostrzeżenia dotyczące ketokonazolu
Ten lek zawiera kilka ostrzeżeń.
Ostrzeżenia FDA
- Ten lek ma ostrzeżenia o czarnej skrzynce. Są to najpoważniejsze ostrzeżenia ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Ostrzeżenie przed czarną skrzynką ostrzega lekarzy i pacjentów o skutkach działania leków, które mogą być niebezpieczne.
- Niewydolność wątroby. Ten lek może powodować niewydolność wątroby. Twój lekarz będzie monitorował czynność wątroby podczas przyjmowania tego leku.
- Nie stosować jako pierwszy zabieg. Ten lek powinien być stosowany tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie są możliwe lub gdy możliwe korzyści tego leku przewyższają ryzyko. Te poważne zagrożenia obejmują niewydolność wątroby i problemy z rytmem serca.
- Wydłużenie odstępu QT i interakcje lekowe prowadzące do wydłużenia odstępu QT: Przyjmowanie ketokonazolu z niektórymi lekami może powodować zmiany w aktywności elektrycznej serca zwane wydłużeniem odstępu QT. Wydłużenie odstępu QT może powodować nieregularne bicie serca, które mogą zagrażać życiu. Leki te obejmują dofetylid, chinidynę, pimozyd, cyzapryd, metadon, dyzopiramid, dronedaron, ranolazynę i nie powinny być stosowane z ketokonazolem ze względu na zwiększone ryzyko zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca lub rytmu serca.
- Właściwe stosowanie: Ponieważ tabletki ketokonazolu mogą powodować poważne skutki uboczne, nie należy ich stosować w leczeniu grzybicy paznokci, skórnych zakażeń skórnych lub zakażeń drożdżakami Candida. Ketokonazol należy stosować tylko wtedy, gdy inna skuteczna terapia przeciwgrzybicza nie jest dostępna lub tolerowana, a potencjalne korzyści przeważają nad potencjalnym ryzykiem.
- Problemy z wątrobą (hepatotoksyczność): Podczas doustnego stosowania ketokonazolu wystąpiła niewydolność wątroby wymagająca przeszczepu wątroby. Przyjmowanie tego leku zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby, a lekarz musi ściśle monitorować czynność wątroby.
Ostrzeżenia dotyczące problemów z hormonami
Wysokie dawki tego leku mogą wpływać na zdolność organizmu do wydzielania hormonów w odpowiedzi na stres.
Objawy mogą obejmować silne pragnienie, utratę wagi, ciemnienie skóry, niezwykłe zmęczenie, bóle stawów i utratę apetytu. Jeśli masz takie objawy, skontaktuj się z lekarzem.
Alergie
Tabletki ketokonazolu mogą powodować ciężką reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować:
- duszność
- kaszel
- świszczący oddech
- gorączka
- dreszcze
- pulsowanie serca lub uszu
- obrzęk powiek, twarzy, ust, szyi lub jakiejkolwiek innej części ciała
- wysypka skórna, pokrzywka, pęcherze lub łuszczenie się skóry
Jeśli masz reakcję alergiczną, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub lokalnym centrum kontroli zatruć. Jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Nie bierz tego leku ponownie, jeśli kiedykolwiek miałeś na to reakcję alergiczną. Ponowne wzięcie go może być śmiertelne (spowodować śmierć).
Interakcja z alkoholem
Nie należy pić alkoholu podczas przyjmowania ketokonazolu. Picie alkoholu może zwiększyć ryzyko uszkodzenia wątroby podczas przyjmowania tego leku. Jeśli pijesz alkohol, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Ostrzeżenia dla niektórych grup
Dla kobiet w ciąży: Ketokonazol jest lekiem ciążowym kategorii C. To oznacza dwie rzeczy:
- Badania na zwierzętach wykazały negatywny wpływ leku na płód.
- Nie przeprowadzono wystarczających badań na ludziach, aby mieć pewność, jak lek może wpływać na płód.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Ten lek należy stosować tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść uzasadnia potencjalne ryzyko dla płodu.
Dla kobiet karmiących piersią: ketokonazol przenika do mleka matki i może powodować działania niepożądane u dziecka karmionego piersią. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli karmisz dziecko piersią. Wykazano, że ketokonazol przenika do mleka. Producent nie zaleca karmienia piersią.
Dla dzieci: nie potwierdzono, że ketokonazol jest bezpieczny i skuteczny do stosowania u osób poniżej 2 lat. Zasadniczo tabletek ketokonazolu nie należy stosować u dzieci.
Ketokonazol może wchodzić w interakcje z innymi lekami
Ketokonazol może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi lekami. Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre mogą wpływać na skuteczność leku, podczas gdy inne mogą powodować zwiększone skutki uboczne.
Poniżej znajduje się lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z ketokonazolem. Ta lista nie zawiera wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje z ketokonazolem.
Przed zażyciem ketokonazolu należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie o wszystkich lekach na receptę, bez recepty i innych przyjmowanych lekach. Powiedz im także o wszelkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc w uniknięciu potencjalnych interakcji.
Jeśli masz pytania dotyczące interakcji leków, które mogą na Ciebie wpływać, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Leki, których nie należy stosować z ketokonazolem
Niektórych leków nie należy przyjmować z ketokonazolem. Może to spowodować niebezpieczne skutki w organizmie. Przykłady tych leków obejmują:
- Leki przeciwarytmiczne, takie jak dofetylid, chinidyna i dronedaron. Przyjmowanie tych leków z ketokonazolem może powodować problemy z sercem zwane wydłużeniem odstępu QT. To jest zmiana aktywności elektrycznej w sercu. Może powodować nieregularne bicie serca i zagrażać życiu.
- Metadon. Przyjmowanie tych leków razem może powodować problemy z sercem zwane wydłużeniem odstępu QT. To jest zmiana aktywności elektrycznej w sercu. Może powodować nieregularne bicie serca i zagrażać życiu.
- Ranolazyna. Przyjmowanie tych leków razem może powodować problemy z sercem zwane wydłużeniem odstępu QT. To jest zmiana aktywności elektrycznej w sercu. Może powodować nieregularne bicie serca i zagrażać życiu.
- Symwastatyna lub lowastatyna. Przyjmowanie ketokonazolu z tymi lekami może powodować problemy z mięśniami.
- Triazolam, midazolam lub alprazolam. Przyjmowanie tych leków razem może powodować długotrwałą senność.
- Eplerenon. Przyjmowanie tych leków razem może powodować niskie ciśnienie krwi i niski poziom potasu.
- Dofetylid, chinidyna, pimozyd, cyzapryd, metadon, dyzopiramid, dronedaron i ranolazyna: przyjmowanie ketokonazolu z tymi lekami może powodować zmiany w czynności elektrycznej serca zwane wydłużeniem odstępu QT. Wydłużenie odstępu QT może powodować nieregularne bicie serca, które mogą zagrażać życiu.
Interakcje, które zwiększają ryzyko wystąpienia skutków ubocznych
Przyjmowanie niektórych leków z ketokonazolem zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
- Skutki uboczne ketokonazolu: Przyjmowanie ketokonazolu z niektórymi lekami zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ketokonazolu. Dzieje się tak, ponieważ zwiększa się ilość ketokonazolu w organizmie. Przykłady tych leków obejmują:
- rytonawir
- atorwastatyna
- Skutki uboczne innych leków: Przyjmowanie ketokonazolu z niektórymi lekami zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych tych leków. Przykłady tych leków obejmują:
- Leki przeciwbólowe, takie jak buprenorfina, fentanyl i oksykodon. Przyjmowanie tych leków z ketokonazolem może powodować spowolnienie oddechu.
- Leki przeciwzakrzepowe, takie jak rywaroksaban, dabigatran i warfaryna. Przyjmowanie tych leków z ketokonazolem może zwiększyć ryzyko krwawienia.
- Leki nasercowe, takie jak felodypina i nisoldypina. Przyjmowanie tych leków z ketokonazolem może powodować obrzęk nóg lub ramion oraz niewydolność serca.
- Tamsulosyna. Przyjmowanie tych leków razem może powodować ból głowy, zawroty głowy i niedociśnienie ortostatyczne (niskie ciśnienie krwi podczas wstawania z pozycji siedzącej lub leżącej).
- Digoksyna. Przyjmowanie tych leków razem może powodować zawroty głowy, ból głowy i ból brzucha. Lekarz może monitorować stężenie digoksyny we krwi.
- Eletriptan. Przyjmowanie tych leków razem może powodować osłabienie, nudności, zawroty głowy i senność.
- Leki przeciwpsychotyczne, takie jak arypiprazol, buspiron, haloperidol, kwetiapina i risperidon. Przyjmowanie tych leków z ketokonazolem może powodować zawroty głowy, senność i bóle głowy.
- Ramelteon. Przyjmowanie tych leków razem może powodować zawroty głowy, senność i zmęczenie.
- Leki przeciwwirusowe, takie jak indinawir, marawirok i sakwinawir. Przyjmowanie tych leków z ketokonazolem może powodować bóle brzucha, nudności i bóle głowy.
- Leki na nadciśnienie, takie jak werapamil i aliskiren. Przyjmowanie tych leków z ketokonazolem może powodować niskie ciśnienie krwi, niskie tętno i zawroty głowy.
- Leki na zaburzenia erekcji, takie jak syldenafil, tadalafil i wardenafil. Przyjmowanie tych leków z ketokonazolem może powodować bóle głowy, rozstrój żołądka i bóle mięśni.
- Leki na problemy z moczem, takie jak solifenacyna i tolterodyna. Przyjmowanie tych leków z ketokonazolem może powodować suchość w ustach, bóle głowy i zawroty głowy.
Interakcje, które mogą sprawić, że Twoje leki będą mniej skuteczne
- Kiedy ketokonazol jest mniej skuteczny: Kiedy ketokonazol jest stosowany z niektórymi lekami, może nie działać tak dobrze w leczeniu twojego stanu. Dzieje się tak, ponieważ ilość ketokonazolu w organizmie może być zmniejszona. Przykłady tych leków obejmują:
- Ranitydyna, famotydyna, cymetydyna, pantoprazol, omeprazol i rabeprazol. Jeśli bierzesz te leki razem, powinieneś przyjmować ketokonazol z kwaśnym napojem, takim jak napój gazowany bez diet.
- Wodorotlenek glinu. Lek należy przyjmować 1 godzinę przed lub 2 godziny po przyjęciu ketokonazolu.
- Antybiotyki, takie jak izoniazyd i ryfabutyna
- Leki przeciwdrgawkowe, takie jak karbamazepina i fenytoina
- Leki przeciwwirusowe, takie jak efawirenz i newirapina
- Karbamazepina. Lekarz może monitorować poziom karbamazepiny.
Ważne uwagi dotyczące przyjmowania tego leku
Należy o tym pamiętać, jeśli lekarz przepisze ci ketokonazol.
Generał
Tabletki ketokonazolu należy przyjmować podczas posiłku.
Przechowywanie
- Przechowuj ten lek w temperaturze od 68 ° F do 77 ° F (20 ° C i 25 ° C).
- Chroń ten lek przed światłem.
- Nie przechowuj tego leku w wilgotnych lub wilgotnych miejscach, takich jak łazienki.
Uzupełnienia
Recepta na ten lek jest wielokrotnego użytku. Nie powinieneś potrzebować nowej recepty na uzupełnienie tego leku. Twój lekarz wypisze liczbę dozwolonych doładowań na recepcie.
Podróżować
Podczas podróży z lekami:
- Zawsze noś przy sobie leki. Podczas lotu nigdy nie wkładaj go do torby rejestrowanej. Przechowuj go w torbie podręcznej.
- Nie martw się o urządzenia rentgenowskie na lotniskach. Nie mogą zranić twoich leków.
- Może być konieczne okazanie personelowi lotniska etykiety apteki z lekiem. Zawsze miej przy sobie oryginalne pudełko z etykietą na receptę.
- Nie wkładaj tego leku do schowka w samochodzie ani nie zostawiaj go w samochodzie. Pamiętaj, aby tego unikać, gdy jest bardzo gorąco lub bardzo zimno.
Monitorowanie kliniczne
Twój lekarz może wykonać testy podczas leczenia tym lekiem. Te testy mogą pomóc upewnić się, że lek działa i że zachowujesz bezpieczeństwo podczas terapii. Testy, które może wykonać twój lekarz, obejmują:
- Testy czynności wątroby. Lekarz może wykonać badania krwi, aby sprawdzić, jak dobrze działa wątroba. Jeśli Twoja wątroba nie działa dobrze, lekarz może zalecić zaprzestanie przyjmowania tego leku.
- Śledzenie rytmu serca (EKG). Lekarz może wykonać ten test, aby sprawdzić, czy rytm serca jest prawidłowy. Jeśli tak nie jest, lekarz może zalecić zaprzestanie przyjmowania tego leku.
Koszt tych testów będzie zależał od twojego ubezpieczenia.
Wrażliwość na słońce
Ketokonazol może zwiększyć wrażliwość skóry na słońce. Zwiększa to ryzyko poparzeń słonecznych. Unikaj słońca, jeśli możesz podczas przyjmowania tego leku. Jeśli chcesz wyjść na zewnątrz, noś odzież ochronną i krem przeciwsłoneczny.
Czy są jakieś alternatywy?
Dostępne są inne leki na Twój stan. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach leków, które mogą Ci pomóc.
Zastrzeżenie: Healthline dołożyło wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zażyciem jakichkolwiek leków należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.
Fact Box
Twoje objawy mogą zacząć się poprawiać po 24 godzinach od rozpoczęcia stosowania tego leku. Jeśli twoje objawy nie zaczną ustępować po zastosowaniu tego leku przez kilka dni, skontaktuj się z lekarzem.