Hemoroidy, znane również jako stosy, to obrzęk żył odbytu i dolnej części odbytnicy. Mogą powodować swędzenie, krwawienie i ból.
Większość ludzi może złagodzić objawy dzięki kilku zmianom stylu życia i lekom dostępnym bez recepty. Ale ciężkie hemoroidy mogą szybko stać się problemem jakości życia.
Jeśli próbowałeś już wszystkiego innego, być może nadszedł czas, aby zapytać lekarza o hemoroidektomię. W międzyczasie przyjrzyjmy się tej procedurze chirurgicznej, dlaczego jest wykonywana i jak wygląda rekonwalescencja.
Co to jest hemoroidektomia?
Hemoroidektomia to operacja usunięcia hemoroidów, zarówno wewnętrznych, jak i zewnętrznych.
Chirurgia zazwyczaj nie jest pierwszą linią leczenia. Ale kiedy wszystko inne zawiedzie, hemoroidektomia jest bezpieczną i skuteczną metodą leczenia, która nie tylko ułatwia życie z hemoroidami, ale całkowicie je usuwa.
Dlaczego wykonuje się hemoroidektomię?
Jeśli twoje hemoroidy są ciężkie, mogą powodować swędzenie, krwawienie i ból. Mogą nadal puchnąć, powiększając się z czasem.
Wypadające hemoroidy wewnętrzne mogą powodować lekkie nietrzymanie stolca, wydzielinę śluzową i podrażnioną skórę. Kiedy dopływ krwi do hemoroidów wewnętrznych zostanie odcięty (uduszony), mogą one doprowadzić do zgorzel.
Hemoroidy są dość powszechne, dotykając w pewnym momencie życia prawie trzech na czterech dorosłych. Większość ludzi jest w stanie zastosować nieinwazyjne metody radzenia sobie z objawami. Kiedy te nie działają, hemoroidektomia może być skutecznym sposobem leczenia.
Mniej inwazyjne opcje leczenia
Hemoroidektomie są na ogół zarezerwowane dla najcięższych przypadków lub gdy inne, mniej inwazyjne metody leczenia zawiodły. Te łagodniejsze zabiegi obejmują następujące.
Modyfikacje stylu życia
Regularne ćwiczenia i brak wysiłku, zwłaszcza gdy idziesz do łazienki, mogą pomóc uniknąć podrażnienia hemoroidów.
Dieta również ma znaczenie. Spróbuj zwiększyć spożycie płynów i zmniejszyć spożycie tłuszczów. Dodaj więcej błonnika do owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych. Możesz także przyjmować suplementy błonnika.
Ulga w objawach
Aby złagodzić objawy, takie jak obrzęk, swędzenie i ból, możesz wypróbować następujące środki:
- Miejscowe. Dostępne bez recepty kremy, podpaski lub czopki na hemoroidy mogą złagodzić objawy. Poszukaj produktów zawierających hydrokortyzon, lidokainę lub oczaru wirginijskiego.
- Łaźnia. Zrelaksuj się w zwykłej, ciepłej kąpieli. Pomocna może być również wanna nasiadowa, która pasuje do deski sedesowej. Możesz moczyć przez 10 do 15 minut kilka razy dziennie.
- Leki doustne. Stosuj leki przeciwzapalne OTC i przeciwbólowe.
- Zmiękczacze stołka. Środki zmiękczające stolec OTC mogą pomóc w uniknięciu wysiłku podczas wypróżniania.
Przeczytaj etykiety i używaj ich tylko zgodnie z zaleceniami. Jeśli masz jakiekolwiek obawy, sprawdź swoje leki OTC z lekarzem lub farmaceutą.
Zabiegi niechirurgiczne
Minimalnie inwazyjne metody pozbycia się bolesnych hemoroidów obejmują:
- Skleroterapia. Ta procedura polega na wstrzyknięciu roztworu chemicznego do hemoroidu w celu jego zmniejszenia.
- Koagulacja. Technika ta wykorzystuje laser lub światło podczerwone lub ciepło w celu usunięcia wewnętrznych hemoroidów.
- Podwiązanie gumką. Podczas zabiegu lekarz zawiązuje gumki wokół podstawy wewnętrznego hemoroidu. To odcina krążenie, więc hemoroid odpada, zwykle w ciągu tygodnia.
- Zewnętrzna trombektomia hemoroidów. Kiedy skrzep krwi tworzy się w hemoroidzie zewnętrznym, można go usunąć w znieczuleniu miejscowym w gabinecie lekarskim.
Kto jest dobrym kandydatem do hemoroidektomii?
Większość osób z hemoroidami nie wymaga hemoroidektomii. Każdy rodzaj zabiegu wiąże się z pewnym ryzykiem związanym z samym zabiegiem, a także ze znieczuleniem ogólnym. Z tego powodu lekarz prawdopodobnie zaleci najpierw inne, niechirurgiczne środki zaradcze.
Chirurgiczne usunięcie hemoroidów może być opcją, jeśli:
- mniej inwazyjne metody nie zadziałały
- twoje hemoroidy są ciężkie i powodują duży dyskomfort
- hemoroidy wewnętrzne są uduszone
- hemoroidy zewnętrzne są spuchnięte z powodu skrzepu
- masz hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne
- potrzebujesz operacji w przypadku innych schorzeń odbytu
Inne kwestie to Twój wiek, ogólny stan zdrowia i oczekiwana skuteczność reakcji na operację.
Jak wygląda procedura?
Hemoroidektomia odbywa się w warunkach szpitalnych. Zwykle jest to procedura ambulatoryjna, ale w niektórych przypadkach może wymagać noclegu.
Instrukcje przedoperacyjne doradzą, kiedy przestać jeść, co zwykle ma miejsce na 6 do 8 godzin przed operacją. Nie będziesz mógł od razu jechać, więc zorganizuj transport do domu.
Do ramienia zostanie włożona kroplówka w celu podania leków zapobiegających infekcji, obrzękowi i krwawieniu. Będziesz potrzebować znieczulenia ogólnego lub znieczulenia miejscowego z sedacją, aby pomóc Ci przespać procedurę.
Po zaśnięciu chirurg wprowadzi do kanału odbytu sondę w celu dokładniejszego zbadania hemoroidów wewnętrznych. Następnie przecinają tkankę hemoroidalną skalpelem lub laserem i zamykają ranę rozpuszczalnymi szwami. Nazywa się to zamkniętą hemoroidektomią.
W niektórych przypadkach, na przykład gdy istnieje wysokie ryzyko infekcji lub obszar jest bardzo duży, nacięcie nie jest zszywane. Nazywa się to otwartą hemoroidektomią.
Inna procedura, zwana hemoroidopeksją, jest nieco mniej zaangażowana niż hemoroidektomia. Chirurg używa zszywek, aby zablokować przepływ krwi, usunąć nadmiar tkanki i podnieść hemoroidy do lepszej pozycji. Ta procedura wiąże się z większym ryzykiem nawrotu i wypadania odbytnicy.
Po zakończeniu operacji przez chirurga zostaniesz przeniesiony do strefy rekonwalescencji, gdzie Twoje parametry życiowe będą monitorowane przez kilka godzin.
Niedługo potem będziesz mógł pić i jeść. W ciągu kilku godzin będziesz mógł wstać z łóżka. Zostaniesz zwolniony, gdy będziesz w pełni obudzony i stabilny.
Niewiele czasu zajmuje powrót do zdrowia po hemoroidektomii?
Regeneracja przebiega inaczej dla każdego, ale powinieneś być w stanie wrócić do normalnych zajęć w ciągu 1 do 2 tygodni. W tym czasie możesz mieć:
- siniaczenie
- podrażnienie
- niewielkie krwawienie
- rozładować się
- ból
Podczas rekonwalescencji środki samoopieki mogą obejmować:
- pozostając dobrze nawodnionym
- przyjmowanie leków przeciwbólowych
- moczenie w kąpieli nasiadowej lub zwykłej ciepłej kąpieli
- nakładanie okładów z lodu
- przyjmowanie środków zmiękczających stolec, aby uniknąć zaparć i wysiłku
Szwy rozpuszczą się same w ciągu tygodnia. Postępuj zgodnie z instrukcjami wypisu i skontaktuj się z lekarzem w razie jakichkolwiek wątpliwości.
Jakie są potencjalne zagrożenia i skutki uboczne hemoroidektomii?
Hemoroidektomia jest inwazyjną i czasami bolesną opcją leczenia, ale może być skuteczną, a nawet trwałą naprawą.
Powikłania są rzadkie i zwykle nie są poważne. Obejmują one:
- powolne gojenie
- małe łzy, które mogą powodować ból trwający kilka miesięcy
- zwężenie odbytu (zwężenie) spowodowane tkanką bliznowatą
- uszkodzenie mięśni zwieraczy, które może prowadzić do nietrzymania moczu
- zatrzymanie moczu
Infekcja po hemoroidektomii nie jest powszechna, ale powiadom swojego lekarza, jeśli masz:
- gorączka, dreszcze
- nudności wymioty
- narastający ból
- zaczerwienienie
- obrzęk
- poważne upławy lub krwawienie
- trudności w oddawaniu moczu
- zaparcia trwające dłużej niż 3 dni, nawet po zażyciu środków przeczyszczających
Na wynos
Hemoroidektomia to zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie hemoroidów. Zwykle jest to leczenie ostateczne, gdy mniej inwazyjne interwencje zawiodły lub stan jest ciężki.
Podobnie jak w przypadku każdego rodzaju operacji, hemoroidektomia wiąże się z kilkoma zagrożeniami. Ale gdy jest wymagane, jest uważane za bezpieczne i skuteczne leczenie hemoroidów.
Jeśli masz ból związany z hemoroidami, obrzęk i swędzenie, porozmawiaj z lekarzem o możliwościach leczenia.