Jaskra to choroba oczu, która może spowodować uszkodzenie nerwu wzrokowego. Ten nerw jest niezbędny dla zdrowia oczu. Jeśli zostanie uszkodzony, może spowodować trwałą utratę wzroku, aw niektórych przypadkach nawet doprowadzić do ślepoty.
Jaskra jest zwykle spowodowana wysokim ciśnieniem w twoich oczach. Jednak cukrzyca może być również czynnikiem ryzyka jaskry.
W tym artykule przyjrzymy się bliżej powiązaniu między cukrzycą a jaskrą oraz krokom, które możesz podjąć, aby chronić swoje oczy.
Co to jest jaskra?
Twoje oczy stale wytwarzają klarowny płyn zwany wodnistą cieczą, który wypełnia wnętrze oka. Nowy płyn stale zastępuje starszy płyn, który opuszcza oko przez siatkowe pole i kanały drenażowe.
Jeśli coś blokuje ten mechanizm drenażu, naturalne ciśnienie wewnątrz oka - znane jako ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) - może wzrosnąć. Jeśli twoje IOP wzrośnie zbyt mocno, może to uszkodzić włókna nerwu wzrokowego.
W miarę postępu uszkodzenia tego nerwu możesz zacząć tracić wzrok w oku, szczególnie w widzeniu peryferyjnym.
Istnieją dwa podstawowe typy jaskry: jaskra z otwartym kątem i zamknięta.
- Jaskra otwartego kąta jest najczęstszym rodzajem jaskry. W przypadku tego typu jaskry ciśnienie rośnie powoli, a utrata wzroku następuje stopniowo.
- Jaskra z zamkniętym kątem przesączania stanowi około 10 procent przypadków. Objawy pojawiają się bardzo nagle i jest to bardziej niebezpieczny rodzaj jaskry, który wymaga pilnej pomocy lekarskiej.
Według badania z 2017 roku cukrzyca może zwiększać ryzyko jaskry otwartego kąta o około 36 procent. Wydaje się, że jaskra z zamkniętym kątem przesączania nie ma żadnego znanego związku z cukrzycą.
Czy cukrzyca może zwiększyć ryzyko jaskry?
Retinopatia cukrzycowa, która jest powikłaniem cukrzycy i najczęstszą postacią cukrzycowej choroby oczu, może zwiększać ryzyko jaskry.
Retinopatia cukrzycowa zwykle dotyka osoby, które chorują na cukrzycę od dłuższego czasu. Ryzyko tego stanu wzrasta wraz z:
- wiek
- niezarządzany poziom cukru we krwi
- wysokie ciśnienie krwi
W przypadku retinopatii cukrzycowej zmiany poziomu glukozy mogą powodować osłabienie i uszkodzenie naczyń krwionośnych w siatkówce. Może to ostatecznie doprowadzić do jaskry.
Wiodąca teoria głosi, że uszkodzenie naczyń krwionośnych w siatkówce może spowodować wzrost nieprawidłowych naczyń krwionośnych w oku, zwanych jaskrą nerwowo-naczyniową. Te naczynia krwionośne mogą blokować naturalny system drenażowy oka. W takim przypadku może to spowodować wzrost ciśnienia w oku, co może prowadzić do jaskry.
Inna teoria dotycząca tego, jak retinopatia cukrzycowa zwiększa ryzyko jaskry, wskazuje na wysoki poziom cukru we krwi jako bezpośrednią przyczynę. Zgodnie z tą teorią wysoki poziom cukru we krwi może powodować wzrost określonej glikoproteiny, zwanej fibronektyną, tworzącej się w oku. Obecność większej ilości fibronektyny w oku może blokować naturalny system drenażu oka, co może prowadzić do jaskry.
Czy jaskra ma jakieś objawy?
Jaskra zazwyczaj nie daje żadnych objawów, szczególnie we wczesnych stadiach. Ponieważ jaskra powoduje stopniowe zmiany widzenia, możesz nie zauważyć żadnych objawów, dopóki nie stanie się bardziej zaawansowana. Nieleczona jaskra może prowadzić do poważnej utraty wzroku lub ślepoty.
Jeśli masz objawy jaskry, objawy będą się różnić w zależności od rodzaju jaskry i stopnia zaawansowania choroby.
Jaskra z otwartym kątem przesączania
Objawy mogą obejmować:
- martwe punkty, zwłaszcza w widzeniu peryferyjnym, zwykle w obu oczach
- widzenie tunelowe w zaawansowanych stadiach
Jaskra z zamkniętym kątem przesączania
Ten rodzaj jaskry jest nagłym przypadkiem medycznym i wymaga natychmiastowego leczenia. Objawy mogą obejmować:
- nagły, intensywny ból oka
- silny ból głowy
- niewyraźne widzenie
- aureole wokół świateł
- nudności i wymioty
- zaczerwienienie oczu
Jaskra nerwowo-naczyniowa
Objawy mogą obejmować:
- ból oka
- zaczerwienienie oczu
- utrata wzroku
Jak rozpoznaje się i leczy jaskrę?
Ponieważ jaskra często nie daje objawów we wczesnym stadium, ważne jest, aby regularnie badać oczy. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz jakiekolwiek czynniki ryzyka, w tym cukrzycę.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) osoby chore na cukrzycę powinny co roku poddawać się badaniu wzroku rozszerzonego. Rozszerzone oczy mogą ułatwić lekarzowi okulistę sprawdzenie uszkodzenia nerwu wzrokowego lub innych problemów.
Podczas badania wzroku lekarz zmierzy również ciśnienie w twoich oczach. W zależności od ryzyka możesz potrzebować innych testów, takich jak sprawdzenie obszarów utraty wzroku, pomiar grubości rogówki i sprawdzenie kąta, pod jakim oko odprowadza płyn.
Jeśli otrzymasz diagnozę jaskry, krople do oczu na receptę są zwykle pierwszą opcją leczenia.
Jeśli krople do oczu nie pomogą zmniejszyć wzrostu ciśnienia w oku, lekarz może zasugerować leki lub operację.
Opcje chirurgiczne jaskry obejmują:
- laseroterapia w celu otwarcia zatkanych kanałów w oku
- wprowadzenie rurek drenujących lub stentów, aby pomóc w odprowadzaniu płynu z oka
- usunięcie uszkodzonych części systemu drenażu oczu
Czy cukrzyca może zwiększyć ryzyko innych problemów ze wzrokiem?
W zależności od leczenia cukrzycy i innych czynników ryzyka, możesz być bardziej narażony na rozwój innych problemów ze wzrokiem.
Krótkotrwałe skoki poziomu cukru we krwi, które mogą wystąpić podczas zmiany leczenia, mogą powodować obrzęk lub wysoki poziom płynów w oku. Może to spowodować chwilowe niewyraźne widzenie. Prawdopodobnie ustąpi, gdy poziom cukru we krwi się ustabilizuje.
Długotrwały podwyższony poziom cukru we krwi może uszkodzić naczynia krwionośne w oku i prowadzić do schorzeń, takich jak:
- Cukrzycowy obrzęk plamki. Ten stan powoduje obrzęk plamki żółtej, obszar w środku siatkówki. Może powodować częściową utratę wzroku lub ślepotę.
- Zaćma. Osoby z cukrzycą mogą rozwinąć zaćmę we wcześniejszym średnim wieku niż osoby bez cukrzycy. Eksperci uważają, że może to być spowodowane wysokim poziomem cukru we krwi, który może powodować odkładanie się złogów na soczewkach oczu.
Jak chronić zdrowie oczu przy cukrzycy
Jeśli masz cukrzycę, bardzo ważna jest ochrona zdrowia oczu i ogólnego stanu zdrowia. Aby zmniejszyć ryzyko jaskry i innych problemów ze wzrokiem związanych z cukrzycą, pamiętaj, aby:
- dokładnie przestrzegaj planu opieki diabetologicznej, aby utrzymać poziom cukru we krwi w bezpiecznym zakresie
- co roku poddawać się badaniu wzroku z rozszerzeniem
- unikać palenia
- ćwicz regularnie
- stosować wszelkie przepisane krople do oczu lub leki na wysokie ciśnienie w oku, dokładnie tak, jak zalecił lekarz
Podsumowując
Cukrzyca może zwiększać ryzyko wielu chorób oczu, w tym jaskry.
Retinopatia cukrzycowa, która jest powikłaniem cukrzycy, może spowodować uszkodzenie naczyń krwionośnych w siatkówce. Może to spowodować wzrost nieprawidłowych naczyń krwionośnych w oku, co może zablokować naturalny system drenażowy oka i ostatecznie doprowadzić do jaskry.
Ponieważ jaskra często nie daje żadnych objawów, zwłaszcza we wczesnych stadiach, ważne jest, aby co roku poddawać się badaniom okulistycznym, jeśli masz cukrzycę.
.jpg)
