Cesarskie cięcie (cesarskie cięcie)

Co to jest cesarskie cięcie?

Cięcie cesarskie - znane również jako cięcie cesarskie lub cesarskie - to poród chirurgiczny. Obejmuje jedno nacięcie w brzuchu matki i drugie w macicy.

Według Centers for Disease Control and Prevention, jest to powszechna procedura stosowana przy urodzeniu prawie jednej trzeciej dzieci w Stanach Zjednoczonych.

Cięcia cesarskiego na ogół unika się przed 39. tygodniem ciąży, aby dziecko miało odpowiedni czas na rozwój w macicy. Czasami jednak pojawiają się komplikacje i cesarskie cięcie musi zostać wykonane przed 39 tygodniem ciąży.

Dlaczego wykonuje się cesarskie cięcie

Cesarskie cięcie jest zwykle wykonywane, gdy powikłania związane z ciążą utrudniają tradycyjny poród lub narażają matkę lub dziecko na ryzyko.

Czasami cesarskie cięcie planowane jest na wczesnym etapie ciąży, ale najczęściej wykonuje się je, gdy pojawiają się komplikacje podczas porodu.

Powody cesarskiego cięcia to:

• dziecko ma warunki rozwojowe
• głowa dziecka jest zbyt duża dla kanału rodnego
• dziecko wychodzi najpierw stopami (poród zamka)
• wczesne powikłania ciąży
• problemy zdrowotne matki, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub niestabilna choroba serca
• matka ma aktywną opryszczkę narządów płciowych, która może zostać przeniesiona na dziecko
• poprzednia poród cesarski
• problemy z łożyskiem, takie jak przederwanie łożyska lub łożysko przednie
• problemy z pępowiną
• zmniejszony dopływ tlenu do dziecka
• utknęła w martwym punkcie pracy
• dziecko wychodzi najpierw przez ramię (poród poprzeczny)

Ryzyko związane z cesarskim cięciem

Cięcie cesarskie staje się coraz bardziej powszechnym rodzajem porodu na całym świecie, ale nadal jest to poważna operacja, która wiąże się z ryzykiem zarówno dla matki, jak i dziecka. Poród drogami natury pozostaje preferowaną metodą przy najmniejszym ryzyku powikłań. Ryzyko związane z cesarskim cięciem obejmuje:

• krwawienie
• zakrzepy
• problemy z oddychaniem u dziecka, zwłaszcza jeśli wystąpiły przed 39 tygodniem ciąży
• zwiększone ryzyko przyszłych ciąż
• zakażenie
• uraz dziecka podczas operacji
• dłuższy czas rekonwalescencji w porównaniu z porodem drogami natury
• chirurgiczne uszkodzenie innych narządów
• zrosty, przepukliny i inne powikłania po operacji jamy brzusznej

Ty i Twój lekarz omówicie opcje porodu przed terminem porodu. Twój lekarz będzie również w stanie określić, czy Ty lub Twoje dziecko macie jakiekolwiek objawy powikłań, które wymagałyby cesarskiego cięcia.

Jak przygotować się do cesarskiego cięcia

Jeśli Ty i Twój lekarz zdecydujecie, że cesarskie cięcie jest najlepszą opcją porodu, lekarz przekaże pełne instrukcje dotyczące tego, co można zrobić, aby zmniejszyć ryzyko powikłań i wykonać cesarskie cięcie.

Podobnie jak w przypadku każdej ciąży, wizyty prenatalne będą wymagały wielu badań kontrolnych. Obejmuje to badania krwi i inne badania w celu określenia stanu zdrowia pod kątem możliwości cesarskiego cięcia.

Twój lekarz zapisze twoją grupę krwi na wypadek, gdybyś potrzebował transfuzji krwi podczas operacji. Rzadko potrzebne są transfuzje krwi podczas cięcia cesarskiego, ale Twój lekarz będzie przygotowany na wszelkie komplikacje.

Nawet jeśli nie planujesz cesarskiego cięcia, zawsze powinieneś przygotować się na nieoczekiwane. Podczas wizyt prenatalnych z lekarzem omów czynniki ryzyka związane z cięciem cesarskim i to, co możesz zrobić, aby je obniżyć.

Upewnij się, że udzielono odpowiedzi na wszystkie pytania i wiesz, co może się stać, jeśli musisz mieć pilne cięcie cesarskie przed terminem porodu.

Ponieważ cesarskie cięcie wymaga więcej czasu, aby dojść do siebie po normalnym porodzie, pomocne będzie zorganizowanie dodatkowej pary rąk w domu. Nie tylko dojdziesz do siebie po operacji, ale także Twoje nowe dziecko będzie wymagało uwagi.

Jak odbywa się cesarskie cięcie

Zaplanuj pozostanie w szpitalu przez trzy do czterech dni podczas rekonwalescencji po operacji.

Przed operacją Twój brzuch zostanie oczyszczony, a Ty będziesz przygotowana na podanie płynów dożylnych (IV) w ramię. Pozwala to lekarzom na podawanie płynów i wszelkiego rodzaju leków, których możesz potrzebować. Będziesz mieć również założony cewnik, aby utrzymać pusty pęcherz podczas operacji.

Istnieją trzy rodzaje znieczulenia oferowane matkom rodzącym:

• blokada kręgosłupa: znieczulenie, które jest wstrzykiwane bezpośrednio do worka otaczającego rdzeń kręgowy, powodując znieczulenie dolnej części ciała
• znieczulenie zewnątrzoponowe: powszechne znieczulenie zarówno przy porodzie pochwowym, jak i cesarskim, które wstrzykuje się w dolną część pleców poza worek rdzenia kręgowego
• znieczulenie ogólne: znieczulenie, które wprowadza w bezbolesny sen i jest zwykle zarezerwowane dla sytuacji nagłych

Po otrzymaniu odpowiedniego leku i znieczuleniu lekarz wykona nacięcie tuż nad linią włosów łonowych. Jest to zazwyczaj poziome w poprzek miednicy. W sytuacjach nagłych nacięcie może być pionowe.

Po wykonaniu nacięcia w jamie brzusznej i odsłonięciu macicy lekarz wykona nacięcie w macicy. Ten obszar zostanie uwzględniony podczas procedury, więc nie będzie można zobaczyć procedury.

Twoje nowe dziecko zostanie usunięte z macicy po wykonaniu drugiego nacięcia.

Lekarz najpierw zajmie się dzieckiem, oczyszczając nos i usta z płynów oraz zaciskając i przecinając pępowinę. Twoje dziecko zostanie następnie przekazane personelowi szpitala, który upewni się, że dziecko oddycha normalnie i przygotuje je do włożenia w Twoje ramiona.

Jeśli jesteś pewien, że nie chcesz więcej dzieci i podpisałeś zgodę, lekarz może jednocześnie zawiązać twoje rurki (podwiązanie jajowodów).

Twój lekarz naprawi twoją macicę za pomocą rozpuszczających się szwów i zamknie nacięcie brzucha szwami.

Działania następcze po cesarskim cięciu

Po cesarskim cięciu Ty i Twój noworodek pozostaniecie w szpitalu przez około trzy dni. Bezpośrednio po operacji pozostaniesz na IV. Pozwala to na dostarczenie do krwiobiegu dostosowanych poziomów środków przeciwbólowych, gdy znieczulenie zanika.

Twój lekarz zachęci Cię do wstawania i chodzenia. Może to pomóc w zapobieganiu zakrzepom krwi i zaparciom. Pielęgniarka lub lekarz może nauczyć Cię, jak ustawić dziecko do karmienia piersią, aby uniknąć dodatkowego bólu w okolicy cięcia cesarskiego.

Twój lekarz udzieli Ci zaleceń dotyczących opieki domowej po zabiegu, ale generalnie powinieneś spodziewać się:

• spokojnie i odpocznij, zwłaszcza przez kilka pierwszych tygodni
• używaj prawidłowej postawy, aby podeprzeć brzuch
• pij dużo płynów, aby zastąpić te utracone podczas cięcia cesarskiego
• unikaj seksu przez cztery do sześciu tygodni
• przyjmować leki przeciwbólowe w razie potrzeby
• szukaj pomocy, jeśli wystąpią objawy depresji poporodowej, takie jak silne wahania nastroju lub przytłaczające zmęczenie

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy:

• ból piersi z gorączką
• cuchnąca wydzielina z pochwy lub krwawienie z dużymi skrzepami
• ból podczas oddawania moczu
• objawy infekcji - na przykład gorączka powyżej 100 ° F, zaczerwienienie, obrzęk lub wydzielina z nacięcia