Dermatom to obszar skóry zaopatrywany przez pojedynczy nerw rdzeniowy. Nerwy rdzeniowe pomagają przekazywać informacje czuciowe, motoryczne i autonomiczne między resztą ciała a ośrodkowym układem nerwowym (OUN).
Dlaczego dermatomy są ważne? Ilu tam jest? A gdzie można je znaleźć? Kontynuuj czytanie, gdy odpowiadamy na te i inne pytania.
Dermatomy w kontekście
Każdy z twoich dermatomów jest zasilany przez pojedynczy nerw rdzeniowy. Przyjrzyjmy się bliżej obu tym elementom ciała.
Twoje nerwy rdzeniowe
Nerwy rdzeniowe są częścią obwodowego układu nerwowego (PNS). Twój PNS działa w celu połączenia reszty ciała z OUN, który składa się z mózgu i rdzenia kręgowego.
Masz 31 par nerwów rdzeniowych. Powstają z korzeni nerwowych, które rozgałęziają się od rdzenia kręgowego. Nerwy rdzeniowe są nazywane i pogrupowane według regionu kręgosłupa, z którym są związane.
Pięć grup nerwów rdzeniowych to:
- Nerwy szyjne. Istnieje osiem par tych nerwów szyjnych, ponumerowanych od C1 do C8. Pochodzą z twojej szyi.
- Nerwy piersiowe. Masz 12 par nerwów piersiowych ponumerowanych od T1 do T12. Pochodzą z części kręgosłupa, która tworzy tułów.
- Nerwy lędźwiowe. Istnieje pięć par lędźwiowych nerwów rdzeniowych, oznaczonych od L1 do L5. Pochodzą z części kręgosłupa, która tworzy dolną część pleców.
- Nerwy krzyżowe. Podobnie jak lędźwiowe nerwy rdzeniowe, masz również pięć par krzyżowych nerwów rdzeniowych. Są związane z kością krzyżową, która jest jedną z kości miednicy.
- Nerwy łokciowe. Masz tylko jedną parę nerwów rdzeniowych kości ogonowej. Ta para nerwów pochodzi z obszaru kości ogonowej lub kości ogonowej.
Twoje dermatomy
Każdy z twoich dermatomów jest powiązany z pojedynczym nerwem rdzeniowym. Nerwy te przekazują wrażenia, takie jak ból, z określonego obszaru skóry do OUN.
Twoje ciało ma 30 dermatomów. Być może zauważyłeś, że jest to o jeden mniej niż liczba nerwów rdzeniowych. Dzieje się tak, ponieważ nerw rdzeniowy C1 zazwyczaj nie ma korzenia czuciowego. W rezultacie dermatomy zaczynają się od nerwu rdzeniowego C2.
Dermatomy mają segmentową dystrybucję w całym ciele. Dokładny wzór dermatomu może się różnić w zależności od osoby. Może również wystąpić pewne nakładanie się sąsiednich dermatomów.
Ponieważ nerwy rdzeniowe wychodzą z kręgosłupa bocznie, dermatomy związane z tułowiem i rdzeniem są rozmieszczone poziomo. Oglądane na mapie ciała wyglądają bardzo podobnie do ułożonych w stos dysków.
Wzór dermatomu na kończynach jest nieco inny. Wynika to z kształtu kończyn w porównaniu z resztą ciała. Ogólnie rzecz biorąc, dermatomy związane z kończynami biegną pionowo wzdłuż długiej osi kończyn, na przykład w dół nogi.
Gdzie znajduje się każdy dermatom?
Twoje dermatomy są numerowane na podstawie tego, któremu nerwowi rdzeniowemu odpowiadają. Poniżej opiszemy każdy dermatom i obszar ciała, z którym jest powiązany.
Pamiętaj, że dokładny obszar, który może pokryć dermatom, może się różnić w zależności od osoby. Możliwe jest również pewne nakładanie się. W związku z tym poniższy zarys należy traktować jako ogólny przewodnik.
Nerwy rdzeniowe szyjki macicy
- C2: dolna szczęka, tył głowy
- C3: górna szyja, tył głowy
- C4: dolna szyja, górne ramiona
- C5: okolice obojczyków, górne barki
- C6: barki, zewnętrzna strona ramienia, kciuk
- C7: górna część pleców, tył ramienia, wskazówka i środkowy palec
- C8: górna część pleców, wewnętrzna strona ramienia, pierścień i mały palec
Nerwy rdzeniowe klatki piersiowej
- T1: górna część klatki piersiowej i pleców, pachy, przód ramienia
- T2: górna część klatki piersiowej i plecy
- T3: górna część klatki piersiowej i plecy
- T4: górna część klatki piersiowej (obszar sutków) i plecy
- T5: środek klatki piersiowej i pleców
- T6: środek klatki piersiowej i pleców
- T7: w środku klatki piersiowej i pleców
- T8: górna część brzucha i środek pleców
- T9: górna część brzucha i środek pleców
- T10: brzuch (obszar pępka) i środek pleców
- T11: brzuch i środek pleców
- T12: podbrzusze i środkowa część pleców
Nerwy kręgosłupa lędźwiowego
- L1: dolna część pleców, biodra, pachwina
- L2: dolna część pleców, przód i wewnętrzna strona uda
- L3: dolna część pleców, przód i wewnętrzna strona uda
- L4: dolna część pleców, przód uda i łydki, kolano, wewnętrzna strona kostki
- L5: dolna część pleców, przednia i zewnętrzna strona łydki, górna i dolna część stopy, pierwsze cztery palce
Nerwy rdzeniowe krzyżowe
- S1: dolna część pleców, tył uda, tył i wewnętrzna strona łydki, ostatni palec
- S2: pośladki, genitalia, tył uda i łydki
- S3: pośladki, genitalia
- S4: pośladki
- S5: pośladki
Nerwy rdzeniowe kości ogonowej
pośladki, okolice kości ogonowej
Schemat dermatomów
Ilustracja: Diego SabogalDlaczego dermatomy są ważne?
Dermatomy są ważne, ponieważ mogą pomóc w ocenie i diagnozowaniu różnych schorzeń. Na przykład objawy występujące wzdłuż określonego dermatomu mogą wskazywać na problem z określonym korzeniem nerwu w kręgosłupie.
Przykłady tego obejmują:
- Radikulopatie. Odnosi się to do stanów, w których korzeń nerwu w kręgosłupie jest ściśnięty lub uszczypnięty. Objawy mogą obejmować ból, osłabienie i uczucie mrowienia. Ból spowodowany radikulopatiami może występować po jednym lub kilku dermatatomach. Jedną z postaci radikulopatii jest rwa kulszowa.
- Półpasiec. Półpasiec to reaktywacja wirusa ospy wietrznej i półpaśca, który drzemie w korzeniach nerwowych twojego ciała. Objawy półpaśca, takie jak ból i wysypka, występują wzdłuż dermatomów związanych z dotkniętym korzeniem nerwu.
Na wynos
Dermatomy to obszary skóry połączone z pojedynczym nerwem rdzeniowym. Masz 31 nerwów rdzeniowych i 30 dermatomów. Dokładny obszar, który obejmuje każdy dermatom, może się różnić w zależności od osoby.
Nerwy rdzeniowe pomagają przekazywać informacje z innych części ciała do ośrodkowego układu nerwowego. W związku z tym każdy dermatom przesyła dane sensoryczne z określonego obszaru skóry z powrotem do mózgu.
Dermatomy mogą być pomocne w ocenie i diagnozowaniu schorzeń kręgosłupa lub korzeni nerwowych. Występowanie objawów wzdłuż określonego dermatomu może pomóc lekarzom w poinformowaniu o tym, który obszar kręgosłupa może być dotknięty.