- Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) to rodzaj raka, który atakuje białe krwinki, wpływając na zdolność organizmu do zwalczania infekcji.
- CLL obniża odporność, zwiększając ryzyko infekcji, innych nowotworów, chorób autoimmunologicznych i poważnych powikłań COVID-19.
- Podejmowanie kroków w celu zachowania zdrowia i wzmocnienia odporności może pomóc w utrzymaniu dobrego stanu zdrowia z CLL.
Szpik kostny odgrywa ważną rolę w organizmie. Wytwarza wszechstronne komórki macierzyste, które stają się specyficznymi typami komórek krwi. Czerwone krwinki transportują tlen do organizmu, płytki krwi zatrzymują krwawienie, a białe krwinki zwalczają infekcje, aby zachować zdrowie.
Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) to rodzaj raka, który zaczyna się w szpiku kostnym. CLL zmienia białe krwinki zwalczające infekcje i zaburza ich funkcjonowanie. W rezultacie CLL osłabia układ odpornościowy.
Czytaj dalej, aby uzyskać więcej informacji oraz wskazówki, jak radzić sobie z obniżoną odpornością u osób z CLL.
CLL i twój układ odpornościowy
Istnieje kilka rodzajów białych krwinek, ale limfocyty są głównymi zaangażowanymi w CLL.
Zdrowe limfocyty chronią Cię przed infekcjami wirusowymi, bakteryjnymi i grzybiczymi, które mogą powodować nudności. Kiedy masz PBL, twoje ciało wytwarza nieprawidłowe limfocyty zwane komórkami białaczkowymi, które nie zwalczają infekcji tak dobrze, jak limfocyty.
W przypadku CLL szpik kostny nadal wytwarza normalne białe krwinki, ale komórki białaczkowe rozmnażają się szybciej i żyją dłużej niż zdrowe. Podczas rozmnażania te komórki białaczkowe przejmują przestrzeń w szpiku kostnym, pozostawiając mniej miejsca dla zdrowych białych krwinek. Ponieważ komórki białaczkowe nie zwalczają dobrze infekcji, ponieważ ich liczba wzrasta, twoja odporność spada.
Jeśli masz chorobę taką jak CLL, która osłabia twój układ odpornościowy, masz większe szanse na rozwój:
- Infekcje. Osoby z CLL są bardziej podatne na infekcje dróg oddechowych, takie jak zapalenie płuc, a także infekcje skóry, tkanek miękkich i dróg moczowych. Jest to spowodowane zarówno samą chorobą, jak i niektórymi jej lekami hamującymi odporność.
- Zespół Richtera. To rzadkie powikłanie CLL, znane również jako transformacja Richtera, może przekształcić stan w inne typy chłoniaków, które są trudne do leczenia.
- Inne nowotwory. Raki skóry, krtani, płuc i okrężnicy to jedne z najczęstszych wtórnych rozpoznań raka, które mogą towarzyszyć CLL.
Do 25 procent osób z CLL doświadcza powikłań autoimmunologicznych. Reakcja autoimmunologiczna ma miejsce, gdy układ odpornościowy omyłkowo atakuje zdrowe komórki organizmu.
Większość powikłań autoimmunologicznych w PBL dotyczy układu odpornościowego atakującego komórki krwi. Nazywa się to cytopenią autoimmunologiczną (AIC) i może się zdarzyć na kilka sposobów:
- Niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna. Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy niszczy czerwone krwinki szybciej, niż organizm jest w stanie je wytworzyć.
- Małopłytkowość immunologiczna. Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy atakuje płytki krwi (komórki krzepnące), powodując niedobór.
- Aplazja czystych krwinek czerwonych. Chociaż rzadziej w CLL, dzieje się tak, gdy szpik kostny nie wytwarza wystarczającej ilości czerwonych krwinek, prawdopodobnie z powodu ataku autoimmunologicznego.
Wskazówki, jak radzić sobie z CLL z obniżoną odpornością
Istnieją pewne zmiany, które możesz wprowadzić, aby uniknąć możliwych źródeł infekcji i poprawić ogólny stan zdrowia - a co za tym idzie, pomóc w radzeniu sobie z CLL.
Zmniejsz ryzyko infekcji, wykonując następujące czynności:
- Dokładnie i często myj ręce.
- Unikaj lub ograniczaj kontakt z osobami z chorobami zakaźnymi, takimi jak przeziębienie, grypa i COVID-19.
- Zapytaj swojego lekarza o szczepionki, które powinieneś otrzymać, na przykład przeciwko grypie i zapaleniu płuc (osoby z CLL powinny unikać żywych szczepionek podawanych w aerozolu do nosa).
- Unikaj jedzenia żywności, która może zawierać szkodliwe bakterie, na przykład niegotowane ryby i mięso.
Nawyki poprawiające ogólny stan zdrowia obejmują:
- Jedz zbilansowaną dietę zawierającą pokarmy bogate w składniki odżywcze, takie jak owoce i warzywa. Tylko upewnij się, że są odpowiednio wyprane. W miarę możliwości unikaj nadmiernie przetworzonej żywności.
- Bądź aktywny, aby zwiększyć poziom energii i pozostać w formie.
- Jeśli palisz, porozmawiaj ze swoim lekarzem o skutecznych strategiach rzucania palenia.
- Spróbuj działań redukujących stres, takich jak medytacja lub zabawne hobby.
CLL i COVID-19
Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy spowodowany CLL, możesz mieć obawy dotyczące obecnej pandemii COVID-19.
Osoby z CLL mogą mieć do czynienia z czynnikami takimi jak wiek i osłabiony układ odpornościowy, które również zwiększają ryzyko cięższego przypadku COVID-19. Osoby otrzymujące leczenie przeciwnowotworowe, takie jak chemioterapia, również mają zwiększone ryzyko powikłań związanych z wirusem.
Na szczęście środki ochronne, takie jak noszenie maski, mycie rąk i dystans fizyczny, mogą pomóc zmniejszyć ryzyko.
Twój plan leczenia w obliczu pandemii będzie zależał od indywidualnego przypadku CLL i potencjalnego statusu narażenia. Jeśli jesteś stabilny i dobrze sobie radzisz, możesz ograniczyć wizyty osobiste i skorzystać z telemedycyny, aby leczyć swój stan.
Jeśli jeszcze nie zacząłeś leczenia, lekarz może zasugerować zaczekanie, jeśli w Twojej okolicy nastąpi nagły wzrost liczby przypadków COVID-19. Może to pomóc zminimalizować potencjalną ekspozycję na wirusa, a także immunosupresyjne działanie leków na PBL.
Ważne jest, aby współpracować z lekarzem w celu opracowania planu monitorowania stanu pacjenta podczas oczekiwania na leczenie.
Jeśli nie kwalifikujesz się do podejścia „obserwuj i czekaj”, lekarz zazwyczaj zaleci terapie systemowe, które wymagają mniejszej liczby wizyt osobistych w celu podania i mają mniejszy efekt immunosupresyjny.
Gdy liczba przypadków COVID-19 w Twojej okolicy zmniejszy się, lekarz może zalecić przejście na bardziej intensywne leczenie.
Jeśli otrzymujesz leczenie CLL i wystąpią łagodne objawy COVID-19, możesz zostać poinstruowany, aby wykonać testy na obecność wirusa i monitorować objawy. Przy łagodnych objawach możesz kontynuować leczenie CLL zgodnie z zaleceniami. Jeśli wynik testu na obecność nowego koronawirusa jest pozytywny, lekarz może zalecić wstrzymanie niektórych leków do czasu wyzdrowienia.
Zaszczepienie się przeciwko COVID-19 może być dobrym pomysłem dla osób z CLL. Ale ważne jest, aby przed zapisaniem się na szczepionkę omówić swój indywidualny przypadek oraz wszelkie inne dolegliwości zdrowotne, jakie możesz mieć ze swoim lekarzem.
Powikłania CLL
Komórki białaczkowe nie zawsze pozostają w kościach. Mogą wydostać się ze szpiku kostnego i dostać się do krwiobiegu, gdzie mogą gromadzić się w narządach i powodować komplikacje. Powiązane komplikacje zdrowotne obejmują:
- osłabiony układ odpornościowy
- mała liczba krwinek
- powiększone węzły chłonne
- infekcje, takie jak zapalenie płuc
- zator tętnicy płucnej (skrzep krwi w płucach)
- wysięk opłucnowy (płyn wokół płuc)
- uszkodzenie pęcherzyków płucnych (pęcherzyków płucnych)
- Transformacja Richtera
- AIC
- inne rodzaje raka
Na wynos
CLL to rodzaj raka, który zaczyna się w szpiku kostnym i uszkadza białe krwinki, co obniża odporność. Osoby z PBL są bardziej narażone na infekcje, inne nowotwory, reakcje autoimmunologiczne, które niszczą komórki krwi i poważne powikłania związane z COVID-19.
Jeśli masz CLL, możesz podjąć kroki, aby zachować zdrowie, unikając chorych, często myjąc ręce i będąc na bieżąco z szczepionkami. Środki samoopieki, takie jak zdrowa dieta, regularne ćwiczenia i odpowiednia ilość snu, również mogą pomóc w poprawie samopoczucia.
