Przegląd
Twoja podróż z przewlekłą białaczką szpikową (CML) może obejmować kilka różnych metod leczenia. Każdy z nich może mieć różne możliwe skutki uboczne lub powikłania. Nie każdy reaguje w ten sam sposób na interwencję, więc czasami lekarz może wprowadzić zmiany w Twoim planie leczenia.
Warto wcześniej porozmawiać z lekarzem o ryzyku wystąpienia działań niepożądanych. Ta rozmowa pomoże Ci się przygotować, zwłaszcza jeśli zmienią się Twoje opcje leczenia.
Może również dostarczyć plan działania. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak rozpocząć rozmowę z lekarzem, abyś mógł wyjść z domu, czując się dobrze poinformowany.
Co muszę wiedzieć o skutkach ubocznych leczenia CML?
Twój plan leczenia CML może obejmować:
- leki, takie jak te stosowane w terapii celowanej lub chemioterapii
- przeszczep komórek macierzystych
- biologiczna lub immunoterapia
- operacja
Każda z tych interwencji wiąże się z ryzykiem skutków ubocznych lub powikłań. Pamiętaj, że jeśli lekarz zaleci terapię, ocenił, że potencjalne korzyści z leczenia przeważają nad ryzykiem.
Należy zawsze poinformować lekarza, jeśli objawy niepożądane są nietypowe, niemożliwe do opanowania lub budzą niepokój. Wiele skutków ubocznych można leczyć lekami, innymi terapiami lub wprowadzając zmiany w planie leczenia.
Twój lekarz może udzielić ci więcej informacji na temat tego, kiedy możesz radzić sobie z działaniem niepożądanym w domu i kiedy należy szukać pomocy medycznej.
Terapia inhibitorem kinazy tyrozynowej (TKI)
TKI to rodzaj terapii celowanej, co oznacza, że są używane do zabijania komórek nowotworowych bez uszkadzania zdrowych komórek. Na przykład leki, które są TKI, obejmują:
- mesylan imatinibu (Gleevec)
- dazatynib (Sprycel)
- nilotynib (Tasigna)
- bosutynib (Bosulif)
- ponatynib (Iclusig)
U większości ludzi bosutynib i ponatynib są stosowane dopiero po wypróbowaniu innych terapii TKI.
Typowe skutki uboczne leków TKI obejmują:
- nudności
- wymioty
- sucha lub swędząca skóra
- zmęczenie
- ból w mięśniach
- ból stawu
Każdy lek TKI może mieć swoje własne możliwe skutki uboczne. Twoje doświadczenie będzie zależeć od tego, jakie leki przyjmujesz i jak na nie zareagujesz.
W niektórych przypadkach terapia TKI może mieć poważne skutki uboczne, takie jak niedokrwistość, infekcje lub krwawienie. Są rzadkie. Inne mniej powszechne działania niepożądane obejmują problemy z sercem, problemy z wątrobą, problemy z płucami lub zatrzymywanie płynów w sercu i płucach.
Twój zespół medyczny będzie monitorował Cię pod kątem oznak jakichkolwiek poważniejszych skutków ubocznych. Jeśli zauważysz nagłą zmianę, która Twoim zdaniem może być skutkiem ubocznym Twojego leku, poinformuj o tym swojego lekarza.
Terapia biologiczna
Ten rodzaj leczenia nazywany jest również immunoterapią. Na przykład, niektóre osoby otrzymują terapię, taką jak interferon alfa, w celu opanowania CML. Może być przepisany w celu podniesienia niskiej liczby krwinek.
Możliwe działania niepożądane interferonu alfa obejmują:
- zaczerwieniona i swędząca skóra
- objawy grypy
- nudności
- wymioty
- brak apetytu
- zmęczenie
- ból ust
- biegunka
- wypadanie włosów
- żółtaczka
Interferon alfa może również wywoływać reakcję alergiczną u niektórych osób, ale zdarza się to rzadko.
Chemoterapia
Chemioterapia działa poprzez zapobieganie wzrostowi niektórych typów komórek, w tym komórek rakowych. Terapia może zabić komórki lub powstrzymać ich podział.
Istnieje wiele leków stosowanych w chemioterapii, które czasami łączy się z innymi metodami leczenia. Najczęstszą kombinacją leków, jakie otrzymują osoby leczone na CML, są cytarabina i interferon alfa.
Skutki uboczne typowego przebiegu chemioterapii CML obejmują:
- ból ust
- ból gardła
- zmęczenie
- wypadanie włosów
- biegunka
- zaparcie
- utrata apetytu
- nudności
- wymioty
- problemy z płodnością
Twój lekarz może udzielić ci więcej informacji na temat potencjalnych skutków ubocznych konkretnego leku chemioterapeutycznego, który otrzymujesz.
Przeszczep komórek macierzystych
Przeszczep komórek macierzystych przywraca zdrowe komórki w organizmie.
W przypadku CML stosuje się różne rodzaje przeszczepów. Osoby, które otrzymują allogeniczny przeszczep komórek macierzystych, otrzymują komórki od dawcy. Osoby te są zagrożone chorobą zwaną chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD).
GVHD występuje, gdy komórki odpornościowe dawcy atakują zdrowe komórki organizmu. Z powodu tego ryzyka ludzie otrzymują leki hamujące układ odpornościowy dzień lub dwa przed przeszczepem.Nawet po zażyciu leków zapobiegawczych możliwe jest wystąpienie GVHD, ale jest to mniej prawdopodobne.
Splenektomia
Niektórym osobom z CML można usunąć śledzionę. Celem tej operacji jest zwiększenie liczby krwinek lub zapobieżenie dyskomfortowi, jeśli narząd jest zbyt duży z powodu CML.
Przy każdej operacji możliwe są komplikacje. Powikłania tej procedury mogą obejmować:
- zakażenie
- nudności
- wymioty
- ból
- obniżona funkcja odpornościowa
Twój zespół medyczny podejmie kroki w celu zmniejszenia ryzyka jakichkolwiek powikłań związanych z operacją. Większość ludzi wraca do zdrowia po operacji w ciągu czterech do sześciu tygodni.
Czy są jakieś opcje radzenia sobie ze skutkami ubocznymi?
Lekarz może pomóc w radzeniu sobie ze skutkami ubocznymi leczenia CML. Czasami może to oznaczać przejście na nową terapię.
Może to również oznaczać stosowanie dodatkowych leków w celu leczenia określonych objawów. Na przykład lekarz może zalecić opcje na receptę lub dostępne bez recepty, aby zmniejszyć nudności lub wyleczyć wysypkę skórną.
Istnieją również rzeczy, które możesz zrobić w domu, aby potencjalnie zarządzać skutkami ubocznymi:
- Nawodnienie i lekkie ćwiczenia mogą pomóc w zmęczeniu.
- Ochrona skóry przed słońcem może pomóc w przypadku wysypek.
Podczas leczenia CML możesz podjąć kroki, aby poczuć się bardziej komfortowo. Utrzymuj otwartą komunikację z lekarzem.
Czy skutki uboczne utrzymują się po zakończeniu leczenia?
Według Towarzystwa Leukemia and Lymphoma Society u niektórych osób mogą wystąpić skutki uboczne po zakończeniu początkowego cyklu leczenia.
Większość ludzi żyjących z CML przyjmuje TKI do końca życia. Pod nadzorem lekarza niektórzy ludzie mogą przyjąć zmniejszoną dawkę. Ważne jest, aby nie dostosowywać dawki, chyba że zaleci to lekarz.
Twoja reakcja na plan leczenia może się zmieniać z czasem. Po zmianie leków TKI mogą również wystąpić nowe skutki uboczne. Twój lekarz może Ci powiedzieć, czego możesz się spodziewać na podstawie konkretnych leków, które bierzesz.
Gdzie mogę znaleźć wsparcie?
Wiele osób żyjących z CML znajduje cenne informacje i towarzystwo dzięki kontaktom z innymi, którzy żyją z tą chorobą. Rozmowa z ludźmi, którzy mają podobne lub podobne doświadczenia, może być pomocna i pocieszająca.
Twój lekarz lub lokalna przychodnia może pomóc Ci znaleźć lokalne grupy wsparcia. Stowarzyszenie Leukemia & Lymphoma Society oferuje informacje o grupach wsparcia w swoich lokalnych oddziałach. American Cancer Society ma również zasoby internetowe, z którymi możesz się skontaktować.
Na wynos
Wszystkie opcje leczenia wiążą się z potencjalnymi skutkami ubocznymi, ale to nie znaczy, że ich wystąpią. Różni ludzie mają różne reakcje na leki. Współpracując z lekarzem, możesz opanować wszelkie skutki uboczne, których doświadczasz.
