Nasilenie i śmiertelność udaru mózgu: rodzaje, metody leczenia i objawy

Udar występuje, gdy dopływ krwi do części mózgu jest zablokowany lub zmniejszony. Może to być spowodowane zablokowaniem naczynia krwionośnego lub pęknięciem naczynia krwionośnego. P>

Udar mózgu jest główną przyczyną niepełnosprawności i zgonów w Stanach Zjednoczonych. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) jest to trzecia najczęstsza przyczyna zgonów kobiet i piąta najczęstsza przyczyna zgonów mężczyzn.

W ciągu pierwszych 30 dni 1 na 8 udarów kończy się śmiercią, a 1 na 4 udary kończy się śmiercią w ciągu pierwszego roku, zgodnie z danymi organizacji Stroke Association. CDC szacuje również, że udar zabija około 140 000 Amerykanów każdego roku.

Pogotowie medyczne

Udar to nagły przypadek medyczny. Jeśli podejrzewasz, że Ty lub ktoś inny ma udar, natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub do lokalnych służb ratunkowych.

Czy udar zawsze kończy się śmiercią?

Chociaż udary są główną przyczyną śmierci, nie wszystkie udary są śmiertelne.

To, w jaki sposób jesteś dotknięty udarem, zależy od jego lokalizacji, ciężkości i szybkości leczenia.

Mózg wymaga stałego dopływu krwi i tlenu. Kiedy dochodzi do przerwy w przepływie krwi, komórki mózgowe zaczynają obumierać w ciągu kilku minut.

Kiedy umierają komórki mózgowe, tak samo działa mózg. Może to prowadzić do trwałej niepełnosprawności, jeśli nie jesteś w stanie wykonywać czynności kontrolowanych przez tę część mózgu. Udar może wpłynąć na język, nastrój, wzrok i ruch.

Śmierć następuje, gdy mózg jest zbyt długo pozbawiony tlenu i krwi. Wczesne leczenie zwiększa szansę na przeżycie udaru i może skutkować niewielką lub żadną niepełnosprawnością.

Rodzaje udarów

Uderzenia są podzielone na trzy główne kategorie.

Udary niedokrwienne

Udar niedokrwienny jest najczęstszym typem, stanowiącym około 87% wszystkich udarów. Jest to spowodowane zablokowaniem tętnicy dostarczającej krew do mózgu. Te rodzaje udarów obejmują udary zakrzepowe i zatorowe.

• Zakrzepowe. Obejmują one tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych w mózgu. Udary zakrzepowe są częstsze u osób starszych i często są spowodowane wysokim poziomem cholesterolu lub cukrzycą. Udary te mogą wystąpić nagle lub stopniowo w ciągu godzin lub dni.
• Udar zatorowy. Obejmują one tworzenie się skrzepów krwi poza mózgiem. Skrzep wędruje do naczynia krwionośnego w mózgu, powodując zablokowanie. Udary te są często spowodowane chorobami serca i mogą wystąpić nagle.

Udary krwotoczne

W przypadku tego typu udaru naczynie krwionośne w mózgu pęka lub przecieka. Udary krwotoczne mogą być spowodowane wysokim ciśnieniem krwi lub tętniakiem.

Według National Stroke Association udary krwotoczne stanowią około 40 procent wszystkich zgonów z powodu udarów.

Dwa rodzaje udarów krwotocznych obejmują:

• Śródmózgowy. Udary te są spowodowane pęknięciem tętnicy w mózgu.
• Podpajęczynówkowy. Obejmują one pęknięcie lub wyciek, który powoduje krwawienie w przestrzeni między mózgiem a tkanką pokrywającą mózg.

Przemijający napad niedokrwienny (TIA)

Nazywany również ministroke, TIA to krótka przerwa w dopływie krwi do części mózgu. Przerwa jest krótka, ponieważ skrzep szybko rozpuszcza się samoczynnie.

TIA powodują tradycyjne objawy podobne do udaru, ale objawy zwykle ustępują w ciągu 24 godzin i nie powodują trwałego uszkodzenia mózgu.

Posiadanie TIA zwiększa ryzyko udaru niedokrwiennego lub krwotocznego. W rzeczywistości około 40 procent osób, które mają ministroke, będzie miało rzeczywisty udar później.

Czy możesz umrzeć z powodu udaru we śnie?

Szacuje się, że około 14 procent wszystkich udarów występuje podczas snu, a niektóre osoby zgłaszają się na pogotowie po przebudzeniu z objawami udaru.

Osobom, które mają udar podczas snu, grozi śmierć, ponieważ nie mogą wcześnie skorzystać z leczenia. Nie wiadomo, ile osób każdego roku umiera we śnie z powodu udaru.

W przypadku osób, które przeżyły udar podczas snu, istnieje ryzyko trwałej niepełnosprawności z powodu opóźnionego leczenia. Leki rozpuszczające skrzepy podawane w ciągu pierwszych trzech godzin udaru niedokrwiennego mogą zmniejszyć uszkodzenie mózgu i niepełnosprawność.

W rzeczywistości osoby, które trafiają do szpitala w ciągu trzech godzin od wystąpienia pierwszego objawu udaru, mają mniejszą niepełnosprawność trzy miesiące po udarze w porównaniu z osobami, które nie otrzymują natychmiastowej pomocy.

Problem polega jednak na tym, że osoba budząca się z objawami udaru nie zawsze może dokładnie określić, kiedy objawy się zaczęły. Więc mogą nie kwalifikować się do leków niszczących skrzepy.

Jak wygląda udar?

Liczy się każda minuta, więc wczesne rozpoznanie objawów może potencjalnie uratować życie i zapobiec trwałemu uszkodzeniu mózgu.

Niektórzy ludzie mają silny ból głowy, podczas gdy inni nie odczuwają bólu. Inne objawy to:

• drętwienie lub osłabienie twarzy lub jednej lub obu stron ciała
• trudności w mówieniu lub rozumieniu mowy
• niemożność widzenia jednym lub obydwoma oczami
• trudności w chodzeniu, utrata równowagi lub utrata koordynacji

Przyczyny udaru

Uderzenie może przytrafić się każdemu. Typowe przyczyny i czynniki ryzyka obejmują:

• nadwaga lub otyłość
• brak aktywności fizycznej
• wysokie ciśnienie krwi
• wysoki cholesterol
• cukrzyca
• choroby serca, w tym nieregularny rytm serca
• rodzinna historia udaru mózgu
• posiadanie poprzedniego udaru lub małego udaru
• bezdech senny
• palenie

Leczenie udaru

Celem leczenia udaru jest przywrócenie dopływu krwi do mózgu i opanowanie krwawienia w mózgu.

Po przybyciu do szpitala otrzymasz skan mózgu w celu określenia rodzaju udaru. Leki mogą pomóc w rozpuszczeniu skrzepu i przywróceniu przepływu krwi, jeśli przybędziesz do szpitala w ciągu trzech godzin od wystąpienia udaru niedokrwiennego.

Chirurgia może usunąć skrzep krwi, który się nie rozpuszcza, lub usunąć płytkę nazębną z zablokowanej tętnicy.

Jeśli masz udar krwotoczny, operacja może naprawić słabe lub uszkodzone naczynie krwionośne, usunąć krew z mózgu i zmniejszyć ciśnienie w mózgu.

Po ustabilizowaniu się leczenie obejmuje powrót do zdrowia i rehabilitację. W zależności od ciężkości uszkodzenia mózgu możesz potrzebować terapii zajęciowej, fizjoterapii i logopedii, aby odzyskać utracone zdolności.

Zapobieganie udarom

Do 80 procent udarów można zapobiec dzięki zdrowemu stylowi życia i leczeniu określonych schorzeń. Wskazówki dotyczące zapobiegania udarowi obejmują:

• rzucenie palenia, co może być trudne, ale lekarz może pomóc w stworzeniu odpowiedniego dla Ciebie planu rzucenia palenia
• utrzymanie zdrowej wagi
• jedzenie zdrowej, zbilansowanej diety
• ćwiczyć regularnie, co najmniej 30 minut, trzy razy w tygodniu
• szukaj leczenia w przypadku schorzeń, takich jak bezdech senny, wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca i wysoki poziom cholesterolu

Na wynos

Udar jest główną przyczyną śmierci i kalectwa, ale możesz się chronić. Zapobieganie zaczyna się od poznania zagrożeń, a następnie podjęcia kroków w celu poprawy ogólnego stanu zdrowia.

Ważne jest również, aby rozpoznać wczesne objawy, aby w przypadku udaru można było szybko leczyć.