Co to jest propriocepcja i dlaczego jest tak ważna?

Propriocepcja, zwana także kinestezją, to zdolność organizmu do wyczuwania swojego położenia, ruchów i czynności. To jest powód, dla którego możemy się swobodnie poruszać bez świadomego myślenia o naszym środowisku.

Przykłady propriocepcji obejmują chodzenie lub kopanie bez patrzenia na stopy lub dotykanie nosa z zamkniętymi oczami.

Niektóre rzeczy mogą wpływać na propriocepcję. Przejściowe upośledzenie może wynikać z picia zbyt dużej ilości alkoholu, dlatego test trzeźwości polega na dotknięciu nosa podczas stania na jednej nodze.

Urazy lub schorzenia wpływające na mięśnie, nerwy i mózg mogą powodować długotrwałe lub trwałe upośledzenie propriocepcji. Zmiany związane z wiekiem wpływają również na propriocepcję.

Anatomia propriocepcji

Propriocepcja to w zasadzie ciągła pętla sprzężenia zwrotnego między receptorami czuciowymi w całym ciele a układem nerwowym.

Receptory czuciowe znajdują się na skórze, stawach i mięśniach. Kiedy się poruszamy, nasz mózg wyczuwa wysiłek, siłę i ciężar naszych działań i pozycji i odpowiednio na nie reaguje.

Objawy zaburzeń propriocepcji

Normalna propriocepcja pozwala na swobodne poruszanie się bez zastanawiania się nad swoimi ruchami. Nieprawidłowa propriocepcja powoduje objawy, które mogą przeszkadzać nawet w najprostszych czynnościach.

na co uważać

Zaburzenie propriocepcji lub uraz może powodować wiele oznak i objawów, w tym:

• problemy z równowagą, takie jak problemy ze staniem na jednej nodze lub częste upadki podczas chodzenia lub siedzenia
• nieskoordynowany ruch, taki jak niemożność chodzenia w linii prostej
• niezdarność, na przykład upuszczanie lub wpadanie na przedmioty
• słaba kontrola postawy ciała, taka jak garbienie się lub konieczność dodatkowego obciążania stołu, aby zachować równowagę podczas siedzenia
• kłopoty z rozpoznaniem własnej siły, takie jak zbyt mocne naciskanie długopisu podczas pisania lub niemożność zmierzenia siły potrzebnej do podniesienia czegoś
• unikanie pewnych ruchów lub czynności, takich jak wchodzenie po schodach lub chodzenie po nierównych powierzchniach ze względu na strach przed upadkiem

Przyczyny upośledzenia propriocepcji

Dysfunkcja propriocepcji może być spowodowana urazami i zaburzeniami, które wpływają na dowolną część układu proprioceptywnego między receptorami czuciowymi, które wysyłają sygnały do ​​części mózgu, które je odbierają i interpretują.

Ryzyko utraty propriocepcji wzrasta wraz z wiekiem z powodu kombinacji naturalnych zmian w nerwach, stawach i mięśniach związanych z wiekiem.

Przykłady urazów i stanów, które mogą powodować deficyt proprioceptywny, obejmują:

• urazy mózgu
• przepuklina dysku
• artretyzm
• stwardnienie rozsiane (SM)
• uderzenie
• zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD)
• cukrzyca
• Neuropatia obwodowa
• Choroba Parkinsona
• Choroba Huntingtona
• ALS (stwardnienie zanikowe boczne) lub choroba Lou Gehriga
• urazy stawów, takie jak skręcenie kostki lub skręcenie kolana
• operacje wymiany stawów, takie jak wymiana stawu biodrowego lub kolana
• Choroba Parkinsona

Jak ocenia się propriocepcję?

Jeśli masz objawy zaburzeń propriocepcji, takie jak problemy z równowagą lub brak koordynacji, lekarz zapyta o historię choroby, w tym wszelkie istniejące wcześniej schorzenia i niedawne urazy lub operacje.

Pracownik służby zdrowia, taki jak lekarz, fizjoterapeuta lub terapeuta zajęciowy, przeprowadzi badanie, w tym badanie neurologiczne. Mogą również użyć jednego lub więcej testów propriocepcji. Rodzaj zastosowanego testu będzie zależał od obszaru ciała dotkniętego chorobą.

Niektóre testy propriocepcji obejmują:

• Test Romberga. Jest to najczęściej stosowany test diagnostyczny w przypadku nieprawidłowości proprioceptywnych. Aby wykonać test, stoisz bez podparcia przez 30 sekund ze złączonymi piętami i zamkniętymi oczami. Jeśli stracisz równowagę w tym czasie, zostanie to uznane za pozytywny wynik.
• Test trzeźwości w terenie. Może to obejmować jeden lub kilka testów często stosowanych przez funkcjonariuszy policji do oceny podejrzanych o pijanych kierowców. Jeden z takich testów polega na zamknięciu oczu i dotknięciu nosa każdym palcem wskazującym. Standaryzowany test trzeźwości w terenie (SFST) to zestaw trzech testów. Obejmuje test oczopląsu spojrzenia poziomego (HGN), który polega na podążaniu wzrokiem za wolno poruszającym się piórem lub innym przedmiotem; test chodzenia i zawracania (WAT), w którym idziesz kilka kroków w linii prostej z jedną stopą przed drugą; oraz test ze stojakiem na jedną nogę (OLS), który polega po prostu na stanie z jedną stopą uniesioną nad podłogę.
• Test znalezienia kciuka. W tym teście tester ustawi jedną z Twoich dłoni w określonej pozycji. Następnie zostaniesz poproszony o dotknięcie umieszczonego kciuka drugim kciukiem i palcem wskazującym, gdy twoje oczy będą zamknięte.
• Sekwencyjne dotykanie palcem. Ten test jest często stosowany na dzieciach i dorosłych. Aby wykonać test, dotknij kciuka każdym palcem, zaczynając od palca wskazującego.
• Test propriocepcji dystalnej. Tester będzie trzymał boki twojego dużego palca i wykonywał ruchy w górę iw dół podczas oglądania. Następnie musisz powtórzyć ten sam ruch z zamkniętymi oczami.

Fizjoterapeuta może ocenić propriocepcję za pomocą specjalnego sprzętu, który kontroluje i mierzy ruchy innych części ciała, takich jak ramiona, plecy, nogi i stopy.

Twój lekarz może zlecić inne testy diagnostyczne, jeśli podejrzewa się podstawowy stan zdrowia lub uraz. Mogą to być co najmniej jedno z poniższych:

• badania krwi
• Rentgenowskie
• Skan CT lub MRI
• elektromiografia
• prędkość przewodzenia nerwów

Leczenie problemów z propriocepcją

Leczenie propriocepcji zależy od przyczyny i może wymagać leczenia choroby lub urazu.

Oprócz leczenia wszelkich schorzeń, skuteczne leczenie propriocepcji obejmuje również inne terapie i ćwiczenia, które pomagają zwiększyć siłę oraz poprawić równowagę i koordynację.

Istnieją dowody na to, że trening propriocepcji może być również stosowany jako środek zapobiegawczy w celu zmniejszenia ryzyka urazów, takich jak skręcenia.

Opcje leczenia obejmują:

• fizjoterapia, która może być dostosowana do wszelkich podstawowych urazów lub schorzeń i obejmuje działania mające na celu poprawę zdolności motorycznych, siły i równowagi
• terapia zajęciowa, aby nauczyć się radzić sobie z codziennymi zadaniami podczas życia z dysfunkcją propriocepcji
• trening stymulacji somatosensorycznej, taki jak terapia wibracyjna
• ćwiczenia, takie jak ćwiczenia równowagi
• tai chi, które poprawia propriocepcję kończyn dolnych, według najnowszych badań
• joga, która poprawia równowagę i siłę mięśni

Perspektywy dla osób z zaburzeniami propriocepcji

Wykazano, że trening proprioceptywny jest skuteczny w leczeniu propriocepcji spowodowanej szeregiem schorzeń i urazów. Wyniki różnią się w zależności od osoby, w zależności od różnych czynników, takich jak przyczyna, wiek i ogólny stan zdrowia.

Jeśli martwisz się, że masz nieprawidłową propriocepcję, skontaktuj się z lekarzem. Twój lekarz może współpracować z Tobą, aby opracować plan leczenia najlepiej dopasowany do Twojej sytuacji.

Podsumowując

Propriocepcja odgrywa rolę w każdym twoim ruchu, od chodzenia po jedzenie. Twój lekarz może wykonać testy, które pomogą określić, czy masz nieprawidłowości. Trening propriocepcji może pomóc poprawić zdolności motoryczne, siłę mięśni i równowagę.