Rola beta-blokerów w zapobieganiu migrenie

Migrena to stan neurologiczny, który może powodować silne bóle głowy. Często towarzyszą im inne objawy, takie jak:

• nudności i wymioty
• drętwienie
• problemy z mową
• wrażliwość na światło i dźwięk

Migrena może osłabiać i przeszkadzać w codziennym życiu. Dostępnych jest wiele opcji leczenia, w tym leki, zmiany stylu życia i terapie uzupełniające.

Beta-blokery są jedną z metod profilaktyki migreny. Te rodzaje leków są zwykle przepisywane w leczeniu chorób serca. Jednak badania wykazały, że niektóre beta-blokery mogą zapobiegać migrenie.

Co to są beta-blokery?

Beta-blokery są najbardziej znane jako leki stosowane w chorobach układu krążenia, takich jak:

• wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
• stabilna lub niestabilna dławica piersiowa
• zastoinowa niewydolność serca

Beta-blokery działają poprzez zapobieganie wiązaniu się hormonu stresu, adrenaliny (epinefryny) z receptorami beta. Spowalnia to tętno i obniża ciśnienie krwi.

Skutki uboczne tych leków mogą obejmować zmęczenie i zawroty głowy, słabe krążenie i dysfunkcje seksualne.

Istnieje kilka rodzajów beta-blokerów. Każdy typ działa w nieco inny sposób.

W jaki sposób beta-blokery pomagają w migrenie?

Beta-blokery zostały po raz pierwszy wprowadzone pod koniec lat 60. XX wieku i okazały się bezpieczne, niedrogie i skuteczne w leczeniu chorób serca.

Okazało się, że przez przypadek pomagają również w migrenie. Stało się tak, gdy osoby, którym przepisano beta-blokery, odkryły, że leki te złagodziły również objawy migreny.

Nie jest do końca jasne, w jaki sposób beta-blokery pomagają w leczeniu migreny. Prawdopodobnie zapobiegają atakom migreny i zmniejszają objawy na jeden lub więcej z następujących sposobów:

• Ogranicz przepływ krwi w mózgu. Beta-blokery zmniejszają rozszerzenie naczyń krwionośnych, o którym wiadomo, że przyczynia się do migreny.
• Zmniejsz aktywność elektryczną układu nerwowego. Beta-blokery powodują, że układ nerwowy jest mniej pobudliwy. Tłumią również fale prądów elektrycznych, które są uważane za czynnik wywołujący aurę migrenową.
• Utrzymuj poziom serotoniny w mózgu. Wahania poziomu serotoniny są związane z migreną. Beta-blokery stabilizują poziom serotoniny.
• Zwiększ aktywność w podwzgórzu. Podwzgórze również odgrywa rolę w aktywności migreny. Beta-blokery mogą wpływać na aktywność w tym regionie mózgu.
• Zmniejsz ogólny stres. Stres jest częstym wyzwalaczem migreny. Beta-blokery mogą pomóc zmniejszyć częstotliwość migreny poprzez zmniejszenie lęku.

Beta-blokery są jedną z pierwszych linii leczenia w zapobieganiu migrenom, ponieważ są ogólnie skuteczne i mają stosunkowo łagodne skutki uboczne.

Czy niektóre beta-blokery działają lepiej niż inne?

Niektóre beta-blokery są skuteczniejsze niż inne w leczeniu migreny.

Według przeglądu piśmiennictwa z 2015 roku następujące beta-blokery są skuteczniejsze niż placebo w leczeniu objawów migreny:

• propranolol
• atenolol
• metoprolol
• tymolol

Spośród nich propranolol był najszerzej przebadany i wydaje się być najbardziej skuteczny.

Kilka badań zawartych w wyżej wymienionym przeglądzie literatury wykazało, że propranolol ma zdolność zmniejszania migrenowych bólów głowy o 50 procent.

W tym samym przeglądzie podano, że następujące beta-blokery nie były skuteczniejsze niż placebo w leczeniu tych bólów głowy:

• alprenolol
• bisoprolol
• oxprenolol
• pindolol

Przegląd literatury z 2019 r. Wykazał, że propranolol zmniejszył częstotliwość ataków migreny u uczestników o 1,3 bólu głowy na miesiąc. Uczestnicy badania zgłaszali również mniej dotkliwe i krótsze bóle głowy.

Czy są efekty uboczne?

Do najczęstszych skutków ubocznych beta-blokerów należą:

• zmęczenie i zawroty głowy
• zimne lub mrowienie dłoni i stóp
• seksualna dysfunkcja
• przybranie na wadze

Mniej powszechne skutki uboczne beta-blokerów obejmują:

• duszność
• depresja
• bezsenność

Beta-blokery mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami, w tym:

• leki przeciwdepresyjne
• leki obniżające poziom cholesterolu
• insulina

Ponieważ beta-blokery mogą negatywnie oddziaływać na inne leki, ważne jest, aby przedstawić lekarzowi pełną listę przyjmowanych leków.

Jeśli zażywasz beta-blokery, najlepiej unikać picia alkoholu. Zarówno alkohol, jak i beta-blokery mogą obniżać ciśnienie krwi. Jeśli połączysz te dwa, twoje ciśnienie krwi może spaść do niebezpiecznie niskiego poziomu.

Czy beta-blokery są dla Ciebie odpowiednie?

Beta-blokery nie są odpowiednie dla wszystkich. Twój lekarz przeprowadzi dokładną ocenę Twojej historii medycznej - w tym chorób, które masz i przyjmowanych leków - aby dowiedzieć się, czy beta-blokery są dla Ciebie najlepszym sposobem leczenia.

Beta-blokery generalnie nie są zalecane dla osób, które:

• niskie ciśnienie krwi
• cukrzyca
• problemy z krążeniem
• choroby płuc, takie jak
  • astma
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Ponadto beta-blokery mogą nie być zalecane, jeśli już zażywasz leki na choroby serca lub masz zaawansowaną postać zastoinowej niewydolności serca.

Jeśli bierzesz beta-blokery, nie jest bezpiecznie nagle przestać je przyjmować, nawet jeśli występują efekty uboczne. Zamiast tego należy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady, jak bezpiecznie odstawić beta-blokery.

Co jeszcze może pomóc w objawach migreny?

Istnieje wiele rodzajów terapii, które mogą pomóc w zapobieganiu lub zmniejszaniu objawów migreny. Obejmuje to leki, zmiany stylu życia i terapie uzupełniające.

Leki na ostrą migrenę

Wiele leków leczy ostry ból głowy związany z migreną. Obejmują one:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
• tryptany
• gigantyczne
• ditans
• alkaloidy sporyszu

Leki na przewlekłą migrenę

Te leki mogą być przepisywane osobom, które mają więcej niż cztery ataki migreny miesięcznie:

• blokery kanału wapniowego
• Inhibitory ACE
• leki przeciwdepresyjne
• leki przeciwdrgawkowe (leki przeciwdrgawkowe)
• inhibitory peptydu związanego z genem kalcytoniny (CGRP)
• zastrzyki z toksyny botulinowej

Zmiany stylu życia

Radzenie sobie ze stresem może pomóc zmniejszyć ataki migreny. Oto kilka zdrowych sposobów radzenia sobie z poziomem stresu:

• regularne ćwiczenia
• próbując medytacji, jogi i innych technik relaksacyjnych
• ograniczenie kofeiny, tytoniu, alkoholu i innych narkotyków
• spożywanie pokarmów bogatych w składniki odżywcze
• uzyskanie odpowiedniego snu

Terapie uzupełniające

Niektóre terapie uzupełniające mogą być przydatne w leczeniu migreny. Należą do nich biofeedback i akupunktura.

Pewne suplementy okazały się obiecujące w leczeniu migreny. To zawiera:

• magnez
• ryboflawina (witamina B-2)
• koenzym Q10
• feverfew

Jednak należy przeprowadzić więcej badań, aby potwierdzić skuteczność tych suplementów.

Podsumowując

Beta-blokery mogą pomóc w zapobieganiu migrenie. Te leki są zwykle przepisywane na nadciśnienie i choroby serca.

Badania wykazały, że niektóre beta-blokery są bardziej skuteczne niż inne w zapobieganiu migrenie. Na podstawie przeprowadzonych dotychczas badań propranolol wydaje się być najskuteczniejszym beta-blokerem w leczeniu i zapobieganiu napadom migreny.

Jednak, podobnie jak większość leków, beta-blokery mogą wywoływać skutki uboczne i wchodzić w interakcje z innymi lekami. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, czy beta-blokery są dla Ciebie odpowiednie.