Witamy ponownie w naszym cotygodniowym artykule z poradami dotyczącymi cukrzycy, Ask D’Mine, prowadzonym przez weterana cukrzycy typu 1 i autora cukrzycy Wila Dubois w Nowym Meksyku. Tutaj możesz zadać wszystkie palące pytania, których możesz nie chcieć zadawać swojemu lekarzowi.
Dzisiaj odpowiadamy na pytanie czytelnika z interesującym nawiązaniem do Wielkanocy.
{Masz własne pytania? Napisz do nas na [email protected]}
Peter, typ 1 z Nowego Jorku, pisze: Więc Wielkanoc sprawiła, że pomyślałem o zmartwychwstaniu, tylko w tym przypadku - zamiast cudu religijnego sprzed dwóch tysięcy lat - zastanawiam się, jaka jest nadzieja na wskrzeszenie moich (produkujących insulinę) komórek beta. Jakie są najnowsze wiadomości na temat leczenia, Wil?
Wil @ Ask D’Mine odpowiada: Jest metaforyczny koszyk wielkanocny pełen potencjalnych lekarstw. I podobnie jak jajka w typowym koszyku, każde z nich wygląda zupełnie inaczej niż inne. Oto podsumowanie kilku moich ulubionych, aby pokazać, jak bardzo różne są kolory możliwych leków:
Koktajl Leki na Cukrzycę
To świąteczny weekend, więc zacznijmy od koktajlu! Zgodnie z dzisiejszym quasi-biblijnym motywem, ten napój jest na naukowcach Mount Sinai Hospital. Połączyli dwie klasy leków, aby stworzyć koktajl, który wywołuje „najwyższe tempo proliferacji, jakie kiedykolwiek obserwowano w dorosłych ludzkich komórkach beta”, według Science Daily. Jaka to byłaby stawka? Cóż, nie wkładaj wszystkich jajek do jednego koszyka, ale wygląda to całkiem nieźle: pięć do ośmiu procent dziennie. Przy takiej szybkości ponowne wyhodowanie pełnego zestawu komórek beta nie zajmie dużo czasu.
Ale czekaj, mówisz. Nie mam już żadnych komórek beta! W jaki sposób ta super-rozmiarowa formuła pomoże mi? Cóż, naukowcy donoszą, że ich koktajl działa na oba normalne ludzkie komórki beta i ludzkie komórki beta pochodzące z komórek macierzystych. Ponieważ jest Wielkanoc, możesz myśleć o komórce macierzystej jak o jaju komórki beta. Więc jeśli nie masz już żadnych komórek beta, kilka z tych komórek beta można dodać najpierw, wykluć pisklęta, a następnie uwolnić, aby były płodne i rozmnażały się.
Kiedy więc możemy zamówić koktajl? Cóż… Są pewne problemy. Najwyraźniej ta para leków wpływa również na inne narządy w ciele, więc zespół Mount Sinai próbuje dowiedzieć się, jak dostarczyć koktajl bezpośrednio do komórek beta. A może nie muszą, ponieważ po drugiej stronie kraju ludzie ze Stanford mogli już rozwiązać ten problem…
Używanie cynku do regeneracji trzustki
Uważam to za ironiczne, ponieważ właśnie omówiliśmy suplement diety Johna Burda OTC z cynkiem - który, jak mówi, może potencjalnie zatrzymać cukrzycę typu 2 - ale cynk ponownie powraca w wiadomościach o cukrzycy, tym razem z implikacjami dla nas. 1s. Jednak zamiast lekarstwa na wszystko, tym razem cynk ma służyć jako wyjątkowe medium transportowe do dostarczania terapii celowanej do komórek beta trzustki produkujących insulinę.
Oto sprawa: najwyraźniej cynk jest jak kociak dla komórek beta. Tak. Wsysają cynk z szybkością 1000 razy większą niż otaczające komórki. To sprawiło, że endokrynolog i badacz ze Stanford, Justin Annes, pomyślał, że cynk może być używany do kierowania ukierunkowanych leków regeneracyjnych do komórek beta. Pomyśl o tym jak o drugiej stronie monety z radioaktywnym jodem, w której pragnienie tarczycy na jod jest wykorzystywane do dostarczania zabójczego promieniowania do tkanki tarczycy w celu zniszczenia komórek rakowych bez zabijania wszystkich innych w okolicy.
A mówiąc o raku, zespół Annes - który najwyraźniej nie rozmawiał z zespołem Mount Sinai - łączy teraz cynk z lekiem na raka zwanym inhibitorem JNK CC-401, który, jak wykazano, pomaga w regeneracji komórek beta. Cynk jest potrzebny, ponieważ CC-401, jak również wzmacniające komórki beta, najwyraźniej przerzucają przełączniki niewyrażonych genów w całym organizmie. Naukowcy sucho twierdzą, że może to spowodować poważne skutki uboczne. Wyobrażam sobie, jak Bruce Banner zmienia się w The Incredible Hulk. Przed nami jeszcze długa droga, ale to, co rozpylasz w gardle na przeziębienie, może pewnego dnia skierować nawóz z komórkami beta na jałowe pola trzustki.
Odkryto „nasiona” komórki Beta
Co, oczywiście, sprowadza wielu naszych czytelników z powrotem do opłakiwania ukrzyżowania wszystkich ich komórek beta przez układ odpornościowy. Co dobrego przyniesie nawóz, jeśli nie będzie kiełków? Należy wziąć pod uwagę dwie rzeczy, a pierwszą z nich jest to, że podobnie jak słynna scena Monty Pythona „Bring out your Dead”, być może nie wszystkie komórki beta są naprawdę martwe. A jeśli tak, może nie ma to aż takiego znaczenia, jak myśleliśmy, ponieważ naukowcy z University of Miami mogli po prostu zmienić ostatnie kilka dekad myślenia, jeśli chodzi o wzrost komórek beta u ludzi. Odkryli nasiona komórek beta w trzustce, które wystarczy podlać, aby rosły. Cóż, OK, nie nazwali ich nasionami. Nazywali je komórkami progenitorowymi. Ale masz pomysł.
Szczepionka na powstrzymanie cukrzycy typu 1
A może zamiast robić trzy, cztery lub pięć zdjęć dziennie, po prostu bierzesz jeden i gotowe? W rzeczywistości to nie zadziała dla tych z nas, którzy już chorują na cukrzycę typu 1, ale aby w przyszłości wykorzenić cukrzycę typu 1D, naukowcy ze Sztokholmu pracują nad szczepionką na cukrzycę. Hej, to zadziałało na ospę i polio.
W badaniu pilotażowym przeprowadzonym przez firmę Diamyd Medical, szczepionka Diamyd, wstrzyknięta do węzłów chłonnych, utrzymywała 11 z 12 nowo zdiagnozowanych typów 1 w okresie miesiąca miodowego przez piętnaście miesięcy dzięki zachowaniu części endogennej produkcji insuliny. Bardziej częściowe wyleczenie niż pełne wyleczenie, niemniej jednak znacznie zmniejszyło ilość wstrzykniętej insuliny potrzebnej do utrzymania prawidłowego poziomu cukru we krwi, a zatem jest krokiem we właściwym kierunku. Obecnie trwa większe badanie.
Jak więc działa szczepionka? Jest to tak zwana „immunoterapia wewnątrz limfatyczna specyficzna dla antygenu” oparta na białku GAD65. Przepraszam, że zapytałeś, prawda? Jest to zaawansowana technologia granicząca z magią, ale mówi się, że szczepionka przeprogramowuje komórki odpornościowe, aby pozostawić komórki beta całkiem bezpieczne. W tej chwili jest to badane tylko z niedawno zdiagnozowanym typem 1, ale nie mogę się powstrzymać od zastanawiania się, jak zadziałaby jako szczepionka zapobiegawcza dla osób z grupy wysokiego ryzyka. Idąc dalej, może istnieć sposób, w jaki ta szczepionka może pomóc tym z nas, którzy już mają T1D.
Prawdziwe zmartwychwstanie trzustki
W duchu Wielkanocy, która jest świętem religijnym oznaczającym śmierć i zmartwychwstanie, powinniśmy zauważyć, że w świecie cukrzycy istnieją dowody na to, że zmarłych można wskrzeszać. Mówię tutaj o protokole z Edmonton, gdzie tkanka trzustki zwłok - czyli części trzustki niedawno zmarłych ludzi - jest wszczepiana żywym, aby kontynuować życie. Życie tkanki i biorcy. I jeszcze więcej: podobnie jak słynny leczniczy dotyk wiesz-kto, te wskrzeszone komórki zapewniają cudowne lekarstwo odbiorcy. Protokół Edmonton leczy cukrzycę typu 1.
Oczywiście towarzyszy mu biblijna plaga szarańczy.
Aby utrzymać komórki przy życiu w ciele, w którym się nie urodziły, odbiorca musi przyjmować silne leki przeciw odrzuceniu. Na stałe. Przeszczep nie pomaga w rozwiązaniu problemu leżących u podstaw (i wciąż nie do końca poznanych) przyczyn cukrzycy typu 1. Nie ma nic, co mogłoby zapobiec nawrotowi choroby, a w rzeczywistości większość biorców Edmonton ponownie staje się T1.
Mimo to naukowcy nadal zgłębiają to podejście, a jeśli jedno z pozostałych jajek w koszyku wielkanocnym - może na przykład szczepionka - mogłoby zostać w przyszłości połączone z Protokołem Edmonton, nasze martwe komórki beta mogą mieć szansę urosnąć znowu i pozostań przy życiu.
To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy niepełnosprawnymi i otwarcie dzielącymi się mądrością zebranych doświadczeń - naszych było-tam-zrobione wiedza z okopów. Podsumowanie: Nadal potrzebujesz wskazówek i opieki licencjonowanego lekarza.
-removed.jpg)
