Co to jest test aldosteronu?
Test aldosteronu (ALD) mierzy ilość ALD we krwi. Nazywa się to również testem aldosteronu w surowicy. ALD to hormon wytwarzany przez nadnercza.
Nadnercza znajdują się nad nerkami i są odpowiedzialne za produkcję kilku ważnych hormonów. ALD wpływa na ciśnienie krwi, a także reguluje między innymi sód (sól) i potas we krwi.
Zbyt dużo ALD może przyczynić się do wysokiego ciśnienia krwi i niskiego poziomu potasu. Nazywa się to hiperaldosteronizmem.
Pierwotny hiperaldosteronizm może być spowodowany guzem nadnerczy (zwykle łagodnym lub niezłośliwym). Tymczasem wtórny hiperaldosteronizm może być spowodowany różnymi stanami. Obejmują one:
- zwężenie tętnicy nerkowej (zwężenie tętnicy nerkowej)
- zastoinowa niewydolność serca
- marskość
- niektóre choroby nerek (np. zespół nerczycowy)
Co diagnozuje test aldosteronu?
Test ALD jest często używany do diagnozowania zaburzeń endokrynologicznych, które mogą powodować nieprawidłowości w zakresie elektrolitów i płynów. Może to być spowodowane:
- pewne choroby nerek
- problemy sercowe
- choroba nadnerczy
Test może również pomóc zdiagnozować:
- wysokie ciśnienie krwi, które jest trudne do kontrolowania lub występuje w młodym wieku
- niedociśnienie ortostatyczne (niskie ciśnienie krwi spowodowane wstawaniem)
- nadprodukcja ALD
- niewydolność nadnerczy (niedoczynność nadnerczy)
Przygotowanie do testu aldosteronu
Twój lekarz może poprosić Cię o wykonanie tego testu o określonej porze dnia. Czas jest ważny, ponieważ poziomy ALD zmieniają się w ciągu dnia. Poziomy są najwyższe rano.
Twój lekarz może również poprosić Cię o:
- zmienić ilość spożywanego sodu (dieta ograniczająca spożycie sodu)
- unikaj forsownych ćwiczeń
- unikaj jedzenia lukrecji (lukrecja może naśladować właściwości aldosteronu)
Czynniki te mogą wpływać na poziom ALD. Ważne jest również, aby pamiętać, że stres może również czasowo zwiększać ALD. Ważna jest również postawa. Przed przystąpieniem do testu należy pozostawać w pozycji pionowej przez 2 godziny.
Powikłania lekarskie
Wiele leków może wpływać na ALD. Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to suplementy i leki dostępne bez recepty. Twój lekarz poinformuje Cię, czy przed badaniem musisz przerwać lub zmienić jakiekolwiek leki.
Leki, które mogą wpływać na ALD, obejmują:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen
- diuretyki (tabletki na wodę)
- doustne środki antykoncepcyjne (tabletki antykoncepcyjne)
- inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), takie jak benazepril
- steroidy, takie jak prednizon
- beta-blokery, takie jak bisoprolol
- blokery kanału wapniowego, takie jak amlodypina
- lit
- heparyna
- propranolol
Jak przebiega testowanie aldosteronu
Badanie ALD wymaga próbki krwi. Próbkę krwi można pobrać w gabinecie lekarskim lub wykonać w laboratorium.
Najpierw twój lekarz zdezynfekuje obszar na twoim ramieniu lub dłoni. Owiną elastyczną opaskę wokół ramienia, aby krew zebrała się w żyle. Następnie wprowadzą małą igłę do twojej żyły.
Może to być lekko lub umiarkowanie bolesne i może powodować uczucie kłucia lub kłucia. Krew zostanie zebrana w jednej lub kilku probówkach.
Twój lekarz usunie gumkę i igłę, a następnie uciska nakłucie, aby zatrzymać krwawienie i zapobiec powstawaniu siniaków. Zastosują bandaż w miejscu nakłucia.
Miejsce nakłucia może nadal pulsować, ale u większości ludzi ustępuje to w ciągu kilku minut.
Ryzyko pobrania krwi jest niskie. Uważa się, że jest to nieinwazyjny test medyczny. Możliwe ryzyko pobrania krwi obejmuje:
- wielokrotne ukłucia igłą z powodu problemów ze znalezieniem żyły
- nadmierne krwawienie
- zawroty głowy lub omdlenia
- krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
- infekcja w miejscu nakłucia
Interpretowanie wyników
Twój lekarz zapozna się z informacjami zebranymi podczas testu. Skontaktują się z Tobą w późniejszym terminie, aby omówić wyniki.
Wysokie poziomy ALD nazywane są hiperaldosteronizmem. Może to zwiększyć poziom sodu we krwi i obniżyć poziom potasu we krwi. Hiperaldosteronizm może być spowodowany:
- zwężenie tętnicy nerkowej (zwężenie tętnicy dostarczającej krew do nerek)
- zastoinowa niewydolność serca
- choroba lub niewydolność nerek
- marskość wątroby (bliznowacenie wątroby)
- dieta o wyjątkowo niskiej zawartości sodu
- Zespół Conna, zespół Cushinga lub zespół Barttera (rzadko)
Niskie poziomy ALD nazywane są hipoaldosteronizmem. Objawy tego stanu obejmują:
- niskie ciśnienie krwi
- odwodnienie
- niski poziom sodu
- wysoki poziom potasu
Hipoaldosteronizm może być spowodowany:
- niewydolność nadnerczy
- Choroba Addisona, która wpływa na produkcję hormonów nadnerczy
- hipoaldosteronizm hiporeninemiczny (niski poziom ALD spowodowany chorobą nerek)
- dieta bardzo bogata w sód (ponad 2300 mg / dzień dla osób w wieku 50 lat i poniżej; 1500 w wieku powyżej 50 lat)
- wrodzony przerost nadnerczy (wrodzona choroba, w której niemowlęta nie mają enzymu potrzebnego do wytworzenia kortyzolu, co może również wpływać na produkcję ALD)
Po teście
Gdy twój lekarz przejrzy z tobą twoje wyniki, może zlecić inne testy, aby pomóc zdiagnozować nadprodukcję lub niedoprodukcję ALD. Testy te obejmują:
- renina osocza
- wlew andrenokortykotropiny (ACTH)
- test prowokacyjny na kaptopril
- dożylny (IV) wlew soli fizjologicznej
- Tomografia komputerowa jamy brzusznej w celu obejrzenia nadnerczy (pomaga to w rozróżnieniu przyczyn)
Te testy pomogą Tobie i Twojemu lekarzowi dowiedzieć się więcej o przyczynach problemu z ALD. Pomoże to lekarzowi w ustaleniu diagnozy i opracowaniu planu leczenia.
