Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, która powoduje silny ból, sztywność i obrzęk wyściółki stawów. Ten stan występuje, gdy układ odpornościowy omyłkowo atakuje zdrowe stawy w twoim ciele.
RZS może wpływać na różne części ciała, w tym stawy dłoni, stóp, kolan i ramion. Może również wpływać na stawy w biodrach, powodując silny dyskomfort i sztywność.
Ponieważ reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się stanem zapalnym, ból biodra jest klasycznym objawem, gdy choroba rozwija się w stawie biodrowym.
Jak RZS wpływa na biodra
RZS może początkowo wystąpić w mniejszych stawach. Ponieważ nie ma lekarstwa, choroba może rozprzestrzenić się na inne części ciała. W przypadku rozpoznania RZS zajęcie stawu biodrowego zwykle występuje w późniejszym życiu.
Ból biodra może na początku być łagodny i przerywany. Możesz odczuwać dyskomfort tylko podczas wykonywania niektórych czynności, takich jak ćwiczenia z obciążeniem. To zawiera:
- pieszy
- jogging
- wędrówki
- trening siłowy
- taniec
- wchodzenie po schodach
- grać w tenisa
Ból podczas wykonywania tych czynności może początkowo pojawiać się i znikać. Ale gdy choroba postępuje i uszkadza staw biodrowy, ból może stać się bardziej regularny lub stały. Dyskomfort może utrzymywać się podczas odpoczynku lub snu.
Jak to jest
Ból biodra nie zawsze wskazuje na reumatoidalne zapalenie stawów. Jeśli rozwinie się stan zapalny w stawie biodrowym, prawdopodobnie poczujesz tępy ból. Ten ból może wystąpić w okolicy pachwiny, pośladków lub ud.
Te części ciała mogą być również wrażliwe w dotyku lub ciepłe.
Inne objawy stawu biodrowego
Biodro jest większym stawem, więc rozwój RZS w tej części ciała może wpływać na mobilność.
Rano możesz odczuwać ból lub sztywność, co może utrudniać poruszanie się. Jednak u niektórych osób sztywność poranna poprawia się wraz z ruchem lub aktywnością.
Ból stawu biodrowego może również utrudniać stanie lub chodzenie. Ponieważ stan zapalny nadal uszkadza stawy w biodrze, możesz również utykać.
RZS może również powodować objawy dotyczące całego ciała, które nie dotyczą szczególnie biodra. Objawy te obejmują zmęczenie, utratę apetytu i anemię.
Diagnoza
Jeśli podejrzewasz RZS w stawie biodrowym, testy medyczne mogą pomóc potwierdzić lub wykluczyć ten stan. Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zada pytania dotyczące objawów, historii choroby i historii rodziny.
Badanie fizykalne pomaga lekarzowi ocenić poziom bólu i ruchomość stawów. Znajomość historii rodziny jest również pomocna, ponieważ genetyka może odgrywać rolę w tej chorobie. Ryzyko wystąpienia RZS wzrasta, jeśli członek rodziny ma chorobę.
RZS może być trudny do zdiagnozowania, ponieważ może naśladować inne choroby, takie jak toczeń i fibromialgia, we wczesnym stadium. Nie ma jednego testu, który pozwoliłby zdiagnozować ten stan. Mimo to badania krwi mogą wykryć autoprzeciwciała i markery stanu zapalnego.
Testy obrazowe są również wykorzystywane do wykrywania stanu zapalnego i uszkodzenia stawów. Twój lekarz może zlecić prześwietlenie, rezonans magnetyczny lub USG.
Możliwości leczenia
Nie ma lekarstwa na reumatoidalne zapalenie stawów, ale dostępne jest leczenie zmniejszające stan zapalny i zatrzymujące postęp choroby.
Celem leczenia jest pomoc w uzyskaniu remisji, czyli okresu ustąpienia objawów. Twoje leczenie będzie zależało od nasilenia objawów.
Leki
W leczeniu RZS można stosować szereg leków. Należą do nich:
- Leki przeciwbólowe OTC. Jeśli objawy są łagodne, niesteroidowe leki przeciwzapalne dostępne bez recepty mogą pomóc złagodzić stan zapalny i ból. Należą do nich ibuprofen (Motrin) i sól sodowa naproksenu (Aleve).
- Kortykosteroidy. Są one bardzo skuteczne w zmniejszaniu bólu i stanu zapalnego. Sterydy są dostępne doustnie lub lekarz może podać zastrzyk steroidowy w biodro. Twój lekarz może przepisać kortykosteroid na krótki okres w przypadku ciężkich zaostrzeń lub jako pomost do czasu, gdy inne leki będą skuteczne. Nie są zalecane do długotrwałego leczenia ze względu na skutki uboczne.
- DMARD. Leki przeciwreumatyczne modyfikujące chorobę (DMARD) zmniejszają stan zapalny i zatrzymują postęp reumatoidalnego zapalenia stawów. Opcje obejmują metotreksat (Trexall), leflunomid (Arava), tofacitinib (Xeljanz) lub hydroksychlorochinę (Plaquenil).
- Biologia. Jeśli powyższe terapie nie są skuteczne, lekarz może zalecić terapię biologiczną lub celowaną. Ta nowsza klasa leków przeciwreumatycznych działa na określone części układu odpornościowego, które wywołują reakcję zapalną. Biologics można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innymi DMARD.
Terapia i środki domowe mogą również przynieść ulgę w bólu stawów, chociaż nie powstrzymują one postępu choroby.
Ćwiczenia i domowe środki zaradcze
Jeśli RZS w stawie biodrowym ogranicza mobilność, praca z fizjoterapeutą lub terapeutą zajęciowym może pomóc w poprawie elastyczności stawów i chodzenia. Dowiesz się konkretnych ćwiczeń wzmacniających staw biodrowy. Kilka strategii obejmuje:
- Ćwiczenia o niewielkim wpływie. Może to pomóc zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból biodra. Spróbuj delikatnych ćwiczeń, w tym chodzenia, pływania lub aerobiku w wodzie.
- Terapia ciepłem i zimnem. Użyj ciepła, aby zmniejszyć sztywność stawów i zimna, aby złagodzić ból.
- Medytacja, ćwiczenia głębokiego oddechu i relaksacja. To wszystko może pomóc zmniejszyć stres. Przewlekły stres stymuluje organizm do wytwarzania większej liczby mediatorów stanu zapalnego w całym organizmie.
Operacja
W przypadku silnego bólu i uszkodzenia stawów lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny w celu zmniejszenia bólu i poprawy jakości życia. Operacja może zastąpić staw biodrowy.
W zależności od nasilenia bólu lub zniszczenia stawu możesz być kandydatem do wymiany stawu biodrowego. Ta procedura może również złagodzić ból i przywrócić zakres ruchu. Twój lekarz może wykonać tę operację, jeśli może to poprawić mobilność i jakość życia.
Ta operacja usuwa części uszkodzonego stawu biodrowego i zastępuje go metalową lub plastikową protezą.
Operacja wymiany stawu biodrowego ma wysoki wskaźnik powodzenia, a ponad 80 procent osób zgłasza zadowalające wyniki do 15 lat po zabiegu.
Kiedy iść do lekarza
Ponieważ RZS jest postępującą i przewlekłą chorobą, która może zniszczyć staw biodrowy, zgłoś się do lekarza w przypadku niewyjaśnionego bólu biodra lub jeśli podejrzewasz zapalenie stawów biodrowych.
Powinieneś także zgłosić się do lekarza z powodu RZS w stawie biodrowym, które nie poprawia się po leczeniu lub się pogarsza. Może to oznaczać, że Twoja obecna terapia nie działa. Ważne jest, aby kontrolować stan zapalny, ponieważ niekontrolowany RZS może prowadzić do zniszczenia stawów i powodować przemieszczanie się stawów.
Podsumowując
Nie ma lekarstwa na RZS w stawie biodrowym, ale ścisła współpraca z lekarzem może poprawić jakość życia. Pomiędzy przyjmowaniem leków, zmianą stylu życia, a w ciężkich przypadkach operacją można spowolnić postęp choroby i cieszyć się okresami remisji.
