Obecnie znajdujemy się w środku pandemii z powodu rozprzestrzeniania się nowego koronawirusa SARS-CoV-2, który powoduje chorobę układu oddechowego zwaną COVID-19. Chociaż większość przypadków COVID-19 jest łagodna, niektóre wymagają hospitalizacji.
Naukowcy pracują, aby dowiedzieć się więcej o schorzeniach, które mogą narazić Cię na poważną chorobę. Jednym z badanych stanów jest wysokie ciśnienie krwi, które definiuje się jako odczyt ciśnienia krwi równy lub wyższy niż 130/80 mmHg.
W tym artykule zagłębimy się w to, co obecnie wiemy o COVID-19 i nadciśnieniu. Przyjrzymy się, czy należy kontynuować przyjmowanie leków na ciśnienie krwi i co zrobić, jeśli zachorujesz.
Czy wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko wystąpienia COVID-19 lub poważniejszych objawów?
Wciąż poznajemy podstawowe schorzenia i ich wpływ na COVID-19. W związku z tym obecnie nie wiadomo, czy wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko zarażenia się wirusem.
Ale czy wysokie ciśnienie krwi może zwiększyć ryzyko powikłań, jeśli zarazisz się wirusem i zachorujesz? Naukowcy pracują nad odpowiedzią na to pytanie.
W ostatnim badaniu przebadano ponad 2800 hospitalizowanych osób z potwierdzonym COVID-19 w Chinach. Badacze poczynili następujące obserwacje związane z wysokim ciśnieniem krwi:
- Spośród wszystkich uczestników badania 29,5 procent miało wysokie ciśnienie krwi. Spośród osób z nadciśnieniem tętniczym 83,5% przyjmowało leki łagodzące ich stan.
- Wystąpił dwukrotny wzrost ryzyka zgonu z powodu COVID-19 u osób z wysokim ciśnieniem krwi w porównaniu z osobami bez nadciśnienia.
- Osoby z wysokim ciśnieniem krwi, które nie przyjmowały leków przeciwdziałających ich chorobie, były bardziej narażone na śmierć w porównaniu z osobami, które przyjmowały leki na nadciśnienie.
- Po metaanalizie leki na ciśnienie krwi, takie jak inhibitory ACE i ARB, wiązały się z niższym ryzykiem zgonu.
Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) niedawno zaktualizowały listę czynników, które narażają osobę na zwiększone ryzyko poważnej choroby z powodu COVID-19.
Chociaż określony rodzaj wysokiego ciśnienia krwi - nadciśnienie płucne - jest wymieniony jako czynnik ryzyka poważnej choroby, obecnie nie ma nadciśnienia ogólnego.
Zamiast tego CDC stwierdza, że na podstawie aktualnych badań nadciśnienie może narazić Cię na poważną chorobę.
Kto jest obecnie w grupie wysokiego ryzyka poważnej choroby?
Według CDC potwierdzone czynniki ryzyka ciężkiej choroby COVID-19 obejmują:
- zaawansowany wiek
- rak
- kardiomiopatie
- przewlekłą chorobę nerek
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- choroba wieńcowa
- niewydolność serca
- otyłość
- nadciśnienie płucne
- anemia sierpowata
- cukrzyca typu 2
- osłabiony układ odpornościowy z powodu przeszczepu narządu
Czy nadal należy przyjmować leki na nadciśnienie?
Istnieje wiele różnych leków, które ludzie przyjmują na nadciśnienie. Niektóre przykłady obejmują między innymi:
- inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE)
- blokery receptora angiotensyny II (ARB)
- beta-blokery
- blokery kanału wapniowego
- diuretyki
Być może czytałeś o obawach dotyczących dwóch z tych leków, inhibitorów ACE i ARB oraz ryzyka COVID-19. Obawy te wynikają z faktu, że leki te mogą zwiększać ilość ACE2 w organizmie. ACE2 jest receptorem, z którym wiąże się nowy koronawirus.
Z tego powodu kilka badań skupiło się na tych rodzajach leków i ryzyku COVID-19. Jak dotąd wydaje się, że niewiele jest dowodów na poparcie obaw związanych z inhibitorami ACE, ARB i COVID-19.
Spójrzmy na dotychczasowe ustalenia:
- Badanie przeprowadzone na ponad 18 tysiącach osób z potwierdzonym COVID-19, które zostało opublikowane w JAMA Cardiology, wykazało, że nie ma związku między przyjmowaniem inhibitorów ACE lub ARB a dodatnim wynikiem testu COVID-19.
- Dwa badania opublikowane w New England Journal of Medicine wykazały, że inhibitory ACE i ARB nie były związane z ryzykiem zachorowania na COVID-19 lub ciężką chorobę COVID-19.
- Badanie osób hospitalizowanych z powodu COVID-19, które niedawno zostało opublikowane w Journal of Infectious Diseases, wykazało, że inhibitory ACE i ARB mogą faktycznie poprawić wyniki, jeśli są kontynuowane podczas hospitalizacji.
Aktualne wytyczne
American Heart Association, Heart Failure Society of America i American College of Cardiology wydały wspólne oświadczenie dotyczące przyjmowania inhibitorów ACE i ARB podczas pandemii COVID-19.
Obecnie zaleca się dalsze przyjmowanie inhibitorów ACE i ARB. Jeśli wynik testu na obecność COVID-19 jest pozytywny, lekarz powinien ocenić stan pacjenta przed dodaniem lub usunięciem jakichkolwiek leków na ciśnienie krwi.
CDC zaleca również przechowywanie co najmniej 30-dniowego zapasu wszelkich przyjmowanych leków, w tym leków na choroby, takie jak wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu.
Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi i masz pytania dotyczące leków i COVID-19, nie wahaj się porozmawiać z lekarzem. Mogą pomóc Ci odpowiedzieć na Twoje obawy i udzielić wskazówek.
Co należy zrobić, jeśli wynik testu na obecność COVID-19 jest pozytywny?
Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi i dodatni wynik testu na obecność COVID-19, wykonaj następujące pięć kroków:
- Samoizolacja. Zostań w domu. Zostaw tylko, aby szukać pomocy medycznej. Jeśli w Twoim gospodarstwie domowym są jeszcze inni, spróbuj skorzystać z oddzielnej sypialni i łazienki. Noś zakrycie twarzy, jeśli musisz przebywać w pobliżu innych.
- Zadzwoń do swojego lekarza. Skontaktuj się z lekarzem w celu konsultacji. Wielu lekarzy podczas pandemii oferuje wizyty telezdrowia zamiast osobistych wizyt.
- Uzyskaj wskazówki. Poinformuj swojego lekarza o pozytywnym wyniku testu i wszelkich objawach, których doświadczasz. Poinformują Cię o lekach na ciśnienie krwi i o tym, jak dbać o siebie podczas rekonwalescencji.
- Dbaj o siebie. Podczas rekonwalescencji postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami lekarza. Oprócz przyjmowania leków ważne jest, aby nadal postępować zgodnie z ich wskazówkami dotyczącymi diety i ćwiczeń.
- Monitoruj objawy. Śledź swoje objawy. Nie wahaj się szukać pomocy doraźnej, jeśli zaczną się pogarszać.
Co zrobić w przypadku łagodnego COVID-19
Obecnie nie ma specjalnego leczenia COVID-19. Ale w łagodnych przypadkach jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc w wyzdrowieniu:
- Odpoczywaj dużo, aby pomóc swojemu organizmowi w walce z infekcją.
- Pamiętaj, aby pić płyny, aby zapobiec odwodnieniu.
- Weź leki dostępne bez recepty (OTC), takie jak acetaminofen (tylenol), aby złagodzić objawy, takie jak gorączka oraz wszelkie bóle.
Pamiętaj, że te wskazówki dotyczą tylko przypadków łagodnego COVID-19, które można leczyć w domu. Jeśli masz nasilające się objawy, poszukaj pomocy w nagłych wypadkach.
Kiedy szukać opieki nad COVID-19
Istnieje kilka objawów, które są oznakami ostrzegawczymi ciężkiej choroby COVID-19. Zadzwoń pod numer 911 natychmiast i wyjaśnij swoją sytuację, jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów:
- trudności z oddychaniem
- odczuwanie trwałego lub uporczywego bólu lub ucisku w klatce piersiowej
- zauważenie niebieskawego koloru na ustach, twarzy lub paznokciach
- uczucie zdezorientowania lub dezorientacji
- stwierdzenie, że masz problemy z wybudzeniem się lub zachowaniem przytomności
Jak radzić sobie z wysokim ciśnieniem krwi podczas pandemii COVID-19
Pandemia COVID-19 jest stresująca dla wielu ludzi. Jednak osoby z wysokim ciśnieniem krwi mogą odczuwać zwiększone obciążenie dla zdrowia fizycznego i psychicznego ze względu na potencjalne ryzyko poważniejszej choroby.
Być może zastanawiasz się, co możesz zrobić, aby w tym czasie pomóc w kontrolowaniu ciśnienia krwi oraz zdrowia psychicznego i fizycznego. Wypróbuj poniższe wskazówki:
- Wybierz żywność zdrową dla serca. Przykłady zdrowej dla serca żywności, na której należy się skupić, obejmują warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste, nabiał o niskiej zawartości tłuszczu i mięso, takie jak ryby lub drób.
- Unikaj lub ograniczaj pokarmy i napoje, które podnoszą ciśnienie krwi. Może być kuszące spożywanie wygodnych pokarmów, ale wiele z tych produktów zawiera dużo soli i tłuszczu, co może przyczyniać się do nadciśnienia. Pokarmy lub napoje zawierające kofeinę lub alkohol mogą również podnosić ciśnienie krwi.
- Pozostań aktywny. Ćwiczenia są zawsze dobre dla zdrowia i często mogą poprawić nastrój. Może również pomóc obniżyć ciśnienie krwi.
- Obserwuj leki. Wiedz, że niektóre leki dostępne bez recepty i na receptę mogą podnosić ciśnienie krwi. Przykłady obejmują NLPZ, pigułki antykoncepcyjne i kortykosteroidy.
- Rzuć palenie. Palenie może prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi i może przyczyniać się do chorób serca. Rzucenie palenia jest trudne, ale masz wsparcie.
- Ogranicz wiadomości. Kuszące jest częste sprawdzanie wiadomości. Spróbuj jednak ograniczyć częstotliwość odświeżania kanału wiadomości, ponieważ może to przyczynić się do stresu. Kiedy przeglądasz wiadomości, zawsze korzystaj z zaufanych źródeł, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się dezinformacji.
- Zajmij się czymś. Zajmowanie się i regularne rutyny mogą pomóc Ci oderwać się od bieżących wydarzeń. Jest wiele sposobów, aby pozostać zajętym, na przykład przez pracę, szkołę lub hobby, które lubisz.
- Wypróbuj kilka technik radzenia sobie ze stresem. Istnieje kilka technik, które mogą pomóc obniżyć poziom stresu. Przykłady obejmują jogę, medytację i ćwiczenia oddechowe.
- Pozostawanie w kontakcie. Nawet jeśli dystansujesz się fizycznie, nadal możesz łączyć się z innymi. Można to zrobić za pośrednictwem rozmów telefonicznych lub wideo z przyjaciółmi i bliskimi, a nawet za pośrednictwem społeczności wsparcia online.
Kluczowe wnioski
Jest mało prawdopodobne, aby wysokie ciśnienie krwi samo w sobie zwiększało ryzyko zachorowania na COVID-19.
Jednak może to zwiększyć ryzyko poważnej choroby, jeśli zarazisz się wirusem i zachorujesz. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku, gdy nie radzisz sobie ze swoim stanem za pomocą leków na ciśnienie krwi.
Zaleca się, aby podczas pandemii osoby z wysokim ciśnieniem krwi nadal przyjmowały typowe leki na nadciśnienie, takie jak inhibitory ACE i ARB. Potwierdzają to badania wskazujące, że te leki nie zwiększają ryzyka COVID-19.
Jeśli zachorujesz na COVID-19, odizoluj się i skontaktuj się z lekarzem. Postępuj zgodnie z ich wskazówkami, jak dbać o siebie. Nie wahaj się poszukać pomocy w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią objawy, takie jak problemy z oddychaniem lub ból w klatce piersiowej.