Choroba tarczycy oczu (TED) jest chorobą autoimmunologiczną związaną z chorobą Gravesa-Basedowa. Jest również znany jako choroba oczu Gravesa lub oftalmopatia Gravesa.
Występuje, gdy układ odpornościowy atakuje mięśnie i tkanki za okiem, powodując stan zapalny w oku i wokół niego. Czasami obrzęk może zacząć wypychać oko z pozycji i wpływać na widzenie.
Wiele osób, u których wystąpią objawy oczne, będzie miało łagodne przypadki.
Są rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc sobie z objawami podczas aktywnego TED. Jeśli stan jest cięższy, leki i operacje mogą skrócić przebieg choroby i rozwiązać problemy fizyczne.
Objawy różnią się w zależności od wielkości obrzęku za okiem. Zazwyczaj aktywna faza TED trwa od 6 miesięcy do 2 lat.
Typowe objawy to:
- zaczerwienienie i podrażnienie oczu
- suche oczy
- obrzęk wokół oka
W niektórych przypadkach może być widoczne wybrzuszenie oka. Jeśli oko jest wysunięte do przodu lub powieki są opuchnięte, pełne zamknięcie oka może być trudne. Odsłonięta część oka może ulec silnemu podrażnieniu.
Te osiem typowych metod leczenia może pomóc złagodzić objawy choroby.
Użyj kropli do oczu
Istnieje wiele różnych rodzajów kropli do oczu. Niektóre są dostępne bez recepty, a inne na receptę.
- Sztuczne łzy. Są one dostępne bez recepty. Nawilżają oko, łagodząc suchość i podrażnienia. Zostały zaprojektowane tak, aby były podobne do łez, które wytwarza twoje oko. Możesz je dostać z konserwantami i bez nich. Jeśli używasz ich więcej niż cztery razy dziennie, najlepiej użyć bez konserwantów.
- Żele nawilżające. Są podobne do sztucznych łez, ale są grubsze. Trwają dłużej niż sztuczne łzy. Mogą chwilowo zamazać wzrok, więc wiele osób decyduje się na ich użycie przed snem.
- Krople do oczu steroidowe. Krople te pomagają zmniejszyć ból i obrzęk oczu i mogą być pomocne dla osób z TED. Krople do oczu steroidowe mają mniej skutków ubocznych niż steroidy doustne.
Najlepiej unikać kropli do oczu powodujących efekt czerwonych oczu, jeśli masz TED, nawet jeśli twoje oczy są naprawdę czerwone. Efekt czerwonych oczu może z czasem powodować wysuszenie i podrażnienie oczu.
Zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza co do rodzaju kropli do oczu i częstotliwości ich stosowania. Niektóre krople należy wstrząsnąć przed użyciem.
Po uzyskaniu odpowiedniego rodzaju kropli do oczu kluczem jest to, aby faktycznie dostać ją do oka. To może wymagać trochę praktyki.
Oto kilka porad:
- Umyj ręce, aby uniknąć zanieczyszczenia kropli do oczu.
- Odchyl głowę do tyłu, aby spojrzeć w stronę sufitu, lub połóż się, jeśli jest to łatwiejsze.
- Jednym palcem delikatnie odciągnij dolną pokrywkę.
- Umieść końcówkę butelki z kroplami do oczu nad przestrzenią utworzoną przez opuszczenie dolnej pokrywy.
- Delikatnie ściśnij buteleczkę, aby wypuścić jedną lub dwie krople do oka.
- Po wprowadzeniu kropli trzymaj oko zamknięte przez kilka minut.
Wypróbuj fajny kompres
Chłodny kompres może złagodzić zaczerwienione i podrażnione oczy. Niska temperatura zmniejsza dopływ krwi do tego obszaru i może zmniejszyć obrzęk.
Możesz kupić maskę na oczy wielokrotnego użytku, którą włożysz do lodówki lub zamrażarki, aby ostygła przed użyciem. Możesz także wypróbować myjkę namoczoną w zimnej wodzie. Można ich używać w razie potrzeby.
Unikaj suchych środowisk
Przebywanie w suchym środowisku może pogorszyć podrażnienie oczu. Jeśli chcesz wyjść na zewnątrz w wietrzny dzień, noś okulary lub okulary przeciwsłoneczne, które chronią oczy ze wszystkich stron. Zbyt długie przebywanie w pobliżu wentylatora lub klimatyzacji również może wysychać.
Możesz chcieć ograniczyć czas spędzany na zewnątrz w zimny, suchy dzień. Zimowe powietrze zawiera mniej wilgoci i może powodować uczucie suchości. Zaplanuj stosowanie dodatkowych nawilżających kropli do oczu przed i po wyjściu na zewnątrz.
Jeśli podczas jazdy masz włączone ogrzewanie lub klimatyzację, skieruj otwory wentylacyjne z dala od twarzy.
Noś okulary przeciwsłoneczne
Jeśli odczuwasz nadwrażliwość na światło, pomocne może być noszenie okularów przeciwsłonecznych. Możesz chcieć trzymać dodatkowe pary w domu, w plecaku lub torbie, a także w samochodzie. Dzięki temu są dostępne zawsze i wszędzie, gdzie ich potrzebujesz.
Zamknięte oczy
Jeśli oko wystaje z powodu obrzęku, zamknięcie oczu może być trudne. Kiedy powieka nie zakrywa całego oka, Twoje oko jest pozbawione ochrony i będzie jeszcze bardziej podrażnione.
Zaklejanie oczu taśmą klejącą przed pójściem spać to sposób, aby zapobiec ich wysychaniu w ciągu nocy. Do tego celu służą specjalne taśmy medyczne. Są wystarczająco mocne, aby utrzymać oko zamknięte, ale wystarczająco delikatne dla wrażliwej skóry powiek.
Ograniczenie palenia
Palenie wiąże się z bardziej zaawansowanymi przypadkami TED. Osoby palące mają zwykle gorsze objawy niż osoby, które nie palą. Pomocne będzie rzucenie lub zmniejszenie ilości palenia.
Jeśli czujesz się gotowy, aby rzucić palenie, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Istnieją leki i inne formy wsparcia. Nigdy nie jest za późno, aby zmniejszyć lub zrezygnować.
Suplementy selenu
W łagodnych przypadkach TED suplementy selenu mogą zapobiec nasileniu się objawów.
Duże badanie z podwójnie ślepą próbą wykazało, że osoby, które przyjmowały suplementy selenu, miały lepsze wyniki i mniej objawów. Dawka zastosowana w badaniu wynosiła 93,6 mikrograma (mcg) selenu na dobę.
Przed rozpoczęciem nowego suplementu skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Leki
Czasami leki mogą pomóc zmniejszyć obrzęk, gdy krople do oczu nie wystarczą. Prednizon to doustny lek steroidowy, który można stosować. Lek teprotumumab-trbw (Tepezza) jest przeznaczony specjalnie dla TED i wykazano, że zmniejsza wybrzuszenie.
A jeśli to wszystko nie działa?
Ważne jest, aby pozostawać w kontakcie z zespołem opieki zdrowotnej. Poinformuj ich, jeśli leczenie nie pomaga lub sytuacja się pogarsza.
Inne metody leczenia mogą działać lepiej dla Ciebie. Operacje poprawiające funkcję i wygląd oka również mogą być opcją.
Na wynos
Wiele osób z chorobami tarczycy ma łagodne przypadki. Typowe objawy to suche, podrażnione oczy oraz obrzęk w oku i wokół niego.
Istnieją strategie, które mogą pomóc w radzeniu sobie z tymi objawami. Leki, procedury i operacje mogą również stanowić część leczenia TED.
Porozmawiaj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej, aby był na bieżąco z tym, jak sobie radzisz.