Jakie są opcje leczenia PTSD?

Wychodzenie z traumy może być często trudne i powolne. To, co działa dla jednej osoby, może w ogóle nie pomóc komuś innemu.

Dzieje się tak, ponieważ ludzie różnie reagują na traumę, a skutki traumy mogą być skomplikowane.

Uraz może powodować skutki fizjologiczne, neurologiczne i emocjonalne - niektóre są krótkotrwałe, a inne znacznie dłużej trwające. Kiedy skutki traumy nie ustępują ani nie zakłócają codziennego życia, możesz doświadczać zespołu stresu pourazowego (PTSD).

Oto, co wiemy o opcjach leczenia PTSD i jakie badania mówią nam o skuteczności tych terapii.

Co to jest PTSD?

Kiedy doświadczasz traumatycznego wydarzenia, twój układ podwzgórzowy, przysadkowy i nadnerczy uwalnia przypływ hormonów, aby przygotować cię do walki, ucieczki lub zamrożenia.

W odpowiedzi Twoje tętno przyspiesza, oddech przyspiesza, a mięśnie napinają się. Twoje pole widzenia może się zawęzić, Twoja pamięć krótkotrwała może wydawać się pusta i możesz odczuwać panikę.

Nawet po zakończeniu traumatycznego wydarzenia objawy te mogą pojawiać się i znikać przez kilka dni lub tygodni.

Możesz mieć ataki paniki lub koszmary w odpowiedzi na podobne widoki, dźwięki i zapachy - nawet jeśli nie ma rzeczywistego niebezpieczeństwa.

W niektórych przypadkach objawy te utrzymują się przez lata. Gdy objawy utrzymują się dłużej niż miesiąc, możesz zdiagnozować PTSD.

Około 10 do 20 procent osób, które doświadczyły traumy, rozwinie później objawy PTSD.

Jakie są opcje leczenia PTSD?

PTSD było przedmiotem wielu badań. Wykazano, że kilka leków i metod terapeutycznych jest skutecznych w leczeniu.

Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo każdej z tych opcji leczenia:

• psychoterapia
• terapie neurologiczne
• leki
• domowe narzędzia do radzenia sobie

Psychoterapia

Niektóre formy psychoterapii - znane również jako terapia rozmowa - są skutecznymi metodami leczenia PTSD.

Większość z nich opiera się na terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), rodzaju terapii rozmową, której celem jest identyfikacja i korygowanie niezdrowych i nierealistycznych wzorców myślowych.

Terapia przetwarzania poznawczego

Terapia przetwarzania poznawczego (CPT) opiera się na założeniu, że bezpośrednio po urazie prawdopodobnie nie byłeś w stanie w pełni przetworzyć tego, co ci się przydarzyło.

Próbując zrozumieć wydarzenie i jego wpływ na Ciebie, możesz później dojść do wniosków, które nie są zdrowe.

Możesz na przykład zdecydować, że nie jest bezpiecznie ufać komukolwiek, lub możesz uwierzyć, że jesteś winny za to, co się stało.

CPT stara się zidentyfikować te niepoprawne wnioski i zrestrukturyzować je w zdrowszy sposób. Ten rodzaj terapii zwykle składa się z około 12 sesji, podczas których ty i twój terapeuta współpracujecie, aby przetworzyć to, co się stało, poprzez rozmowę lub pisanie o doświadczeniu.

Terapia o przedłużonej ekspozycji

Podobnie jak CPT, terapia przedłużonej ekspozycji jest odpowiedzią na tendencję do przyjmowania niezdrowych wzorców myślenia w następstwie traumatycznego wydarzenia.

Na przykład w wyniku urazu możesz rozwinąć reakcję strachu, która jest nieproporcjonalna do zagrożeń, z którymi się borykasz.

Aby zmienić reakcję na strach, terapia długotrwałego narażenia zaczyna się od edukacji na temat objawów PTSD. Twój terapeuta wyposaży Cię w umiejętności uspokajania i radzenia sobie, gdy napotkasz coś przerażającego.

Kiedy już nauczysz się technik uspokajania, ty i twój terapeuta stworzycie hierarchię lęków.

Zaczniesz od rzeczy, które uważasz za nieco przerażające, i przejdziesz do bardziej intensywnych lęków - być może tych związanych z traumą, której doświadczyłeś. Nie przejdziesz do następnego poziomu w swojej hierarchii, dopóki ty i twój terapeuta nie będziecie usatysfakcjonowani, że poradzisz sobie z każdym z nich.

Przez kilka miesięcy leczenia ty i twój terapeuta będziecie współpracować, aby pomóc ci stawić czoła swoim lękom, co pozwoli ci ćwiczyć nowe umiejętności radzenia sobie.

Dowiesz się, że Twoje myśli i wspomnienia związane z traumą nie są w rzeczywistości niebezpieczne i nie należy ich unikać.

Terapie neurologiczne

Wiele z długoterminowych skutków PTSD ma podłoże neurologiczne. Z tego powodu leczenie skupiające się na mózgu i układzie nerwowym okazało się szczególnie skuteczne w przywracaniu funkcji i zmniejszaniu objawów.

Odczulanie i reprocesowanie ruchu gałek ocznych (EMDR)

Odczulanie i ponowne przetwarzanie ruchu gałek ocznych (EMDR) to terapia, która wykorzystuje powtarzające się ruchy gałek ocznych, aby przerwać i odtworzyć niektóre wspomnienia związane z traumą, które posiadasz.

Po omówieniu swojej historii ty i twój terapeuta wybierzecie wspomnienie, które będzie dla was szczególnie trudne.

Podczas gdy będziesz przypominać sobie szczegóły tego wspomnienia, terapeuta poprowadzi Cię przez serię ruchów oczu z boku na bok. Kiedy nauczysz się przetwarzać wspomnienie i związane z nim uczucia, stopniowo będziesz w stanie przeformułować to wspomnienie w bardziej pozytywnym świetle.

Przegląd badań z 2018 roku wykazał, że EMDR, dostarczany przez doświadczonego terapeutę, ma zdolność zmniejszania wielu objawów PTSD, w tym lęku, depresji, zmęczenia i paranoicznych wzorców myślowych.

Jest to tania terapia, ma niewiele skutków ubocznych, jeśli w ogóle, i jest zalecana przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) w leczeniu zespołu stresu pourazowego.

Technika wolności emocjonalnej (opukiwanie)

Stukanie jest jednym z elementów podejścia terapeutycznego zwanego kliniczną techniką wolności emocjonalnej (EFT).

Przypomina akupresurę, rodzaj masażu, który wykorzystuje fizyczny nacisk na pewne wrażliwe punkty skóry, aby złagodzić ból i napięcie mięśni.

W serii od 4 do 10 sesji wyszkolony terapeuta może nauczyć Cię wystukiwania określonych rytmów na Twoich dłoniach, głowie, twarzy i obojczykach, podczas gdy Ty aktywnie przekształcasz swoje wspomnienia z traumatycznego wydarzenia.

Stukanie jest często stosowane wraz z terapiami poznawczymi i ekspozycyjnymi.

Badania wykazały, że terapie EFT mogą zmniejszyć objawy PTSD - zwłaszcza lęk, depresję i ból.

Terapie EFT mogą również zmniejszać ilość kortyzolu (hormonu stresu) w organizmie.

Chociaż w końcu możesz użyć opukiwania na własną rękę, ważne jest, aby podczas nauki technik współpracować z wyszkolonym, licencjonowanym terapeutą.

Lek

Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne (APA) zaleca pewne leki przeciwdepresyjne w leczeniu objawów PTSD.

APA zauważa, że ​​najczęstszymi lekami stosowanymi w leczeniu PTSD są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak:

• paroksetyna (Paxil)
• fluoksetyna (Prozac)
• sertralina (Zoloft)

Co możesz zrobić, żeby sobie pomóc?

Krótka odpowiedź brzmi dużo. Dobrym punktem wyjścia jest rozpoznanie umiejętności, które pozwoliły ci przetrwać traumę, nawet jeśli te umiejętności niekoniecznie dobrze Ci dzisiaj służą.

Możesz również zapoznać się z wieloma zasobami, które zostały opracowane, aby pomóc osobom, które przeżyły traumę, dojść do siebie po PTSD i odzyskać zdrowie psychiczne i fizyczne.

Poznaj opcje leczenia online

National Center for PTSD zapewnia szereg zasobów, w tym:

• aplikacje, takie jak PTSD Coach, PTSD Family Coach, Insomnia Coach i Mindfulness Coach
• samouczki wideo, dzięki którym uzyskasz więcej informacji na temat objawów i leczenia
• Pomoc przy podejmowaniu decyzji w leczeniu PTSD, która pomoże Ci zdecydować, które opcje najlepiej odpowiadają Twoim potrzebom
• programy online, które pomogą Ci radzić sobie ze stresem, złością, wyzwaniami rodzicielskimi i problemami ze snem

pisać

Jednym z najskuteczniejszych sposobów radzenia sobie z traumą jest pisanie.

Badania wykazały, że pisanie o traumatycznym wydarzeniu w kilku krótkich sesjach może znacznie pomóc w zmniejszeniu objawów PTSD.

W rzeczywistości niektóre badania wykazały, że łączenie pisania z innymi terapiami może pomóc skrócić czas leczenia.

Nie musisz koniecznie samodzielnie pisać o traumatycznym wydarzeniu. Pisanie o swoim życiu jako całości, w tym o traumatycznych wydarzeniach, może również pomóc w zmniejszeniu objawów PTSD.

Starsze badanie sugeruje, że pisanie może również pomóc obniżyć ciśnienie krwi, złagodzić objawy lęku i depresji oraz pomóc w problemach behawioralnych u dzieci z PTSD.

Spróbuj jogi lub medytacji

Ostatnie badania wykazały, że medytacja i joga są pomocnymi terapiami uzupełniającymi dla osób z PTSD.

Chociaż joga lub medytacja mogą nie zapewnić całkowitego złagodzenia objawów, naukowcy zalecają je jako uzupełnienie terapii i leków.

Joga może pomóc w regulacji oddechu, zwiększeniu świadomości ciała i reagowaniu na zmieniające się emocje.

Medytacja może pomóc ci skierować uwagę na chwilę obecną, dając ci większe poczucie kontroli nad natrętnymi wspomnieniami.

Jak znaleźć terapeutę odpowiedniego dla siebie

Aby znaleźć terapeutę, który może Ci pomóc w leczeniu PTSD, rozważ następujące strategie:

• Poszukaj terapeuty specjalnie przeszkolonego w pomaganiu ludziom odzyskać siły po traumie, której doświadczyłeś.
• Skonsultuj się z siecią swojego ubezpieczyciela, aby obniżyć koszty.
• Skorzystaj z niezawodnej wyszukiwarki internetowej, takiej jak ta utrzymywana przez Association for Behavioral and Cognitive Therapies.
• Uzyskaj rekomendacje od zaufanych przyjaciół, współpracowników lub organizacji społecznościowych skupionych na traumie.
• Pomyśl, jakie cechy terapeuty sprawiłyby, że czułbyś się najbardziej zrozumiany i komfortowy. Chcesz pracować z terapeutą LGBTQ +? Kogoś, kto podziela Twoją wiarę, rasę lub płeć?
• Weź pod uwagę odległość. Czy Twój potencjalny terapeuta jest blisko Twojego domu lub miejsca pracy? Czy oferują wirtualne wizyty?
• Sprawdź, czy Twój terapeuta posiada licencję obowiązującą w Twoim stanie i ma doświadczenie w pracy z zespołem stresu pourazowego.

I wreszcie, pozwól sobie na zmianę terapeuty.

Pierwszy terapeuta, którego odwiedzisz, może okazać się nieodpowiedni. Możesz potraktować swoje pierwsze wizyty jako rodzaj rozmowy kwalifikacyjnej w celu znalezienia terapeuty odpowiedniego dla siebie.

Koszt i ubezpieczenie

Większość planów ubezpieczeniowych oferuje pewną ochronę zdrowia psychicznego, chociaż kwoty podlegające odliczeniu i dopłaty będą się różnić w zależności od polisy.

Oryginalne plany Medicare, Medicare Advantage i Medicaid również zapewniają korzyści w zakresie zdrowia psychicznego.

Jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego i szukasz niedrogiego leczenia PTSD, spróbuj poszukać terapeuty, który ma zmienną strukturę opłat.

To narzędzie wyszukiwania może być przydatne. Kolektyw Psychoterapii Otwartej Ścieżki to kolejna dobra opcja.

A jeśli potrzebujesz taniej lub bezpłatnej terapii, świetnym punktem wyjścia jest lokalny ośrodek zdrowia psychicznego w Twojej okolicy.

Podsumowując

Uraz może powodować skutki fizjologiczne, neurologiczne i emocjonalne. Jeśli skutki urazu trwają dłużej niż miesiąc lub powodują zakłócenia w normalnym funkcjonowaniu, możesz mieć PTSD.

Złotym standardem leczenia objawów PTSD jest psychoterapia, szczególnie terapia poznawczo-behawioralna, terapia przetwarzania poznawczego i terapia długotrwałej ekspozycji.

EMDR i EFT również okazały się obiecujące w pomaganiu ludziom w wyzdrowieniu z PTSD.

Skutki traumy są realne i mogą mieć potężny wpływ na jakość Twojego życia jeszcze długo po zakończeniu zdarzenia. Ale z czasem i odpowiednim leczeniem istnieją sposoby na złagodzenie negatywnych skutków i przywrócenie zdrowia i dobrego samopoczucia.