Koniec trzeciego trymestru ciąży jest zazwyczaj pełen zarówno podniecenia, jak i niepokoju związanego z narodzinami dziecka. Może to być również niewygodne fizycznie i wyczerpujące emocjonalnie.
Jeśli jesteś teraz na tym etapie ciąży, możesz doświadczać obrzęków kostek, zwiększonego ciśnienia w dolnej części brzucha i miednicy oraz krążących myśli, takich jak: kiedy zacznę rodzić?
Zanim osiągniesz 37 tydzień, indukcja porodu może wydawać się pięknym prezentem od wszechświata, ale naukowcy zalecają zaczekanie, aż Twoje dziecko będzie w ciąży, chyba że istnieją poważne problemy zdrowotne dla Ciebie lub Twojego dziecka.
Kiedy poród jest najbezpieczniejszy?
Ciąża donoszona trwa 40 tygodni. Chociaż lekarze kiedyś uważali, że termin „termin” trwa od 37 do 42 tygodnia, te ostatnie tygodnie są zbyt ważne, aby je ignorować.
To właśnie w tym ostatnim okresie kryzysu Twoje ciało ostatecznie przygotowuje się do porodu, podczas gdy Twoje dziecko kończy rozwój niezbędnych narządów (takich jak mózg i płuca) i osiąga prawidłową masę urodzeniową.
Ryzyko powikłań noworodkowych jest najniższe w ciążach niepowikłanych urodzonych między 39 a 41 tygodniem.
Aby zapewnić dziecku możliwie najzdrowszy start, należy zachować cierpliwość. Wybrane indukcje porodu przed 39. tygodniem mogą stanowić krótko- i długoterminowe zagrożenie dla zdrowia dziecka. Porody występujące w 41. tygodniu lub później również mogą mieć większe powikłania.
Żadne dwie kobiety - żadne dwie ciąże - nie są takie same. Niektóre dzieci naturalnie przyjdą wcześnie, inne późno, bez większych komplikacji.
American College of Obstetricians and Gynecologists kategoryzuje porody między 37 a 42 tygodniem w następujący sposób:
- Wczesny termin: od 37 tygodni do 38 tygodni, 6 dni
- Pełny termin: od 39 tygodni do 40 tygodni, 6 dni
- Późny termin: 41 tygodni do 41 tygodni, 6 dni
- Okres późniejszy: 42 tygodnie i dłużej
Jaki jest najwcześniejszy tydzień, w którym możesz bezpiecznie dostarczyć?
Im wcześniej urodzi się Twoje dziecko, tym większe ryzyko dla jego zdrowia i przeżycia.
Dziecko urodzone przed 37 tygodniem jest uważane za „wcześniak” lub „wcześniak”. Jeśli Twoje dziecko urodziło się przed 28 tygodniem, jest uważane za „skrajnie przedwczesne”.
Niemowlęta urodzone między 20. a 25. tygodniem mają bardzo małe szanse na przeżycie bez zaburzeń neurorozwojowych. Niemowlęta urodzone przed 23. tygodniem mają tylko 5 do 6 procent szans na przeżycie.
W dzisiejszych czasach przedwcześnie urodzone i skrajnie wcześniaki korzystają z postępu w medycynie, który pomaga w dalszym rozwoju narządów do czasu, gdy ich stan zdrowia będzie odpowiadał poziomowi dziecka urodzonego o czasie.
Jeśli wiesz, że będziesz mieć skrajnie przedwczesny poród, możesz współpracować z lekarzem w celu stworzenia planu opieki, jaką będziesz otrzymywać Ty i Twoje dziecko. Ważne jest, aby otwarcie rozmawiać z lekarzem lub położną, aby poznać wszystkie zagrożenia i komplikacje, które mogą się pojawić.
Jednym z najważniejszych powodów, dla których chcesz dojść do porodu w ciąży, jest zapewnienie pełnego rozwoju płuc dziecka.
Istnieje jednak wiele czynników związanych z matką, dzieckiem i łożyskiem, które będą wymagały od lekarza, lekarza lub położnej zrównoważenia ryzyka związanego z dotarciem do porodu z korzyściami wynikającymi z pełnej dojrzałości płuc.
Niektóre z tych czynników to między innymi łożysko przednie, wcześniejsze cięcie cesarskie lub miomektomia, stan przedrzucawkowy, bliźnięta lub trojaczki, przewlekłe nadciśnienie, cukrzyca i HIV.
W niektórych przypadkach konieczna jest dostawa wcześniej niż 39 tygodni. Jeśli rozpoczynasz poród wcześnie lub jeśli Twój lekarz zaleca wprowadzenie porodu, nadal możesz mieć pozytywne, zdrowe doświadczenia.
Kiedy rodzi się większość dzieci?
Według National Center for Health Statistics większość dzieci rodzi się o czasie. Mówiąc konkretnie:
- 57,5 procent wszystkich zarejestrowanych porodów ma miejsce między 39 a 41 tygodniem.
- 26 procent urodzeń ma miejsce w 37-38 tygodniu.
- Około 7 procent urodzeń ma miejsce w 34-36 tygodniach
- Około 6,5 procent urodzeń ma miejsce w 41 tygodniu lub później
- Około 3 procent porodów ma miejsce przed 34 tygodniem ciąży.
Niektóre kobiety doświadczają nawracających porodów przedwczesnych (dwie lub więcej porodów przed 37 tygodniem).
Tak jak posiadanie poprzedniego wcześniaka jest czynnikiem ryzyka urodzenia kolejnego przedwcześnie urodzonego dziecka, tak kobiety z wcześniejszym porodem po terminie są bardziej narażone na kolejny poród po terminie.
Szanse na poród po urodzeniu wzrastają, jeśli jesteś matką po raz pierwszy, masz chłopca lub jesteś otyła (BMI powyżej 30).
Jakie są przyczyny i zagrożenia związane z porodami przedwczesnymi?
W większości przypadków przyczyna przedwczesnego porodu pozostaje nieznana. Jednak kobiety z cukrzycą, chorobami serca, chorobami nerek lub nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie są bardziej narażone na porody przedwczesne. Inne czynniki i przyczyny ryzyka obejmują:
- w ciąży z wieloma dziećmi
- krwawienie w czasie ciąży
- nadużywanie narkotyków
- zakażenie dróg moczowych
- tytoń do palenia
- picie alkoholu w czasie ciąży
- przedwczesny poród w poprzedniej ciąży
- posiadanie nieprawidłowej macicy
- rozwój infekcji błony owodniowej
- nie jeść zdrowo przed ciążą i podczas ciąży
- słaba szyjka macicy
- historia zaburzeń odżywiania
- nadwaga lub niedowaga
- zbyt duży stres
Wcześniaki mają wiele zagrożeń dla zdrowia. Poważne problemy zagrażające życiu, takie jak krwawienie w mózgu lub płucach, przetrwały przewód tętniczy i zespół ostrej niewydolności oddechowej noworodków, można czasami skutecznie leczyć na oddziale intensywnej terapii noworodków (OIOM), ale często wymagają one długotrwałego leczenia.
Inne zagrożenia związane z porodami przedwczesnymi obejmują:
- Opóźnienia rozwojowe
- problemy z oddychaniem
- problemy ze wzrokiem i słuchem
- niska waga po urodzeniu
- trudności z przyczepieniem się do piersi i karmieniem
- żółtaczka
- trudności z regulacją temperatury ciała
Większość tych schorzeń będzie wymagać specjalistycznej opieki na OIOM-ie. To tutaj pracownicy służby zdrowia będą przeprowadzać testy, przeprowadzać zabiegi, wspomagać oddychanie i pomagać w karmieniu wcześniaków. Opieka, jaką otrzyma noworodek na oddziale intensywnej terapii noworodka, pomoże zapewnić dziecku możliwie najlepszą jakość życia.
Co należy wiedzieć o OIOM-ie dla noworodków
W przypadku rodzin, które ostatecznie urodziły dziecko na OIOM-ie, istnieje kilka prostych rzeczy, które mogą mieć ogromny wpływ na ogólny stan zdrowia i powrót do zdrowia dziecka.
Po pierwsze, wykazano, że praktykowanie opieki nad kangurami lub trzymanie dziecka bezpośrednio przy skórze zmniejsza śmiertelność, infekcje, choroby i długość pobytu w szpitalu.Może również pomóc w tworzeniu więzi między rodzicami i dziećmi.
Po drugie, stwierdzono, że przyjmowanie mleka kobiecego na OIOM-ach dla noworodków poprawia przeżywalność i radykalnie zmniejsza częstość występowania ciężkiej infekcji żołądkowo-jelitowej zwanej martwiczym zapaleniem jelit w porównaniu z niemowlętami otrzymującymi mleko modyfikowane.
Mamy, które rodzą wcześniaka, powinny zacząć odciągać pokarm jak najszybciej po urodzeniu i odciągać pokarm od 8 do 12 razy dziennie. Możliwa jest również opcja mleka dawcy z banku mleka.
Lekarze i pielęgniarki będą obserwować, jak Twoje dziecko rośnie, aby zapewnić odpowiednią opiekę i leczenie, jeśli jest to konieczne. Ważne jest, aby być na bieżąco, znaleźć odpowiednią specjalistyczną opiekę i pozostać konsekwentnym w przyszłych zabiegach i wizytach.
Jak zapobiegacie przedwczesnemu porodowi?
Chociaż nie ma magicznych zaklęć, które zapewniłyby ciążę donoszoną, jest kilka rzeczy, które możesz zrobić samodzielnie, aby zmniejszyć ryzyko wczesnego porodu i porodu.
Przed zajściem w ciążę
Bądź zdrowy! Czy masz zdrową wagę? Czy bierzesz witaminy prenatalne? Będziesz także chciał ograniczyć spożycie alkoholu, spróbować rzucić palenie i nie nadużywać narkotyków.
Ćwicz regularnie i staraj się eliminować z życia niepotrzebne źródła stresu. Jeśli masz jakieś przewlekłe schorzenia, poddaj się leczeniu i pozostań konsekwentny w leczeniu.
Podczas ciąży
Postępować zgodnie z zasadami. Jedz zdrowo i śpij w odpowiedniej ilości. Ćwicz regularnie (przed rozpoczęciem jakichkolwiek nowych ćwiczeń w czasie ciąży skonsultuj się z lekarzem).
Chodź na każdą zaplanowaną wizytę prenatalną, przedstaw rzetelną i dokładną historię zdrowia swojemu lekarzowi i postępuj zgodnie z jego radami. Chroń się przed potencjalnymi infekcjami i chorobami. Postaraj się uzyskać odpowiednią wagę (ponownie porozmawiaj ze swoim OB o tym, co jest dla Ciebie idealne).
Zasięgnij porady lekarskiej w przypadku jakichkolwiek objawów ostrzegawczych przed porodem przedwczesnym, takich jak skurcze, ciągły ból krzyża, łzawienie, bóle brzucha i wszelkie zmiany w wydzielinie z pochwy.
Po dostawie
Odczekaj co najmniej 18 miesięcy, zanim ponownie spróbujesz począć. Im krótszy czas między ciążami, tym większe ryzyko porodu przedwczesnego, według March of Dimes.
Jeśli masz więcej niż 35 lat, porozmawiaj ze swoim lekarzem o odpowiedniej ilości czasu na odczekanie przed ponowną próbą.
Na wynos
Niespodziewane urodzenie wcześniaka lub dziecka w terminie może być stresujące i skomplikowane, zwłaszcza gdy nie można temu zapobiec. Porozmawiaj z lekarzem lub położną i bądź na bieżąco.
Zdobycie jak największej wiedzy o procedurach i sposobach leczenia dostępnych dla Ciebie i Twojego dziecka pomoże zmniejszyć niepokój i da Ci poczucie kontroli.
Należy pamiętać, że opcje i wsparcie dla wcześniaków poprawiły się z biegiem lat, a szanse na opuszczenie szpitala ze zdrowym dzieckiem są wyższe niż kiedykolwiek wcześniej. Im więcej wiesz, tym lepiej będziesz przygotowany, aby zapewnić swojemu maleństwu całą miłość i opiekę, na jaką zasługują.
