Czym różni się pandemia od epidemii?

11 marca 2020 r.Dyrektor Generalny Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ogłosił międzynarodowe rozprzestrzenienie się nowego koronawirusa SARS-CoV-2, ogólnoświatowej pandemii.

Niektóre organizacje informacyjne i urzędnicy ds. Zdrowia publicznego nazywali wybuch epidemii pandemią kilka tygodni wcześniej niż deklaracja WHO - więc skąd wiesz, kiedy epidemia staje się epidemią, a epidemia - pandemią?

Chociaż definicje zdrowia publicznego zmieniają się i ewoluują w czasie, różnice między tymi terminami są na ogół kwestią skali. Krótko mówiąc, pandemia to epidemia, która rozprzestrzeniła się na cały świat.

Co to jest epidemia?

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definiuje epidemię jako nieoczekiwany wzrost liczby zachorowań na określonym obszarze geograficznym.

Epidemia to jakikolwiek wzrost liczby przypadków wykraczających poza poziom bazowy dla tego obszaru geograficznego.

Mogą wystąpić epidemie:

• gdy czynnik zakaźny (taki jak wirus) nagle staje się znacznie bardziej rozpowszechniony na obszarze, na którym już istniał
• kiedy ognisko rozprzestrzenia się na obszarze, na którym choroba nie była wcześniej znana
• kiedy ludzie, którzy wcześniej nie byli podatni na czynnik zakaźny, nagle zaczynają chorować

Ospa, cholera, żółta febra, dur brzuszny, odra i polio to jedne z najgorszych epidemii w historii Ameryki. Obecnie HIV i lekooporna gruźlica są uważane za epidemie.

Naukowcy datują użycie terminu epidemia już w „Odysei” Homera, w której poeta użył tego terminu w sposób podobny do tego, w jaki obecnie używamy endemicznego.

Pierwszy odnotowany przypadek użycia słowa „epidemia” w odniesieniu do szeroko rozpowszechnionej choroby ma miejsce około 430 roku p.n.e., kiedy to Hipokrates umieścił je w traktacie medycznym.

Obecnie słowo epidemia jest używane w swobodnych rozmowach w odniesieniu do prawie wszystkiego, co negatywne, co rozprzestrzeniło się w kulturze lub regionie. Na przykład lenistwo, przemoc z użyciem broni i używanie opioidów zostały w popularnych mediach nazywane epidemiami.

Kim jest epidemiolog?

Epidemiolodzy to naukowcy i lekarze, którzy badają występowanie, kontrolę i zapobieganie chorobom zakaźnym.

Co to jest pandemia?

W 2010 roku, podczas pandemii H1N1, WHO zdefiniowała pandemię jako rozprzestrzenianie się nowej choroby na całym świecie.

W tamtym czasie WHO opisała sześć faz w rozwoju pandemii:

1. Wirus krąży wśród zwierząt, o których nie wiadomo, że przenoszą chorobę na ludzi.
2. Wirus jest wykrywany u zwierząt, o których wiadomo, że przenoszą choroby wirusowe na ludzi.
3. Kontakt zwierzęcia z człowiekiem powoduje rozwój choroby u człowieka.
4. Kontakt między ludźmi jasno pokazuje, że może dojść do wybuchu epidemii w społeczności.
5. Przenoszenie wirusa z człowieka na człowieka ma miejsce w co najmniej dwóch krajach w tym samym regionie.
6. Ogniska na poziomie wspólnotowym zdarzają się w kraju trzecim w innym regionie. Faza szósta oznaczała, że ​​miała miejsce pandemia.

W 2017 roku CDC wydało ramy okresów pandemii, z grubsza dostosowane do etapów pandemii WHO.

Chociaż zarówno fazy WHO, jak i ramy CDC opisują pandemie grypy, przyjrzenie się etapom jest przydatne do zrozumienia, w jaki sposób urzędnicy zdrowia publicznego reagują na globalne zagrożenia zdrowotne, w tym obecną epidemię COVID-19.

Struktura interwałów pandemicznych CDC obejmuje następujące kroki:

1. Dochodzenie: Urzędnicy monitorują przypadki nowej grypy u ludzi lub zwierząt i oceniają ryzyko pandemii wirusa.
2. Rozpoznawanie: gdy staje się jasne, że wirus może się szeroko rozprzestrzeniać, urzędnicy zdrowia publicznego koncentrują się na leczeniu pacjentów i kontrolowaniu rozprzestrzeniania się chorób.
3. Inicjacja: wirus rozprzestrzenia się łatwo i przez dłuższy czas.
4. Przyspieszenie: w miarę jak rozprzestrzenianie się przyspiesza, urzędnicy ds. Zdrowia publicznego stosują interwencje społeczne, takie jak dystans fizyczny i zamykanie szkół.
5. Spowolnienie: liczba nowych przypadków konsekwentnie spada, a urzędnicy ds. Zdrowia publicznego mogą ograniczyć interwencje społeczne.
6. Przygotowanie: Gdy pierwsza fala ustąpi, pracownicy służby zdrowia monitorują aktywność wirusów i obserwują fale wtórne.

W lutym 2020 roku WHO oświadczyła, że ​​zamierza zaprzestać używania terminu pandemia, a organizacja zaprzestała również stosowania sześciofazowego podejścia do klasyfikacji pandemii.

Mimo to w tym roku dyrektor generalny ponownie przyjął ten termin, powołując się na obawy dotyczące zdrowia publicznego związane z rozprzestrzenianiem się nowego koronawirusa na całym świecie.

Inne kluczowe terminy dotyczące chorób i populacji

Aby lepiej zrozumieć różnice między pandemią a epidemią, ważne jest zdefiniowanie kilku powiązanych terminów:

• Endemiczny. Choroba zakaźna ma charakter endemiczny, gdy występuje zawsze w określonym regionie. W niektórych słabo rozwiniętych gospodarczo krajach, w których urządzenia do uzdatniania wody są niewystarczające, cholera występuje endemicznie. W wiejskich częściach Hiszpanii nawracające gorączki przenoszone przez kleszcze są zjawiskiem endemicznym, a WHO pracuje nad wyeliminowaniem malarii w 21 krajach, w których uważa się ją za chorobę endemiczną.
• Sporadyczny. Kiedy choroba wybucha w nieregularny sposób, jest uważana za sporadyczną. Jeśli sporadyczne ogniska choroby występują wystarczająco często w tym samym regionie, epidemiolodzy uważają, że chorobę należy uznać za endemiczną dla tego obszaru.
• Wybuch. Wzrost liczby przypadków tej samej choroby na danym obszarze - wykraczający poza to, czego oczekują urzędnicy ds. Zdrowia - to wybuch epidemii. Wśród epidemiologów terminy „epidemia” i „epidemia” są czasami używane prawie zamiennie, chociaż epidemie są często uważane za bardziej rozpowszechnione. Wybuch może być nieoczekiwanym wzrostem w przypadkach, gdy choroba ma charakter endemiczny lub może to być pojawienie się choroby w regionie, w którym wcześniej się nie pojawiała. Jednak wybuch epidemii nie musi być chorobą zakaźną. W tej chwili CDC śledzi wybuch urazów płuc związanych z wapowaniem w USA.

Jaka jest różnica między epidemią a pandemią?

Pandemia to epidemia, która rozprzestrzeniła się na cały świat. Innymi słowy, pandemia to po prostu większa i bardziej rozpowszechniona epidemia.

Niedawne pandemie

Chociaż żadna choroba w najnowszej historii nie dotknęła całej planety tak, jak obecna pandemia COVID-19, w tym stuleciu były inne. Tu jest kilka:

2009: H1N1

W latach 2009–2010 pojawił się nowy wirus grypy oznaczony jako (H1N1) pdm09. Nazywana przez wielu „świńską grypą”, choroba spowodowała szacunkowo 12 469 zgonów w Stanach Zjednoczonych.

Wirus nadal krąży dzisiaj w sezonie grypowym.

2003: SARS

Prawdopodobnie pierwsza pandemia XXI wieku, ciężki ostry zespół oddechowy (SARS), rodzaj koronawirusa, rozprzestrzenił się na czterech kontynentach, zanim został opanowany.

Chociaż od 2004 r. Nie było nowych przypadków, SARS nadal jest zarejestrowany jako czynnik zakaźny, który może mieć niszczycielski wpływ na zdrowie publiczne.

1957: H2N2

W latach 1957–58 choroba nazywana czasami „azjatycką grypą” zabiła około 116 000 ludzi w Stanach Zjednoczonych i 1,1 miliona na całym świecie.

1968: H3N2

W 1968 roku wirus grypy A z dwoma genami pochodzącymi ze szczepów ptasiej grypy zabił prawie 100 000 Amerykanów i milion ludzi na całym świecie.

Wirus H3N2 nadal mutuje i krąży podczas sezonów grypowych.

1918: H1N1

Pandemia grypy, która miała miejsce w 1918 r., Była najbardziej śmiercionośną epidemią w XX wieku.

Około 1/3 światowej populacji zaraziła się wirusem, który zabił 50 milionów ludzi na całym świecie, w tym 675 000 w samych Stanach Zjednoczonych.

Przygotowanie do pandemii

• Stwórz plan komunikacji dla członków swojej rodziny.

Jeśli masz krewnych w innych stanach, w placówkach opiekuńczych lub na uczelni, zdecyduj z wyprzedzeniem, w jaki sposób pozostaniesz w kontakcie w czasie kryzysu. Upewnij się, że rozumiesz, w jaki sposób członkowie Twojej rodziny chcą być objęci opieką, gdy zachorują, zwłaszcza ci, którzy mieszkają z Tobą lub w pobliżu.

• Zaopatrz się w niezbędne rzeczy, w tym leki.

Departament Bezpieczeństwa Wewnętrznego zaleca, aby mieć pod ręką dodatkowe zapasy wody, żywności, leków na receptę i leków dostępnych bez recepty. Upewnij się, że masz również inne niezbędne materiały, takie jak termometry, środki dezynfekujące i artykuły papiernicze. Stany różnią się co do tego, czy sklepy zoologiczne są uważane za niezbędne, więc dobrze jest upewnić się, że masz pod ręką żywność, do której są przyzwyczajeni, wraz z lekami.

• Miej pod ręką dokumentację medyczną.

Upewnij się, że masz dostęp do elektronicznych kopii dokumentacji medycznej swojej rodziny, w tym informacji na temat recept, aby lekarze mieli jak najpełniejszy obraz Twojego stanu zdrowia. Jeśli ktoś z Twojej rodziny wyznaczył Cię jako osobę odpowiedzialną za podejmowanie decyzji dotyczących opieki zdrowotnej w przypadku niepełnosprawności, będziesz potrzebować również tego dokumentu prawnego pod ręką.

Na wynos

Różnica między epidemią a pandemią nie polega na nasileniu choroby, ale na stopniu, w jakim choroba się rozprzestrzeniła.

Kiedy choroba występuje przez cały czas w określonym regionie lub w określonej populacji, nazywa się ją chorobą endemiczną.

Kiedy choroba rozprzestrzenia się nieoczekiwanie w całym regionie geograficznym, jest to epidemia. Kiedy choroba rozprzestrzenia się na wiele krajów i kontynentów, jest uważana za pandemię.

W marcu 2020 roku WHO ogłosiła pandemię COVID-19.