Leczenie dowolnej postaci raka, w tym raka jajnika, może być kosztowne. Twoje ubezpieczenie zdrowotne może jednak pomóc w pokryciu wielu rachunków związanych z wizytami w szpitalu, badaniami i leczeniem.
Medicare pokrywa większość kosztów leczenia raka jajnika, o ile lekarz akceptuje Medicare.
W tym artykule omówimy konkretne pozycje i usługi, które Medicare obejmuje w przypadku leczenia raka jajnika, elementy nieobjęte tym ubezpieczeniem oraz podstawowe informacje, które należy wiedzieć, jeśli otrzymasz tę diagnozę.
Co obejmuje Medicare?
Medicare obejmuje leczenie raka jajnika w taki sam sposób, jak w przypadku każdego rodzaju raka. Różne części Medicare obejmują różne aspekty Twojej opieki, takie jak wizyty w centrum odnowy biologicznej, pomiar masy kostnej, badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy i badania przesiewowe układu sercowo-naczyniowego.
Każda część Medicare obejmuje określone przedmioty i usługi. Możesz rozważyć zapisanie się do kilku z oferowanych opcji, w zależności od Twoich potrzeb. Original Medicare, składająca się z części A i części B, jest planem standardowym i obejmuje większość usług.
Ubezpieczenie Medicare można uzyskać na dwa główne sposoby: za pośrednictwem oryginalnego planu Medicare lub planu Medicare Advantage (część C). Możesz również potrzebować dodatkowego ubezpieczenia na leki na receptę, które możesz uzyskać w ramach Medicare Część D.
Kiedy masz do czynienia z poważną chorobą, taką jak rak jajnika, ważne jest, aby wiedzieć, jaki zakres obejmuje Twój plan. Omówimy niektóre z typowych terapii, których możesz potrzebować i która część Medicare je obejmuje.
Jakie zabiegi pokrywa Medicare?
Rak jest leczony na różne sposoby. W leczeniu raka jajnika często stosuje się chirurgię i chemioterapię. Radioterapia i immunoterapia mogą również odgrywać rolę w planie leczenia. Koszt każdej usługi zależy od tego, która część Medicare ją pokrywa i do którego planu Medicare jesteś zapisany.
Operacja
Może być konieczna operacja, aby usunąć komórki rakowe z organizmu. Wszystkie plany Medicare pokrywają koszty operacji. Koszty te obejmują opłaty za każdą z następujących czynności:
- chirurg
- anestezjolog
- sala operacyjna
- patolog
- sprzęt i leki
Część A obejmuje koszty operacji szpitalnych, a część B - zabiegi ambulatoryjne.
Plany Medicare Advantage (część C) obejmują również koszty operacji, ale zazwyczaj musisz skorzystać z usług świadczonych przez dostawców działających w sieci.
Promieniowanie
Radioterapia zabija komórki rakowe i zmniejsza guzy. Medicare części A i B pokrywają koszty radioterapii odpowiednio w szpitalu lub ambulatoryjnej placówce.
Plany Medicare Advantage na ogół obejmują również te zabiegi, o ile korzystasz z usług lekarzy i placówek znajdujących się w sieci.
Chemoterapia
Chemioterapia to lek stosowany w leczeniu raka. Jest podawany przez pigułki doustne lub przez linię dożylną, albo jest wstrzykiwany bezpośrednio do mięśnia. Rodzaj chemioterapii, której możesz potrzebować, zależy od raka, który masz.
W przypadku raka jajnika typowe leki stosowane w chemioterapii obejmują:
- kapecytabina (Xeloda)
- cyklofosfamid (Cytoxan)
- ifosfamid (Ifex)
- doksorubicyna liposomalna (Doxil)
- melfalan (Alkeran)
Twój plan Medicare może obejmować chemioterapię na różne sposoby, w zależności od sposobu jej podania. Jeśli chemioterapia zostanie podana dożylnie w szpitalu, część A będzie to obejmować. Jeśli przejdziesz przez kroplówkę w gabinecie lekarskim, część B to obejmie.
Medicare Advantage i Część D pomogą opłacić leki na receptę, które zabierzesz w domu. Na przykład doustny lek do chemioterapii olaparyb, który hamuje wzrost komórek nowotworowych, jest objęty zarówno programem Medicare Advantage, jak i częścią D.
Immunoterapia
W immunoterapii leki pomagają leczyć raka za pomocą własnego układu odpornościowego. Część A obejmuje immunoterapię dla pacjentów hospitalizowanych, a część B obejmuje leczenie ambulatoryjne. Medicare Advantage obejmuje również immunoterapię, jeśli jest zlecona i podana przez lekarza prowadzącego sieć.
Jakich kosztów mogę się spodziewać?
Część A.
Jeśli zostałeś formalnie przyjęty do szpitala jako pacjent hospitalizowany, będziesz objęty ubezpieczeniem w ramach części A. Medicare. Ale możliwe jest również, że będziesz przebywać w szpitalu jako ambulatoryjna obserwacja. Zapytaj personel szpitala, jeśli nie jesteś pewien swojego statusu, ponieważ może to wpłynąć na zakres Twojego ubezpieczenia.
Składki za Część A są generalnie bezpłatne, w zależności od historii zatrudnienia. Inne koszty obejmują odliczenie w wysokości 1408 USD za każdy okres zasiłkowy oraz codzienne koszty koasekuracji, jeśli Twój pobyt trwa dłużej niż 60 dni.
Część B.
Medicare Część B obejmuje ubezpieczenie medyczne oraz wiele niezbędnych usług ambulatoryjnych i leczenia raka. Oprócz terapii omówionych powyżej, Część B obejmie:
- wizyty lekarskie
- testy diagnostyczne, takie jak prześwietlenia rentgenowskie i tomografia komputerowa
- trwały sprzęt medyczny, taki jak wózki inwalidzkie lub pompka do karmienia, którego możesz potrzebować w domu, jeśli nie możesz przyjmować pokarmu doustnie
- usługi w zakresie zdrowia psychicznego
- prewencyjne badania przesiewowe
W 2020 r. Roczne odliczenie w ramach Części B wynosi 144,60 USD, które musisz spełnić, zanim usługi zostaną objęte ubezpieczeniem. Następnie Medicare pokryje większość usług i przedmiotów w wysokości 80% kosztów zatwierdzonych przez Medicare, pozostawiając 20% kosztów z własnej kieszeni.
Wreszcie będziesz musiał zapłacić miesięczną składkę za ubezpieczenie w ramach Części B. Dla większości osób ta kwota w 2020 roku wynosi 198 dolarów.
Część C.
Aby kwalifikować się do Części C (Medicare Advantage), musisz być zapisany do oryginalnego Medicare (część A i B). Część C musi pokrywać co najmniej tyle samo, co oryginalne ubezpieczenie Medicare.
Część C często zapewnia dodatkowe usługi poza oryginalnym Medicare, ale są one droższe. Niektóre plany obejmują również refundację leków na receptę.
Koszty i zasięg dla każdego planu różnią się w zależności od dostawcy i Twojej lokalizacji. Plany Advantage mogą mieć inne zasady i koszty usług w porównaniu z oryginalnym Medicare. Skontaktuj się bezpośrednio ze swoim planem, aby uzyskać szczegółowe pytania dotyczące kosztów bieżących, których możesz się spodziewać podczas leczenia raka.
Część D.
Część D obejmuje leki na receptę, które nie są objęte częścią B. Może to obejmować:
- leki na receptę przyjmowane doustnie w ramach chemioterapii
- leki przeciw nudnościom
- inne leki na receptę, które możesz przyjmować podczas leczenia, takie jak leki przeciwbólowe
Koszty ubezpieczenia w ramach Części D zależą od rodzaju posiadanego planu, przyjmowanych leków i miejsca, w którym je przyjmujesz.
Skontaktuj się z dostawcą planu, aby upewnić się, że ubezpieczenie obejmuje leki. Nawet jeśli Twój plan obejmuje leki, prawdopodobnie będziesz mieć odliczenia lub zwroty z własnej kieszeni.
Czego nie obejmuje ubezpieczenie Medicare?
Medicare nie obejmuje wszystkiego, co dotyczy raka jajnika. Możesz rozważyć dodatkowe ubezpieczenie, jeśli potrzebujesz opieki długoterminowej.
Ubezpieczenie Medicare nie obejmuje:
- opieka długoterminowa w wyspecjalizowanej placówce pielęgniarskiej
- długoterminową opiekę lekarza domowego
- pomoc w codziennych czynnościach, takich jak kąpiel i jedzenie
Co to jest rak jajnika?
Rak jajnika występuje, gdy złośliwe (rakowe) komórki rosną wewnątrz, w pobliżu lub na zewnętrznej części jajników. Jajniki są częścią kobiecego układu rozrodczego i składają się z dwóch narządów w kształcie migdałów po obu stronach macicy. Ich zadaniem jest przechowywanie jaj i produkcja żeńskich hormonów.
American Cancer Society szacuje, że w 2020 roku zdiagnozowanych zostanie około 21750 nowych przypadków raka jajnika, a około 13940 kobiet umrze z powodu raka jajnika.
Oznaki i objawy raka jajnika nie zawsze są oczywiste, ale mogą obejmować:
- wzdęcia
- ból miednicy lub brzucha
- trudności w jedzeniu lub szybkie uczucie sytości
- zwiększona pilność lub częstość oddawania moczu
Jeśli którykolwiek z tych objawów utrzymuje się przez 2 tygodnie lub dłużej, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
Na wynos
Medicare może pomóc w pokryciu wielu kosztów leczenia raka jajnika. Oprócz terapii potrzebnych po zdiagnozowaniu raka Medicare oferuje usługi profilaktyczne i badania przesiewowe w kierunku raka jajnika.
Ważne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia, dlatego w przypadku zauważenia jakichkolwiek nietypowych objawów należy porozmawiać z lekarzem.