Co to jest?
Masa hipoechogeniczna to tkanka ciała, która jest bardziej gęsta lub twarda niż zwykle. Termin ten jest używany do opisania tego, co widać na USG. Ultradźwięki wykorzystują fale dźwiękowe, które są pochłaniane przez tkanki, narządy i mięśnie lub odbijają się od nich. Fale tworzą czarno-biały obraz widoczny na ekranie USG.
Ultradźwięki to przydatne narzędzie do sprawdzania, czy jakakolwiek część ciała zmieniła się w stosunku do stanu wyjściowego. Jeden typ tkanki może mieć inną echogeniczność niż inny. To jest ilość fal dźwiękowych, które są odbijane lub odbijane z powrotem.
Zmiana może objawiać się jako hipoechogeniczna lub hiperechogeniczna. Masy te różnią się na kilka sposobów:
Jak to wygląda?
Jak to jest zdiagnozowane?
Hipoechogeniczna masa może powstać w dowolnym miejscu ciała. Ma wiele przyczyn, w tym nieszkodliwych.
Hipoechogeniczna masa może być guzem lub nieprawidłowym wzrostem. Może być łagodny lub złośliwy. Łagodny guz może się rozrosnąć, ale nie będzie się rozprzestrzeniał (przerzuty) do innych narządów. Złośliwy (rakowy) guz może rozprzestrzeniać się i atakować inne części ciała.
W niektórych przypadkach badanie ultrasonograficzne może być pierwszym badaniem sprawdzającym narządy i tkanki. Działa jak promień latarki, który pokazuje kształty i cienie wewnątrz ciała. Badanie ultrasonograficzne nie jest w stanie stwierdzić, czy hipoechogeniczna masa jest łagodna, czy złośliwa, ani co ją spowodowało.
Jeśli masz hipoechogeniczną masę, lekarz może zalecić inne testy, aby dowiedzieć się więcej na jej temat, w tym:
- tomografia komputerowa
- skan MRI
- mammografia
- biopsja
- badania krwi
- kontrolne badania ultrasonograficzne
Skany pokazują cechy, które mogą wskazywać na guz nowotworowy, takie jak:
- wygląd cienia lub aureoli
- raczej rozmyty lub nieregularny kontur niż gładki
- wzór rozgałęzienia lub gwiazdy
- raczej kanciasty niż zaokrąglony lub owalny
- blaknięcie zamiast jednolitego odcienia
- szybki wzrost
- zwapnienia
- narośla podobne do macek
- naczynia krwionośne w lub wokół niego
Pierś
Rak piersi jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów związanych z rakiem u kobiet. Ważne są regularne badania piersi i badania przesiewowe. Jednak większość narośli w piersi jest łagodna. Większość łagodnych i złośliwych guzów w piersi jest hipoechogeniczna.
Niektóre łagodne zmiany w piersi mogą wyglądać jak rak, ponieważ mają podobne cechy.
Przyczyny łagodnych hipoechogenicznych mas w piersi obejmują:
- metaplazja apokrynowa
- martwica tłuszczu
- gruczolakowłókniak
- zmiana włóknisto-torbielowata
- włókniakowatość lub guz desmoidalny
- guz ziarnistokomórkowy
- myofibroblastoma
- pseudoangiomatous rozrost zrębu
- blizna promieniowa
- stwardniająca adenoza
- uszkodzenia komórek wrzeciona
- gruczolak rurkowy
Inne przyczyny łagodnych mas obejmują infekcje, urazy i stany zapalne spowodowane:
- ropień
- Więzadło Coopera
- zapalenie sutek
- ziarniniakowe zapalenie sutka
- zawał piersi lub zwapnienie piersi
- mastopatia cukrzycowa
- blizny zwłóknieniowe
- sarkoidoza
- wtryskiwany silikon
Niektóre złośliwe guzy piersi to:
- inwazyjny rak przewodowy
- inwazyjny rak zrazikowy
- zapalny rak piersi
Rakowe, hipoechogeniczne masy piersi będą miały zazwyczaj różne cechy, takie jak:
- są głębsze lub wyższe niż są szerokie
- posiadające przedłużenie kanału
- posiadający zarówno hipoechogeniczne, jak i hiperechogeniczne linie promieniujące z jego powierzchni
Wątroba
Podczas badań jamy brzusznej często stwierdza się hipoechogeniczne masy w wątrobie. Zwykle tworzą się jako pojedyncze miejsce w wątrobie, ale niektórzy ludzie mogą mieć więcej niż jedno. Ponad 20 procent dorosłych ma łagodną hipoechogeniczną masę wątroby. Mogą wystąpić w zdrowej wątrobie i nie powodować objawów. Niektóre łagodne typy to:
- ropień wątroby
- naczyniaki wątrobowe
- ogniskowy rozrost guzkowy
- gruczolaki wątroby
Skupisko hipoechogenicznych mas w wątrobie może być spowodowane rakiem, który rozprzestrzenił się z innej części ciała. Nazywa się to przerzutami do wątroby. Inne złośliwe przyczyny obejmują:
- chłoniak nieziarniczy
- pierwotny chłoniak wątroby
- rak wątrobowokomórkowy
- rak włóknisto-blaszkowy
- rak dróg żółciowych (rak dróg żółciowych)
- naczyniakomięsak
- mięsak
Nerka
Ultrasonografia jest szczególnie ważna w badaniu nerek, a zmiany w tkankach można łatwo zauważyć.
Prawie 25 procent hipoechogenicznych mas w nerkach to łagodne (niezłośliwe) lub powolne (rosnące wolno) nowotwory, takie jak:
- onkocytoma
- angiomyofibroma
Najczęstszym nowotworem złośliwym nerki jest rak nerkowokomórkowy. Stanowi prawie 86 procent wszystkich nowotworów nerki. Ten wzrost może być masą hipoechogeniczną.
Inne rakowe masy hipoechogeniczne w nerkach obejmują:
- rak gruczołowy
- rak jasnokomórkowy
- przerzuty do nerek
- rak brodawkowaty nerkowokomórkowy
- rak płaskonabłonkowy
- rak przejściowokomórkowy
- Guz Wilmsa
Macica
Mięśniaki, zwane również mięśniakami gładkokomórkowymi lub mięśniakami, to powszechne narośla macicy. W USG ukazują się jako hipoechogeniczne masy. Te łagodne guzy mogą wystąpić u prawie 70 procent kobiet w wieku 50 lat. Mięśniaki to stałe masy, które zwykle składają się z włóknistej tkanki łącznej i mięśni gładkich. Większość kobiet z mięśniakami będzie miała więcej niż jeden.
Inne rodzaje
W trzustce guzy nowotworowe i łagodny stan zwany gruźlicą trzustki i okołotrzustki (PPT) są hipoechogeniczne w badaniu ultrasonograficznym.
Masy hipoechogeniczne mogą również tworzyć się w:
- żołądek
- jądra
- Jajników
- jelita
- Tarczyca
- skóra
Fale ultradźwiękowe nie widzą przez czaszkę i inne obszary kostne tak dobrze, jak w bardziej miękkich obszarach tkanki. Płuca są również trudne do zobaczenia za pomocą ultradźwięków, ponieważ są wypełnione powietrzem. Inne skany są powszechnie używane do wykrywania guzów w tych obszarach.
Jak to jest traktowane?
Leczenie hipoechogenicznej masy zależy od rodzaju, wielkości, lokalizacji i objawów.
Poczekaj i zobacz podejście
Możesz w ogóle nie wymagać leczenia. W niektórych przypadkach można leczyć podstawową infekcję, stan zapalny lub stan. Lub hipoechogeniczna masa może się skurczyć sama. Twój lekarz może zastosować podejście „poczekaj i zobacz”, jeśli bezpieczniej jest uważnie monitorować masę zamiast ją usuwać.
Operacja
Chirurgia może być najlepszą opcją w celu usunięcia większych hipoechogenicznych mas. Łagodne narośle mogą powodować ból, niedrożność i inne komplikacje. W niektórych przypadkach łagodna masa może stać się rakowa lub pęknąć i spowodować krwawienie wewnątrz ciała. Zwykle usuwa się masy wpływające na narządy, naczynia krwionośne i nerwy. Inne mogą zostać usunięte ze względów kosmetycznych.
Operację guza można przeprowadzić metodą dziurki od klucza, metodą laparoskopową lub endoskopową. Ta technika wymaga niewielkich nacięć chirurgicznych lub wcale. Niektóre masy mogą wymagać tradycyjnej otwartej operacji.
Ablacja
Ablacja częstotliwością radiową to kolejna mniej inwazyjna procedura, która zmniejsza masy za pomocą prądów elektrycznych.
Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do diagnozy, lekarz może zalecić operację usunięcia go. Usunięcie masy jest jednym ze sposobów zmniejszenia ryzyka raka.
Dodatkowe leczenie
Masy hipoechogeniczne, które są rozpoznawane jako złośliwe, wymagają bardziej agresywnego leczenia. Obejmuje to zabiegi chirurgiczne, radioterapię, chemioterapię i inne metody leczenia raka.
Czas uzdrowienia i oczekiwania
Czas gojenia zależy od rodzaju guza i leczenia. Możesz potrzebować leczenia bólu, a także antybiotyków, aby zmniejszyć ryzyko infekcji po niektórych zabiegach.
Masy hipoechogeniczne, które są łagodne, zwykle nie odrastają po ich usunięciu. Nowotwory złośliwe mogą czasami odrastać nawet po operacji i leczeniu. Skany kontrolne pomagają upewnić się, że jeśli pojawi się nowy wzrost, zostanie on wyłapany i wyleczony tak wcześnie, jak to możliwe.
Na wynos
Masa hipoechogeniczna jest niespecyficznym odkryciem, co oznacza, że możesz potrzebować dalszych badań. To nie jest pomiar ani diagnoza. Ultradźwięki to ważne narzędzie medyczne, które pomaga lekarzom wykryć nieprawidłowości i określić, co należy zrobić dalej.
Przed dokonaniem oceny lekarz rozważy Twoją historię medyczną, badanie przedmiotowe, aktualne objawy oraz wszystkie inne niezbędne skany i testy.
Natychmiast poinformuj lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek oznaki lub objawy, takie jak:
- dyskomfort lub ból
- czułość
- wzdęcia lub gazy
- zmęczenie
- dreszcze
- gorączka
- nocne poty
- utrata apetytu
- utrata masy ciała
- wydzielina z brodawki
- guzek lub zgrubienie
- zmiany skórne, takie jak wysypka lub ból
- krew w moczu lub kale
- nadmierne krwawienie miesiączkowe
Jeśli czujesz lub widzisz coś niezwykłego, skontaktuj się z lekarzem. Regularne kontrole są ważne, ponieważ możesz nie mieć żadnych objawów. Wczesne wykrycie zwiększa szanse na skuteczne leczenie.
