Ubieganie się o zasiłek inwalidzki z powodu fibromialgii

Czy możesz kwalifikować się do niepełnosprawności z fibromialgią?

Fibromialgia (FM) jest jednym z trudniejszych warunków, aby zostać uznanym za niepełnosprawność w Stanach Zjednoczonych.

Ponieważ objawy są często zgłaszane samodzielnie, będziesz potrzebować dokumentów medycznych i lekarza na poparcie swojego przypadku. Istnieje jednak możliwość, że roszczenie dotyczące FM zakończy się sukcesem.

Pamiętaj, że największą szansą na uzyskanie orzeczenia o niepełnosprawności jest posiadanie:

• odpowiednią dokumentację medyczną
• testowane laboratoryjnie
• opinie lekarzy
• oświadczenia przyjaciół, członków rodziny i współpracowników

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, czego wymaga Social Security Administration (SSA) i jak możesz złożyć swój wniosek o roszczenie z tytułu niepełnosprawności w wyniku fibromialgii.

Jakie są kryteria niepełnosprawności?

SSA jest odpowiedzialne za ocenę wszystkich wniosków dotyczących niepełnosprawności. Podczas rozpatrywania twojego przypadku, SSA ustali, czy masz medycznie rozpoznawalne upośledzenie (MDI) FM.

Kryteria i wymagania dotyczące ubiegania się o inwalidztwo z powodu FM są obszerne. Zawierają:

• objawy bólu stawów, mięśni i otaczających tkanek, które muszą być ciężkie i utrzymywać się przez co najmniej 3 miesiące
• udokumentowane dowody, które wykluczają inne warunki
• oświadczenia od Ciebie i innych osób o wszelkich ograniczeniach lub niemożności wykonywania codziennych czynności
• czy FM uniemożliwia Ci pracę
• sześć lub więcej trwających oznak lub objawów FM

Te oznaki lub objawy mogą obejmować:

• zmęczenie
• problemy z pamięcią lub funkcjami poznawczymi, znane również jako mgła włóknista
• zespół jelita drażliwego (IBS)
• depresja
• niepokój
• budzę się wyczerpany

W przeszłości lekarze sprawdzali 18 konkretnych punktów (11 lub więcej z 18 punktów tkliwych było wymaganych do potwierdzenia diagnozy), aby sprawdzić, ile z nich było bolesnych po mocnym naciśnięciu.

Chociaż nowe wytyczne American College of Rheumatology (ACR) nie wymagają badania punktu tkliwości, pomocne może być udokumentowanie bolesnych obszarów w celu oceny poprawy w postępowaniu medycznym.

Chociaż SSA już wymaga diagnozy od lekarza, nadal oceni on historię objawów, aby określić, czy jesteś w stanie pracować.

Jak należy udokumentować przypadek niepełnosprawności?

Dokumentacja jest kluczem do sukcesu w przypadku niepełnosprawności. Oznacza to coś więcej niż dostarczenie SSA wraz z dokumentacją medyczną. Jeśli objawy powodują opuszczenie dni roboczych, pracodawca może być zmuszony do przedłożenia oświadczenia o tym fakcie.

Ogólnie Twoja aplikacja powinna zawierać:

• potwierdzona diagnoza od reumatologa
• daty wizyt lekarskich podane przez lekarzy, pracowników opieki społecznej i szpitale
• dane kontaktowe lekarzy, pracowników opieki społecznej i szpitali
• aktualną i odpowiednią dokumentację medyczną, która może zawierać informacje, takie jak leki, wyniki badań laboratoryjnych lub wizyty u psychologa
• ocena rezydualnej zdolności funkcjonalnej (RFC) dotycząca Twoich upośledzeń, którą wypełnia lekarz
• podsumowanie Twoich poprzednich prac

Śledzenie objawów

Pomocne jest również prowadzenie dziennika fibromialgii. Może to pomóc w śledzeniu wszystkich dni, w których odczuwasz ból i jak zakłóca on normalną codzienną rutynę.

Możesz wziąć pod uwagę:

• ataki migreny
• bolesne miesiączki
• chroniczne wyczerpanie

Ocena przez twojego reumatologa

Twój reumatolog może również wydać profesjonalną opinię na temat twoich ograniczeń. Obejmuje to ocenę Twojej zdolności do:

• siedzieć, stać i chodzić w ciągu 8-godzinnego dnia pracy
• podnosić i przenosić ciężkie ładunki
• wykonywać płynne ruchy, takie jak zginanie, balansowanie lub pełzanie
• dbać o punktualność i obecność w pracy

Jak oceniany jest Twój wniosek o niepełnosprawność?

SSA bierze pod uwagę całą dokumentację przed podjęciem decyzji w sprawie wniosku o niepełnosprawność. Po złożeniu wniosku zespół lekarzy współpracujący z SSA oceni wszystkie jego elementy.

W skład zespołu lekarzy wejdzie również psycholog, który sprawdzi, czy FM nie spowodowało upośledzenia umysłowego. Te upośledzenia są oparte na:

• pamięć
• szybkość przetwarzania informacji
• stężenie
• obliczenie
• przemówienie
• wyszukiwanie słów

Zespół interpretuje twoje informacje medyczne i próbuje przewidzieć wpływ twojego stanu na twoje ogólne funkcjonowanie i samopoczucie.

Jak złożyć wniosek?

Kiedy będziesz gotowy do ubiegania się o rentę inwalidzką, możesz złożyć wniosek:

• online
• telefonicznie pod numerem 800-772-1213 lub w przypadku osób niedosłyszących pod numerem TTY 800-325-0778

Do marca 2020 r. Można było również ubiegać się o świadczenia w lokalnym biurze Ubezpieczeń Społecznych. Jednak usługa osobista jest obecnie zawieszona z powodu pandemii COVID-19.

SSA mówi, że możesz ubiegać się o świadczenia, gdy tylko otrzymasz diagnozę niepełnosprawności w postaci fibromialgii.

Jak długo trzeba czekać na świadczenia?

Najlepiej jest ubiegać się o świadczenia po osiągnięciu niepełnosprawności. SSA stanowi, że przed rozpoczęciem otrzymywania świadczeń obowiązuje 5-miesięczny okres oczekiwania. Ponadto może upłynąć 7 miesięcy, zanim otrzymasz pierwszą płatność.

Kwalifikujesz się do świadczeń w szóstym pełnym miesiącu po ustaleniu przez SSA, że rozpoczęła się Twoja niepełnosprawność.

Na przykład, jeśli SSA ustali, że Twoja niepełnosprawność rozpoczęła się w styczniu, świadczenia zaczną obowiązywać w lipcu. Jednak wypłata za świadczenia lipcowe miałaby nastąpić dopiero w następnym miesiącu, czyli w sierpniu.

W niektórych przypadkach SSA zażąda dodatkowych dokumentów w celu rozpatrzenia Twojego roszczenia z tytułu niepełnosprawności. Zapewnienie wszystkiego, czego potrzebujesz z wyprzedzeniem, może pomóc skrócić okres oczekiwania.

Jakie są zalety ubiegania się o zasiłek dla osób niepełnosprawnych?

Renta inwalidzka może pomóc, jeśli FM uniemożliwia Ci pracę przez co najmniej 1 rok.

Średni koszt rocznego leczenia fibromialgii może wynieść ponad 11 000 USD na osobę. Kwota ta może być jeszcze wyższa, jeśli Twoje ubezpieczenie zdrowotne nie obejmuje wszystkich Twoich zabiegów.

Niepełnosprawność może pomóc w pokryciu kosztów, zwłaszcza jeśli nie jesteś w stanie pracować. Gdy będziesz gotowy do złożenia wniosku, zapoznaj się z zestawem SSA dla osób niepełnosprawnych, aby uzyskać więcej informacji.