Napady opisywano jako nieregularną aktywność nerwów w mózgu i czasami te nieprawidłowości mogą stać się nawracające lub przewlekłe. Kiedy napady stają się stałym problemem, stan ten nazywa się padaczką.
Możesz mieć napad bez padaczki, ale nie możesz mieć epilepsji bez napadów - nawet jeśli nie powodują one oczywistych skutków.
Dowiedz się, co odróżnia te napady od epilepsji i co możesz zrobić, aby radzić sobie z tymi stanami.
Jaka jest różnica między padaczką a napadami?
Napady padaczkowe to pojedyncze przypadki nieprawidłowej aktywności elektrycznej w mózgu. Istnieje wiele przyczyn napadów, w tym pojedyncze zdarzenia, takie jak reakcja na lek. Z drugiej strony padaczka jest przewlekłym zaburzeniem neurologicznym, które powoduje powtarzające się napady padaczkowe.
Ważne jest, aby leczyć podstawową przyczynę poszczególnych napadów i wiedzieć, kiedy należy odróżnić samodzielny napad od padaczki.
Co to jest napad?
Twój mózg działa, wysyłając sygnały elektryczne przez komórki nerwowe. Jeśli te sygnały zostaną zmienione lub przerwane, może to spowodować drgawki.
Napady występują w wielu formach i są wywoływane przez szereg zdarzeń i warunków. Sam jeden napad nie oznacza, że masz padaczkę, ale jeśli masz dwa lub więcej napadów, możesz zdiagnozować padaczkę.
Napady są głównym objawem epilepsji, ale mogą być również spowodowane wieloma innymi zdarzeniami.
Napady niepadaczkowe to napady wywołane sytuacjami niezwiązanymi z padaczką. Niektóre z przyczyn napadów niepadaczkowych obejmują:
- gorączka
- URAZY głowy
- infekcje, takie jak zapalenie opon mózgowych
- dusi się
- wycofanie alkoholu
- wycofanie leku
- bardzo wysokie ciśnienie krwi
- problemy metaboliczne, takie jak niewydolność nerek lub wątroby
- niski poziom cukru we krwi
- uderzenie
- guz mózgu
Napady nie zawsze wyglądają jak gwałtowne drżenie. Istnieje kilka rodzajów napadów, które dzielą się na dwie kategorie: uogólnione i ogniskowe.
Napady uogólnione
- Napady nieświadomości. Nazywane również petit mal, mogą powodować utratę ostrości, szybkie mruganie lub patrzenie w przestrzeń przez kilka sekund.
- Napady toniczno-kloniczne. Nazywane również grand mal, mogą powodować płacz, upadek na ziemię lub silne szarpanie lub skurcze mięśni.
Napady ogniskowe
- Proste napady ogniskowe. Dotyczą one tylko niewielkiej części mózgu i mogą powodować minimalne objawy, takie jak drobne drgnięcie lub dziwny smak w ustach.
- Złożone napady ogniskowe. Obejmują one wiele obszarów mózgu i mogą powodować zamieszanie. Możesz stracić orientację lub nie być w stanie odpowiedzieć od kilku sekund do kilku minut.
- Wtórne napady uogólnione. Napady te rozpoczynają się jako napad ogniskowy w jednej części mózgu i przechodzą do napadu uogólnionego.
Opisy napadów
Napady mogą przybierać różne formy. Oto kilka najczęstszych sposobów opisywania napadu.
- Tonik. Mięśnie sztywnieją.
- Atoniczny. Mięśnie wiotczeją.
- Miokloniczne. Są szybkie, gwałtowne ruchy.
- Clonic. Występują powtarzające się okresy potrząsania lub szarpania.
Co to jest padaczka?
Padaczka to medyczna nazwa stanu, w którym występują nawracające napady padaczkowe. Kiedy napady te są związane z innym zdarzeniem - takim jak odstawienie narkotyków lub alkoholu - podstawowa przyczyna jest leczona i zwykle jest diagnozowana jako napad niepadaczkowy.
Jeśli jednak nie ma żadnej znanej przyczyny, jest on uważany za napad niesprowokowany i może być wynikiem nieprawidłowych lub niewyjaśnionych impulsów elektrycznych w mózgu.
Istnieje kilka rodzajów padaczki:
- Postępująca padaczka miokloniczna. Obejmuje to kilka rzadkich, na ogół dziedzicznych schorzeń, które wynikają z zaburzeń metabolicznych. To zaburzenie zwykle zaczyna się późno w dzieciństwie lub w wieku nastoletnim i objawia się napadami drgawkowymi, miokloniami i osłabieniem, które z czasem stają się coraz gorsze.
- Padaczka oporna na leczenie. Twoja epilepsja może zostać nazwana oporną na leczenie, jeśli napady utrzymują się pomimo stosowania leków.
- Padaczka odruchowa. Te rodzaje padaczki obejmują napady drgawkowe wywoływane przez bodźce zewnętrzne lub wewnętrzne, takie jak emocje, zmiany temperatury lub światła.
- Padaczka światłoczuła. Jest to najczęstszy rodzaj padaczki odruchowej i jest wyzwalany przez migające lub stroboskopowe światła. Ten typ padaczki zwykle rozpoczyna się w dzieciństwie i może słabnąć lub zanikać w wieku dorosłym.
Istnieje również kilka rodzajów epilepsji charakterystycznych dla dzieciństwa, w tym:
- Miokloniczna astatyczna padaczka wieku dziecięcego (zespół Doose'a). Napady te charakteryzują się nagłą utratą kontroli mięśni bez znanej przyczyny.
- Łagodna padaczka rolandyczna (BRE). Napady te obejmują drżenie, drętwienie lub mrowienie twarzy lub języka i mogą powodować problemy z mową lub ślinotok. Ten stan zwykle kończy się w okresie dojrzewania.
- Zespół Rasmussena. Ten rzadki zespół autoimmunologiczny charakteryzuje się napadami ogniskowymi, które są zwykle pierwszym objawem. Chirurgia jest zazwyczaj najlepszym sposobem leczenia tego stanu, ponieważ napady mogą być trudne do opanowania za pomocą leków.
- Zespół Lennoxa-Gastauta. Ten rzadki stan obejmuje wiele rodzajów napadów i często występuje u dzieci z opóźnieniem rozwojowym. Przyczyna tego stanu jest nieznana.
- Stan elektryczny padaczkowy podczas snu (ESES). To zaburzenie charakteryzuje się napadami drgawkowymi podczas snu i nieprawidłowymi wynikami w zapisie EEG podczas snu. Zwykle występuje u dzieci w wieku szkolnym, głównie podczas snu. Może to również wiązać się z opóźnieniami w nauce lub języku.
- Zespół Sturge-Webera. Dzieci z tym stanem zwykle mają znamię flammeus - zwane również plamą z wina porto - na skórze głowy, czole lub wokół oka. Mogą mieć napady padaczkowe, osłabienie, opóźnienia rozwojowe i problemy ze wzrokiem. Chirurgia jest czasami wymagana, gdy leki nie są w stanie poradzić sobie z chorobą.
- Młodzieńcza padaczka miokloniczna. Stan ten zaczyna się w okresie dojrzewania i objawia się głównie małymi, gwałtownymi ruchami zwanymi napadami mioklonicznymi. Mogą również wystąpić napady nieświadomości. Ten stan można zwykle leczyć za pomocą leków.
Jak rozpoznaje się padaczkę?
Epilepsję rozpoznaje się w kilku etapach, ale najpierw lekarz będzie chciał się upewnić, że nie masz żadnych innych schorzeń, które mogą powodować drgawki. Możliwe stany obejmują cukrzycę, zaburzenia odporności, leki, udar lub guz mózgu.
Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi następujące kontrole, aby znaleźć podstawowe warunki lub spróbować znaleźć inny powód napadów:
- pełną historię medyczną, badanie przyjmowanych leków i wszelkich istniejących schorzeń
- badanie neurologiczne w celu sprawdzenia nerwów czaszkowych, równowagi i odruchów
- badania krwi w celu sprawdzenia elektrolitów i wyszukania innych nieprawidłowych wartości, które mogą wywołać napad drgawkowy
- badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny w celu wyszukania nieprawidłowych mas lub nagromadzeń płynu, które mogą zwiększać ciśnienie w mózgu
- badanie aktywności, takie jak elektroencefalogram (EEG), aby pokazać wzorce impulsów elektrycznych w mózgu
Dlaczego ludzie chorują na epilepsję?
Padaczka może powstać w wyniku wielu schorzeń, urazów lub chorób dziedzicznych. Oto kilka przykładów:
- uderzenie
- uraz głowy
- wrodzone uszkodzenie mózgu
- uszkodzenie mózgu spowodowane brakiem tlenu (niedotlenienie mózgu)
- nowotwór mózgu
- używanie lub odstawienie narkotyków i alkoholu
- infekcje wpływające na układ neurologiczny
W niektórych przypadkach lekarz może nie być w stanie określić przyczyny epilepsji. Te stany są zwykle nazywane idiopatycznymi lub nieznanego pochodzenia.
Czy możesz zapobiec epilepsji?
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje, że nawet jednej czwartej wszystkich przypadków padaczki można zapobiec. Chociaż nie dotyczy to epilepsji spowodowanej genetyką, WHO podziela szereg środków, które mogą pomóc w zapobieganiu epilepsji, w tym:
- zapobieganie urazom głowy
- poprawa opieki prenatalnej w celu zmniejszenia urazów porodowych
- udostępnienie odpowiednich leków i metod zmniejszania gorączki dziecięcej i zapobiegania napadom gorączkowym
- zmniejszenie zagrożeń sercowo-naczyniowych, takich jak palenie, spożywanie alkoholu i otyłość
- leczenie infekcji i eliminacja pasożytów, które mogą powodować padaczkę w wyniku infekcji ośrodkowego układu nerwowego
Jakie są typowe czynniki ryzyka rozwoju padaczki?
Udar jest jedną z głównych przyczyn epilepsji, która zaczyna się później w życiu, ale wiele chorób epileptycznych zaczyna się w dzieciństwie. Genetyka również odgrywa rolę w padaczce.
Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko napadów, jeśli masz padaczkę, obejmują:
- brak snu
- zła dieta
- używanie narkotyków lub alkoholu
Jakie są objawy padaczki?
Padaczka może mieć szeroki zakres objawów, od wpatrywania się w przestrzeń kosmiczną po niekontrolowane szarpanie. Niektóre osoby z padaczką mogą doświadczać wielu rodzajów napadów.
Niektóre osoby z napadami padaczkowymi zauważyły aurę lub niezwykłe uczucie, które służy jako sygnał ostrzegawczy przed rozpoczęciem napadu. Może to przybrać formę zaburzenia widzenia, dźwięku lub uczucia niepokoju. Aury są czasami rodzajem napadu ogniskowego lub petit mal, po którym mogą wystąpić napady padaczkowe typu grand mal. Są to zwykle nazywane napadami wtórnie uogólnionymi.
W zależności od rodzaju napadu, może wystąpić jeden z następujących objawów:
- niepokój
- zmiany nastroju
- nudności
- zawroty głowy
- zmiany widzenia
- słabość
- bół głowy
- szarpanie mięśni
- skurcze
- utrata równowagi
- zaciskanie zębów
- gryząc się w język
- szybkie mruganie lub ruchy oczu
- niezwykłe odgłosy
- utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami
- dezorientacja
- utrata przytomności
Co zrobić, jeśli ktoś ma napad
Jeśli wydaje Ci się, że widzisz, że ktoś ma napad, możesz udzielić pierwszej pomocy w nagłych wypadkach, która zapewni jej bezpieczeństwo:
- Jeśli osoba doświadcza szarpnięć lub utraty kontroli fizycznej, delikatnie połóż ją na podłodze. Umieść koc lub coś miękkiego pod głową osoby na poduszkę.
- Obróć je na bok, aby ślinić się lub wymiotować i pomóc im oddychać. Nie próbuj trzymać kogoś w bezruchu ani powstrzymywać jego ruchów.
- Upewnij się, że obszar wokół osoby jest bezpieczny, bez ostrych przedmiotów, które mogłyby spowodować obrażenia.
- Nie wkładaj niczego do ust osoby, która ma napad. Nie oferuj żadnego jedzenia ani napojów, dopóki osoba nie będzie w pełni przytomna.
- Zdejmij okulary i wszelkie elementy odzieży, które mogą spowodować obrażenia lub uduszenie.
- Nie próbuj wykonywać RKO ani wykonywać oddechów ratowniczych podczas aktywnego napadu. Zadzwoń pod numer 911, jeśli napad trwa dłużej niż 5 minut.
Jak leczy się padaczkę?
Istnieje wiele leków stosowanych do kontrolowania napadów i epilepsji, a nie ma jednego najlepszego leczenia dla każdego. Twój lekarz będzie musiał wykonać określone testy, a może nawet wypróbować kilka różnych leków, aby znaleźć odpowiedni do leczenia konkretnego rodzaju napadu.
Większość leków przeciwpadaczkowych to leki przeciwpadaczkowe, takie jak:
- lewetyracetam (Keppra)
- karbamazepina (Carbatrol, Tegretol)
- fenytoina (dilantin, fenytoina)
- okskarbazepina (Trileptal)
- lamotrygina (Lamictal)
- fenobarbital
- lorazepam (Ativan)
Napadom można również zapobiec za pomocą zabiegu chirurgicznego, takiego jak stymulacja nerwu błędnego, szczególnie jeśli w mózgu występuje masa lub nagromadzenie płynu w mózgu, które powodują napady. Aby leczyć napady za pomocą operacji, lekarz musi znać dokładną lokalizację w mózgu, w której zaczynają się napady.
Nie zmieniaj leczenia napadów bez konsultacji z lekarzem. Za radą lekarza możesz rozważyć również inne opcje. Zmiany diety, takie jak stosowanie diety ketogenicznej, mogą być skuteczne u osób z niektórymi rodzajami opornej padaczki.
Niektóre osoby zgłaszają sukces w zmniejszaniu liczby napadów wywoływanych przez czynniki wyzwalające poprzez dodanie uzupełniających, alternatywnych lub naturalnych metod leczenia napadów, w tym:
- zabiegi ziołowe
- suplementy witaminowe
- medytacja
- opieka chiropraktyka
- akupunktura
Jakie są perspektywy dla osób z padaczką?
Urodzenie się z padaczką niekoniecznie oznacza, że będziesz mieć tę chorobę na zawsze. Niektóre zaburzenia napadowe w dzieciństwie zanikają w wieku dorosłym, podczas gdy inne pojawiają się dopiero w wieku nastoletnim.
Nowy początek epilepsji występuje najczęściej w dzieciństwie lub po 60 roku życia. W przypadku osób starszych głównymi czynnikami są udar, urazy oraz używanie narkotyków i alkoholu.
Dobra wiadomość jest taka, że istnieje wiele opcji leczenia napadów. Jeśli któryś nie działa, nie martw się. Twój lekarz może potrzebować wypróbować kilka leków lub kombinację terapii, aby znaleźć właściwe rozwiązanie. Konieczna może być również częsta zmiana leków.
Operacja może być pomocna, jeśli napady nie reagują na leki, ale dla wielu osób epilepsja jest chorobą trwającą całe życie.
Aby kontrolować stan, mogą być wymagane zmiany stylu życia, a niektóre czynności, takie jak picie alkoholu lub prowadzenie samochodu, mogą uniemożliwić Ci wykonywanie pewnych czynności. Niekontrolowana padaczka może prowadzić do uszkodzenia mózgu i innych problemów.
Podsumowując
Napady mogą wystąpić nagle i bez wyraźnego powodu. U osób, u których wystąpiły powtarzające się napady - z powodu innego stanu lub bez wyraźnego powodu - zdiagnozowano stan zwany padaczką.
Napady padaczkowe są spowodowane nieprawidłowymi sygnałami elektrycznymi w mózgu, które powodują utratę koncentracji, kontroli mięśni, a nawet przytomności. Twój lekarz może być zmuszony do przeprowadzenia wielu testów, aby odkryć przyczynę napadów, a znalezienie odpowiedniego rozwiązania może wymagać kilku leków.
Bezpieczeństwo jest dużym problemem, gdy ludzie mają napady i ważne jest, aby osoby wokół Ciebie wiedziały, co robić, gdy napad się wydarzy.
