Koronektomia to zabieg stomatologiczny wykonywany w określonych sytuacjach jako alternatywa dla ekstrakcji zęba mądrości.
Koronektomię można wykonać, gdy dentysta uważa, że istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia nerwu zębowego dolnego. Według niektórych badaczy może być również uważany za bezpieczniejszy niż ekstrakcja u osób powyżej 40 roku życia.
Jakie masz zęby mądrości?
Znajdujące się w głębi ust zęby mądrości to trzeci zestaw zębów trzonowych. Zwykle pojawiają się, gdy jesteś późnym nastolatkiem i stanowią ostatni zestaw zębów dorosłych.
Dla wielu osób jeden lub więcej zębów mądrości nie ma wystarczająco dużo miejsca, aby prawidłowo rosnąć i przebijać się (lub wybuchać) przez dziąsło. Te zęby mądrości są określane jako dotknięte.
Często dentysta zasugeruje usunięcie zatrzymanych zębów mądrości - nazywanych ekstrakcją - ponieważ mają one tendencję do próchnicy i chorób.
Koronektomia a ekstrakcja
Standardowa ekstrakcja zęba mądrości usuwa cały ząb, a czasami wszystkie cztery są usuwane jednocześnie. Koronektomia usuwa koronę zęba i pozostawia nienaruszone korzenie zęba w szczęce.
Koronektomia nie jest zalecana, jeśli ząb mądrości lub korzeń jest zainfekowany.
Obie procedury mogą być wykonane przez dentystę lub chirurga szczękowego. Twój dentysta prawdopodobnie zdecyduje o jednej procedurze zamiast o drugiej, w zależności od czynników, takich jak wiek i prawdopodobieństwo uszkodzenia nerwów.
Dlaczego warto poddać się koronektomii?
Czasami korzenie zębów mądrości są blisko, naciskają, a nawet owijają się wokół nerwu językowego (LN) lub nerwu zębodołowego dolnego (IAN), nerwów, które zapewniają czucie językowi, wargom i brodzie.
W takich sytuacjach dentysta lub chirurg jamy ustnej może zalecić koronektomię jako opcję, która może zmniejszyć ryzyko potencjalnego uszkodzenia nerwu w porównaniu z ekstrakcją.
Uszkodzenie twojego LN i IAN może skutkować:
- ból lub dziwne odczucia w dolnej wardze, dolnych zębach, dolnej szczęce lub podbródku
- trudności w mówieniu
- trudności z przeżuwaniem
- utrata smaku
Według przeglądu z 2015 roku, ekstrakcja zęba mądrości z korzeniami w pobliżu IAN może spowodować bezpośrednie lub pośrednie uszkodzenie nerwu. Koronektomia w takiej sytuacji może być zabiegiem bezpiecznym, który wiąże się z niewielką częstością uszkodzeń nerwów językowych lub nerwów zębodołowych dolnych.
Według innych badań z 2015 r. Koronektomia jest lepsza niż ekstrakcja, aby zapobiec uszkodzeniom neurologicznym, gdy korzenie znajdują się w pobliżu IAN.
Co dzieje się z korzeniami?
Według badań z 2012 r. Niewielki procent osób, które przeszły koronektomię, będzie miał wyrzynane korzenie, a później trzeba będzie je usunąć.
Chociaż rzadko, w takich przypadkach ekstrakcja nie stanowi już problemu, ponieważ korzenie wyrosły z IAN.
Wiek jako czynnik w ekstrakcji i koronektomii
Badanie z 2012 roku sugeruje, że koronektomia jest bezpieczniejszym wyborem dla osób w wieku powyżej 40 lat, ponieważ mają one większe ryzyko uszkodzenia nerwów.
Koronektomia nie jest powszechnie zalecana młodym ludziom, którzy wymagają usunięcia zęba mądrości, ponieważ korzenie zęba nie są w pełni uformowane. Młodsi ludzie również goją się szybciej i lepiej niż osoby starsze.
Czego można się spodziewać po koronektomii
Po koronektomii prawdopodobnie wystąpi obrzęk i dyskomfort, chociaż zwykle mniejszy niż po pełnej ekstrakcji.
Twój dentysta udzieli wskazówek dotyczących opieki pooperacyjnej i może przepisać antybiotyki, chociaż ryzyko infekcji pooperacyjnej i suchego zębodołu jest mniejsze w porównaniu do ekstrakcji.
Podobnie jak w przypadku każdego zabiegu dentystycznego, jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki infekcji, nadmierne krwawienie lub inne nietypowe objawy, skontaktuj się z dentystą lub chirurgiem jamy ustnej.
Kiedy nie zaleca się koronektomii
Zazwyczaj koronektomia jest stosowana, gdy ząb, który należy usunąć, ma korzenie znajdujące się w pobliżu ważnych nerwów. Istnieją szczególne sytuacje, w których zwykle nie zaleca się koronektomii, takie jak:
- ząb rośnie poziomo wzdłuż IAN
- ząb jest zakażony
- ząb jest luźny
Na wynos
Jeśli uderzyłeś zęby mądrości, Twój dentysta lub chirurg jamy ustnej przeprowadzi badanie fizykalne jamy ustnej i skonsultuje się z prześwietleniem zębów. Następnie przedstawią zalecenia dotyczące najlepszego sposobu postępowania, w tym opcji chirurgicznych.
Typową opcją chirurgiczną jest całkowite usunięcie zęba (lub zębów), ale może to być również koronektomia, w której usuwa się koronę zęba, ale korzenie pozostają na miejscu.
Koronektomia jest często zalecana, gdy korzenie zęba znajdują się blisko ważnych nerwów, aby uniknąć uszkodzenia nerwów. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszej dla siebie procedurze.