Przegląd
Podstawowy panel metaboliczny (BMP) i kompleksowy panel metaboliczny (CMP) to badania krwi, które mierzą poziomy niektórych substancji we krwi.
Podczas wizyty lekarskiej lub kontrolnej lekarz może zlecić wykonanie BMP lub CMP. Nieprawidłowo podwyższony poziom jednej lub więcej substancji we krwi może wynikać z choroby, którą można leczyć.
Testy te są używane z różnych powodów. Test BMP daje lekarzowi informacje o:
- azot mocznikowy we krwi (BUN), czyli ilość azotu we krwi do pomiaru czynności nerek
- kreatynina, kolejny wskaźnik czynności nerek
- glukoza lub poziom cukru we krwi (wysoki lub niski poziom cukru we krwi może wskazywać na problemy z trzustką)
- dwutlenek węgla (CO2) lub wodorowęglan, gaz, który może wskazywać na problemy z nerkami lub płucami
- wapń, który może wskazywać na problemy z kością, nerkami lub tarczycą (choć czasami nie jest uwzględniony w BMP)
- sód i potas, minerały wskazujące na ogólny bilans płynów w organizmie
- chlorek, elektrolit wskazujący na równowagę płynów
Test CMP obejmuje wszystkie poprzednie testy, a także testy:
- albumina, białko, które może wskazywać na problemy z wątrobą lub nerkami
- całkowite białko, które odpowiada za ogólny poziom białka we krwi
- fosfataza alkaliczna (ALP), enzym wątrobowy, który może wskazywać na schorzenia wątroby lub kości
- aminotransferaza alaninowa (ALT lub SGPT), enzym w nerkach i wątrobie, który może wskazywać na uszkodzenie wątroby
- aminotransferaza asparaginianowa (AST lub SGOT), enzym w komórkach wątroby i serca, który może również wskazywać na uszkodzenie wątroby
- bilirubina, powstająca, gdy wątroba w naturalny sposób rozkłada czerwone krwinki
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak pobierane są próbki krwi, jak rozumieć wyniki testów i ile te testy mogą kosztować.
Jak i gdzie pobierane są próbki krwi?
Wiele placówek medycznych posiada licencje na pobieranie krwi. Ale Twój lekarz najprawdopodobniej skieruje Cię do laboratorium specjalizującego się w badaniach krwi.
Aby pobrać próbkę krwi, lekarz lub technik laboratoryjny używa igły do pobrania niewielkiej ilości krwi i przechowywania jej w probówce do analizy. Ten proces jest znany jako nakłucie żyły. Jedna próbka krwi może być użyta do zbadania wszystkich 14 substancji.
Przed którymkolwiek z tych testów musisz pościć. To, co jesz i pijesz, może wpływać na poziom wielu substancji we krwi, a post zapewnia dokładny pomiar, na który nie ma wpływu jedzenie.
Jeśli jesteś wrażliwy na igły lub widok krwi, poproś kogoś o zabranie Cię do laboratorium, abyś mógł bezpiecznie wrócić później.
Do czego służą te testy?
BMP służy przede wszystkim do wyszukiwania:
- brak równowagi elektrolitowej
- nieprawidłowy poziom cukru we krwi
- jak dobrze twoja krew jest filtrowana
Nieprawidłowe poziomy mogą wskazywać na choroby nerek lub serca.
CMP mierzy również poziomy substancji wytwarzanych przez wątrobę. Może oznaczać:
- jak dobrze funkcjonuje twoja wątroba
- jaki jest poziom białka we krwi
Dodatkowe pomiary w CMP
Dodatkowe substancje zmierzone w teście CMP zasadniczo pozwalają bliżej przyjrzeć się funkcji wątroby i jej relacji z kościami i innymi narządami. Ten test można wybrać zamiast BMP, jeśli:
- Twój lekarz uważa, że możesz mieć chorobę wątroby
- jesteś już leczony z powodu choroby wątroby i Twój lekarz chce monitorować wyniki leczenia
Jak odczytać wyniki?
Wyniki BMP są następujące. Wysokie lub niskie poziomy każdego z tych składników mogą wskazywać na podstawowe warunki.
• 8–23 mg / dl (powyżej 60 lat)
• 0,8–1,3 mg / dl (mężczyźni powyżej 60. roku życia)
• 0,6–1,1 (kobiety 18–60)
• 0,6–1,2 mg / dl (kobiety powyżej 60. roku życia)
• 23–31 mEq / l (61–90)
• 20–29 mEq / l (ponad 90)
• 132-146 mEq / l (ponad 90)
• 98–111 (powyżej 90)
KOK
Wysokie poziomy mogą oznaczać problemy z nerkami, które mogą obejmować niewydolność nerek lub zapalenie kłębuszków nerkowych, zakażenie części filtrów krwi w nerkach (kłębuszków nerkowych).
Niski poziom może oznaczać, że Twoja dieta nie zawiera wystarczającej ilości białka lub masz chorobę wątroby.
Kreatynina
Wysoki poziom może oznaczać schorzenia mięśni lub nerek lub stan przedrzucawkowy, niebezpieczny stan, który może wystąpić podczas ciąży.
Niski poziom może oznaczać, że Twoje mięśnie są nienormalnie słabe.
Stężenie cukru we krwi
Wysoki poziom może oznaczać cukrzycę, choroby trzustki lub nieprawidłowe powiększenie tarczycy.
Niski poziom może oznaczać, że tarczyca, przysadka lub nadnercza nie działają prawidłowo.
Albumina
Wysoka albumina nie jest powszechna. Niski poziom może wynikać z niewystarczającej ilości białka, chorób wątroby lub nerek lub niedawnej operacji bariatrycznej w celu utraty wagi.
CO2
Wysoki poziom może oznaczać, że nie oddychasz prawidłowo lub masz problemy z metabolizmem lub hormonami.
Niski poziom może oznaczać chorobę nerek, truciznę we krwi lub zbyt dużo kwasu w organizmie (kwasica).
Wapń
Wysoki poziom może oznaczać, że masz rodzaj raka przytarczyc.
Niski poziom może oznaczać, że masz:
- problemy z trzustką
- niewydolność wątroby lub nerek
- dysfunkcja przytarczyc
- brak witaminy D we krwi
Sód
Wysokie poziomy mogą oznaczać, że masz:
- Zespół Cushinga, który wynika ze zbyt dużego stężenia kortyzolu we krwi przez dłuższy czas
- moczówka prosta, rodzaj cukrzycy, który powoduje, że jesteś wyjątkowo spragniony i częściej niż zwykle oddajesz mocz
Niski poziom może oznaczać, że:
- są odwodnione
- zwymiotowałeś ostatnio
- u pacjenta występuje niewydolność nerek, serca lub wątroby
- mają zespół niewłaściwego wydzielania hormonów (SIADH)
- cierpisz na chorobę Addisona, która ma miejsce, gdy nadnercza nie otrzymują wystarczającej ilości hormonów
Potas
Wysoki poziom może oznaczać chorobę nerek lub problemy z czynnością serca.
Niski poziom może wynikać z problemów hormonalnych lub z przyjmowania leku moczopędnego, aby pomóc wydalać marnowanie płynów.
Chlorek
Wysoki poziom może oznaczać, że nerki nie filtrują wystarczającej ilości kwasu z organizmu.
Niski poziom może wynikać z choroby Addisona, odwodnienia lub zastoinowej niewydolności serca (CHF).
TURNIA
Wysokie poziomy mogą oznaczać:
- Choroba Pageta
- zablokowanie dróg żółciowych
- zapalenie pęcherzyka żółciowego
- kamienie żółciowe
- zapalenie wątroby
- marskość
Niski poziom może wynikać z:
- operacja serca
- niedobór cynku
- niedożywienie
- zaburzenia metabolizmu kości
ALT
Wysokie poziomy mogą oznaczać:
- zapalenie wątroby
- rak wątroby
- marskość
- uszkodzenie wątroby
Niski poziom ALT jest normalny.
AST
Wysokie poziomy AST mogą wskazywać:
- mononukleoza (lub mono)
- zapalenie wątroby
- marskość
- zapalenie trzustki
- choroby serca
Niski poziom AST jest normalny.
Bilirubina
Wysokie poziomy mogą oznaczać:
- Zespół Gilberta, nieszkodliwy stan, w którym organizm nie wytwarza wystarczającej ilości enzymu, aby obniżyć poziom bilirubiny
- nieprawidłowe niszczenie krwinek czerwonych (hemoliza)
- niepożądane reakcje na leki
- zapalenie wątroby
- zablokowanie dróg żółciowych
Ile kosztują te testy?
Zarówno testy BMP, jak i CMP mogą być bezpłatne w ramach ubezpieczenia profilaktycznego w ramach ubezpieczenia zdrowotnego, które często jest pokrywane w 100%. Jeden test w roku może zostać w pełni objęty, ale dalsze testy mogą być objęte tylko częściowo lub w ogóle nie zostać pokryte.
Koszty bez ubezpieczenia mogą się znacznie różnić.
- BMP: 10–100 USD
- CMP: 200–250 USD
Na wynos
CMP bada dodatkowe substancje wątrobowe, więc możesz nie potrzebować testu CMP, jeśli twój lekarz nie martwi się o czynność wątroby. Test BMP jest wystarczający, jeśli chcesz po prostu uzyskać podstawowy przegląd podstawowych składników metabolicznych krwi.
Jeśli twój lekarz podejrzewa chorobę wątroby lub stwierdzi nieprawidłowe wartości w teście BMP, możesz potrzebować CMP, aby zdiagnozować chorobę podstawową, którą należy leczyć.