Choroba afektywna dwubiegunowa to zaburzenie nastroju. Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową doświadczają zarówno euforii, jak i depresji na wysokim poziomie. Ich nastroje mogą przechodzić z jednej skrajności w drugą.
Wydarzenia życiowe, leki i nadużywanie narkotyków mogą wywołać manię i depresję. Oba nastroje mogą trwać od kilku dni do kilku miesięcy.
Choroba afektywna dwubiegunowa może również wpływać na twoją seksualność i aktywność seksualną.
Podczas epizodu maniakalnego może wystąpić hiperseksualność lub wzrost aktywności seksualnej. Może to narazić Cię na zwiększone ryzyko działań, które mogą mieć negatywne skutki, takich jak zarażenie się infekcją przenoszoną drogą płciową (STI).
Podczas epizodu depresyjnego możesz stracić zainteresowanie seksem. Te problemy seksualne mogą powodować problemy w związkach i obniżać poczucie własnej wartości.
Seksualność i epizody maniakalne
Podczas epizodu manii popęd seksualny i impulsy seksualne mogą często prowadzić do zachowań seksualnych, które są dla Ciebie nietypowe, gdy nie doświadczasz epizodów manii.
Przykłady hiperseksualności podczas epizodu maniakalnego mogą obejmować:
- znacznie zwiększona aktywność seksualna bez poczucia satysfakcji seksualnej
- seks z wieloma partnerami, w tym z nieznajomymi
- nadmierna masturbacja
- ciągłe kontakty seksualne, pomimo potencjalnego ryzyka dla związków
- zachowania seksualne, które zwiększają prawdopodobieństwo działań, które mogą powodować negatywne skutki, takie jak zarażenie się chorobą przenoszoną drogą płciową
- zaabsorbowanie myślami seksualnymi
- zwiększone wykorzystanie pornografii
Hiperseksualność może być trudnym objawem, jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową.
Potrzebne są dalsze badania dotyczące rozpowszechnienia tego schorzenia.
W badaniu z 2016 roku opublikowanym w Psychiatry Journal porównano zachowania seksualne dwóch grup:
- osoby z chorobą afektywną dwubiegunową leczone ambulatoryjnie w prywatnej praktyce
- osoby leczone ambulatoryjnie, które nie miały zaburzeń afektywnych ani schizofrenii
Na początku badania autorzy zwrócili również uwagę na dostępne dane dotyczące osób z chorobą afektywną dwubiegunową i hiperseksualnością.
Naukowcy odkryli, że od 25 do 80 procent osób z epizodami manii również doświadcza hiperseksualności w przebiegu choroby dwubiegunowej. Dodatkowo stan ten pojawia się również częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Niektórzy dorośli z chorobą afektywną dwubiegunową mogą mieć trudności z radzeniem sobie z popędami seksualnymi.
Nastolatki i młodsze dzieci z chorobą afektywną dwubiegunową mogą wykazywać nieodpowiednie zachowania seksualne wobec dorosłych jako objaw ich stanu. Może to obejmować nieodpowiednie flirtowanie, nieodpowiednie dotykanie i intensywne używanie języka seksualnego.
Epizody seksualności i depresji
Podczas epizodu depresyjnego możesz doświadczyć przeciwieństwa hiperseksualności. Obejmuje to niski popęd seksualny, który nazywa się hiposeksualnością. Depresja bardzo często powoduje brak zainteresowania seksem.
Hiposeksualizm może często powodować problemy w związku, ponieważ partner może nie w pełni rozumieć Twoje problemy z popędem seksualnym.
Jest to szczególnie ważne, jeśli masz skrajną manię z zachowaniami hiperseksualnymi, a następnie nagle doświadczasz depresji i tracisz zainteresowanie seksem. Twój partner może czuć się zdezorientowany, sfrustrowany lub odrzucony.
Depresja dwubiegunowa może również powodować dysfunkcje seksualne. Obejmuje to zaburzenia erekcji (ED) u mężczyzn i wysoki poziom stresu seksualnego u kobiet.
Cierpienie seksualne może również wywoływać manię lub depresję u osób z chorobą afektywną dwubiegunową, według małego badania z 2017 r., W którym naukowcy przyjrzeli się stresowi seksualnemu i jakości życia kobiet, u których zdiagnozowano zaburzenie nastroju.
Jak leki na chorobę afektywną dwubiegunową mogą wpływać na seksualność
Leki przepisane w celu leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej mogą również obniżać popęd seksualny. Mogą powodować skutki uboczne seksualne.
Przykłady tych leków obejmują:
- leki przeciwdepresyjne, w tym duloksetyna (Cymbalta), fluoksetyna (Prozac) i sertralina (Zoloft)
- benzodiazepiny, w tym alprazolam (Xanax) i klonazepam (Klonopin)
- lit
Co mówią badania
Niedawne badanie dotyczyło 114 osób z chorobą afektywną dwubiegunową i stabilnym nastrojem. Wszyscy uczestnicy badania byli leczeni stabilizatorami nastroju w przeciwieństwie do leków przeciwpsychotycznych czy przeciwdepresyjnych.
Naukowcy odkryli, że osoby, które przyjmowały leki przeciwdrgawkowe walproinian lub lamotryginę (Lamictal), miały lepsze wyniki w zakresie funkcji seksualnych niż osoby, które przyjmowały lit lub kombinację litu i benzodiazepin.
W porównaniu z osobami, które przyjmowały same leki przeciwdrgawkowe:
- Osoby, które przyjmowały lit lub kombinację litu i benzodiazepin, miały gorszy popęd seksualny.
- Osoby, które przyjmowały lit, miały gorsze podniecenie seksualne.
- Osoby, które przyjmowały kombinację litu i leków przeciwdrgawkowych lub litu i benzodiazepin, miały gorszy orgazm seksualny.
Kontynuuj przyjmowanie leków
Nie przerywaj przyjmowania leków dwubiegunowych z powodu skutków ubocznych związanych z seksem. Przerwanie leczenia dwubiegunowego może wywołać epizod maniakalny lub depresyjny.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że leki za bardzo obniżają popęd seksualny. Mogą być w stanie dostosować twoją dawkę lub pomóc ci wybrać inny lek.
Co możesz zrobić, aby pomóc w radzeniu sobie z problemami seksualnymi związanymi z chorobą afektywną dwubiegunową
Są rzeczy, które możesz zrobić, aby lepiej zrozumieć i radzić sobie z problemami seksualnymi, które może powodować choroba afektywna dwubiegunowa.
Zarządzanie seksualnymi skutkami ubocznymi choroby afektywnej dwubiegunowej obejmuje wiele sposobów, w tym zmianę stylu życia, psychoterapię i system wsparcia.
Rozpoznaj swoje objawy i wyzwalacze
Zastanów się, jakie sytuacje mogą wywołać zmiany nastroju, aby w miarę możliwości ich unikać. Na przykład stres i alkohol mogą wywoływać epizody depresyjne.
Poznaj skutki uboczne swoich leków
Zapytaj swojego lekarza o leki, które mają najmniejszy wpływ na seksualne skutki uboczne. Dostępne są również leki, które pomagają osobom z chorobą afektywną dwubiegunową lub bez niej w prowadzeniu zdrowego życia seksualnego.
Zawierają:
- lek przeciwdepresyjny bupropion (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- Pigułki ED, takie jak sildenafil (Viagra) i tadalafil (Cialis)
Bupropion może pomóc przy niskim libido. Food and Drug Administration (FDA) nie zatwierdziła bupropionu do leczenia niskiego libido. Jednak lekarz może go przepisać. Jest to znane jako używanie narkotyków poza wskazaniami.
STOSOWANIE LEKÓW POZA ETYKIETĄZażywanie narkotyków niezarejestrowanych ma miejsce, gdy lek, który został zatwierdzony przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w jednym celu, jest używany w innym celu, który nie został jeszcze zatwierdzony.
Jednak lekarz może nadal stosować lek w tym celu. Dzieje się tak, ponieważ FDA reguluje testowanie i zatwierdzanie leków, ale nie reguluje tego, jak lekarze używają leków do leczenia swoich pacjentów.
Twój lekarz może więc przepisać lek, który uzna za najlepszy dla Twojej opieki.
Leki stosowane w leczeniu seksualnych skutków ubocznych choroby afektywnej dwubiegunowej mają również własne skutki uboczne.
Według studiów przypadków bupropion może nasilać hiperseksualność u niektórych mężczyzn i kobiet przyjmujących leki pomagające w leczeniu depresji. Jeśli bupropion zostanie przepisany osobie, u której zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową, a osoba ta doświadcza epizodu maniakalnego, hiperseksualność może wywołać irytację.
Skutki uboczne pigułek ED są przeważnie łagodne, ale mogą obejmować ból głowy, zaczerwienienie i zatkany nos lub katar.
Zrozumieć problemy ze zdrowiem seksualnym
Zrozumienie, co może się stać w wyniku czynności seksualnych, jest ważne, ponieważ dotyczy zdarzeń, które mogą być niezamierzone, takich jak nieplanowana ciąża.
Mając jasność co do swoich zachowań seksualnych, możesz również zmniejszyć ryzyko zarażenia się chorobami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak HIV.
Jest to szczególnie ważne w okresach hiperseksualności.
Rozważ terapię behawioralną lub seksualną
Terapia behawioralna lub terapia seksualna mogą pomóc w radzeniu sobie z problemami seksualnymi spowodowanymi chorobą afektywną dwubiegunową. Terapia indywidualna i terapia par jest skuteczna.
Na wynos
Podczas maniakalnej fazy choroby afektywnej dwubiegunowej możesz podejmować ryzyko seksualne i mniej przejmować się konsekwencjami swoich działań. Podczas epizodu depresyjnego możesz czuć się apatyczny wobec seksu lub zdenerwowany utratą libido.
Zarządzanie chorobą afektywną dwubiegunową to pierwszy krok w kierunku poprawy życia seksualnego. Łatwiej jest rozwiązać te problemy, gdy nastrój jest stabilny.
Wiele osób z chorobą afektywną dwubiegunową ma zdrowe relacje i satysfakcjonujące życie seksualne. Kluczem jest współpraca z lekarzem w celu znalezienia odpowiedniego leczenia i rozmowa z partnerem o wszelkich problemach seksualnych, których możesz doświadczyć.