Kim jest neurolog?
Neurolog to lekarz specjalizujący się w leczeniu chorób układu nerwowego. Układ nerwowy składa się z dwóch części: centralnego i obwodowego układu nerwowego. Obejmuje mózg i rdzeń kręgowy.
Choroby, zaburzenia i urazy, które dotyczą układu nerwowego, często wymagają leczenia i leczenia neurologa.
Zanim neurolodzy będą mogli ćwiczyć, muszą:
- absolwent szkoły medycznej
- ukończyć staż
- odbyć trzyletnie szkolenie w ramach programu rezydentury z neurologii
Co robi neurolog?
Neurolodzy zarządzają i leczą schorzenia neurologiczne lub problemy z układem nerwowym. Objawy, które zwykle wymagają neurologa, obejmują:
- problemy z koordynacją
- słabe mięśnie
- zmiana wrażeń
- dezorientacja
- zawroty głowy
Osoby, które mają problemy ze zmysłami, takimi jak dotyk, wzrok lub węch, mogą również potrzebować wizyty u neurologa. Problemy ze zmysłami są czasami spowodowane zaburzeniami układu nerwowego.
Neurolodzy przyjmują również pacjentów z:
- zaburzenia napadowe, takie jak padaczka
- uderzenie
- stwardnienie rozsiane
- zaburzenia nerwowo-mięśniowe, takie jak miastenia
- infekcje układu nerwowego, w tym zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych lub ropnie mózgu
- zaburzenia neurodegeneracyjne, takie jak choroba Lou Gehriga i choroba Alzheimera
- choroby rdzenia kręgowego, w tym choroby zapalne i autoimmunologiczne
- bóle głowy, takie jak klasterowe bóle głowy i migrena
Podspecjalizacje neurologów
Ponieważ układ nerwowy jest złożony, neurolog może specjalizować się w określonej dziedzinie. Po szkoleniu w miejscu zamieszkania będą mieli stypendium w tej okolicy. Podspecjalizacje ewoluowały, aby zawęzić zakres zainteresowania lekarza.
Istnieje wiele podgrup. Oto kilka przykładów:
- lek na ból głowy
- medycyna nerwowo-mięśniowa
- opieka neurokrytyczna
- neuroonkologia
- neurologia geriatryczna
- zaburzenia autonomiczne
- naczyniowe (opieka po udarze)
- neurologia dziecięca
- neuroradiologia interwencyjna
- padaczka
Typowe procedury neurologiczne
Podczas Twojej pierwszej wizyty u neurologa prawdopodobnie przeprowadzi badanie fizykalne i neurologiczne. Badanie neurologiczne sprawdza siłę mięśni, refleks i koordynację.
Ponieważ różne zaburzenia mogą mieć podobne objawy, twój neurolog może potrzebować więcej testów, aby postawić diagnozę.
Neurolodzy mogą zalecać różne procedury, które pomogą zdiagnozować lub leczyć stan. Te procedury mogą obejmować:
Nakłucie lędźwiowe
Twój neurolog może użyć nakłucia lędźwiowego, aby przetestować płyn rdzeniowy. Mogą zalecić zabieg, jeśli uważają, że objawy są spowodowane problemem w układzie nerwowym, który można wykryć w płynie rdzeniowym.
Procedura polega na wprowadzeniu igły do kręgosłupa po znieczuleniu go i pobraniu próbki płynu rdzeniowego.
Test rozciągania
Ta procedura może pomóc twojemu neurologowi zdiagnozować miastenię. W tym teście lekarz wstrzykuje lek o nazwie Tensilon. Następnie obserwują, jak wpływa to na ruchy mięśni.
Elektromiografia (EMG)
EMG mierzy aktywność elektryczną między mózgiem lub rdzeniem kręgowym a nerwem obwodowym. Ten nerw znajduje się w twoich rękach i nogach i jest odpowiedzialny za kontrolę mięśni podczas ruchu i odpoczynku.
EMG może pomóc neurologowi zdiagnozować chorobę rdzenia kręgowego, a także ogólną dysfunkcję mięśni lub nerwów.
Podczas tego testu twój neurolog-technik umieszcza małe elektrody w twoich mięśniach, aby pomóc w mierzeniu aktywności w okresach ruchu i odpoczynku. Taka aktywność jest rejestrowana przez maszynę przymocowaną do elektrod szeregiem drutów, co może być nieco niewygodne.
Często neurolog zleca badanie szybkości przewodzenia nerwu (NCV) w połączeniu z EMG. Podczas gdy EMG mierzy aktywność mięśni, NCV ocenia zdolność nerwów do wysyłania niezbędnych sygnałów, które kontrolują te mięśnie. Jeśli twój neurolog zaleci oba testy, prawdopodobnie najpierw wykonasz EMG.
Podczas testu NCV elektrody są przyklejane taśmą do tych samych mięśni, w których wcześniej znajdowały się elektrody EMG. Stosowane są tutaj dwa zestawy elektrod - jeden wysyła małe impulsy, starając się pobudzić nerwy, a drugi zestaw mierzy wyniki.
Podsumowując, wykonanie przeciętnego testu kombinowanego EMG / NCV może zająć około godziny lub dłużej. Na kilka godzin przed testem będziesz chciał uniknąć wszelkich środków pobudzających, takich jak kofeina i nikotyna, w przeciwnym razie substancje te mogą zmienić Twoje wyniki.
Twój neurolog może również poprosić, abyś nie przyjmował żadnych leków rozrzedzających krew lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) przez 24 godziny przed EMG.
Elektroencefalogram (EEG)
Z elektrodami przyłożonymi do skóry głowy, EEG mierzy aktywność elektryczną w mózgu. Służy do diagnozowania chorób mózgu, w tym stanów zapalnych, guzów i urazów, a także drgawek i zaburzeń psychicznych.
W przeciwieństwie do EMG, EEG zwykle nie powoduje żadnego dyskomfortu. Przed badaniem technik umieszcza wokół skóry głowy elektrody, które wyglądają jak małe kubki. Gdy małe ładunki w mózgu są mierzone za pomocą elektrod, technik wprowadzi zmiany w środowisku, aby zmierzyć sygnały mózgowe, takie jak różne oświetlenie lub hałas.
Podobnie jak w przypadku EMG, dzień przed badaniem musisz unikać używek. Możesz również oczekiwać, że EEG zajmie godzinę. Czasami test jest wykonywany podczas snu.
Inne testy
Neurolodzy mogą również stosować inne rodzaje testów. Chociaż mogą nie wykonać testu, mogą go zamówić, przejrzeć i zinterpretować wyniki.
Aby postawić diagnozę, neurolog może skorzystać z badań obrazowych, takich jak:
- tomografia komputerowa lub tomografia komputerowa
- rezonans magnetyczny lub skan MRI
- pozytonowa tomografia emisyjna lub skan PET
Inne procedury diagnostyczne obejmują badania snu i angiografię. Angiografia określa blokady w naczyniach krwionośnych docierających do mózgu.
Twój neurolog może pomóc Ci samodzielnie radzić sobie z objawami i zaburzeniami neurologicznymi lub z lekarzem pierwszego kontaktu i innymi specjalistami. Możesz umówić się na wizytę u neurologa w Twojej okolicy, korzystając z naszego narzędzia Healthline FindCare.
