Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) jest chorobą zapalną. Powoduje ból, obrzęk i sztywność stawów.
Wpływa głównie na kręgosłup, biodra i obszary, w których więzadła i ścięgna łączą się z kościami. Zaawansowany AS może powodować tworzenie się nowej kości w kręgosłupie i prowadzić do zespolenia kręgosłupa.
Podczas gdy zapalenie AS jest powszechne w kręgosłupie i dużych stawach, może również wystąpić w innych częściach ciała, takich jak oczy. Około 40 procent osób z AS rozwija zapalenie oczu. Ten stan jest znany jako zapalenie błony naczyniowej oka.
Zapalenie błony naczyniowej oka często dotyka tęczówki, kolorowego pierścienia wokół źrenicy. Ponieważ tęczówka znajduje się w środkowej części oka, zapalenie błony naczyniowej oka jest często nazywane zapaleniem przedniego błony naczyniowej oka. Rzadziej zapalenie błony naczyniowej oka może dotyczyć pleców lub innych obszarów oka, co nazywa się zapaleniem tylnego błony naczyniowej oka.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, dlaczego występuje zapalenie błony naczyniowej oka, jak je rozpoznać, opcje leczenia i nie tylko.
Ból z problemami ze wzrokiem i zespołem Aspergera
Głównym problemem osób żyjących z ZA jest prawdopodobieństwo bólu związanego z problemami ze wzrokiem.
Zapalenie błony naczyniowej oka może powodować ból oka, wrażliwość na światło i zwiększone męty lub plamy w widzeniu. Twój lekarz może przepisać krople do oczu, aby złagodzić objawy i ból.
W przypadku łagodnego bólu oczu pomocne może być również częste pozwalanie oczom odpoczywać i stosowanie ciepłego kompresu. Poinformuj lekarza o bólu i innych objawach. Będzie to pomocne przy tworzeniu planu leczenia.
Objawy zapalenia błony naczyniowej oka
Zapalenie błony naczyniowej oka zwykle dotyka jedno oko naraz, chociaż może rozwinąć się w obu oczach jednocześnie. Może wystąpić nagle i szybko stać się ciężkim lub może rozwijać się powoli i pogarszać w ciągu kilku tygodni.
Najbardziej oczywistym objawem zapalenia błony naczyniowej oka jest zaczerwienienie przedniej części oka.
Inne objawy to:
- zapalenie tęczówki oka (zapalenie tęczówki)
- obrzęk oka
- ból oka
- wrażliwość na światło
- niewyraźne lub mętne widzenie
- ciemne plamy w twoim widzeniu (znane również jako męty)
- pogorszenie widzenia
Jak rozpoznaje się zapalenie błony naczyniowej oka?
Większość przypadków zapalenia błony naczyniowej oka jest diagnozowana na podstawie szczegółowego przeglądu historii choroby i dokładnego badania wzroku.
Badanie wzroku zazwyczaj obejmuje:
- test wykresu oka, aby określić, czy twoja wizja się pogorszyła
- badanie dna oka lub oftalmoskopia w celu zbadania tylnej części oka
- test ciśnienia w oku do pomiaru ciśnienia w oku
- badanie za pomocą lampy szczelinowej w celu zbadania większości oka, w tym naczyń krwionośnych
Jeśli podejrzewa się stan ogólnoustrojowy, taki jak ZA, lekarz może zlecić badania obrazowe, takie jak zdjęcie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny, aby zobaczyć stawy i kości.
W niektórych przypadkach lekarz może również zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia genu HLA-B27. Pozytywny wynik testu niekoniecznie oznacza, że masz ZA, chyba że jest to związane z charakterystycznymi objawami i fizycznymi objawami ZA. Wiele osób ma gen HLA-B27 i nie rozwija się u nich stan zapalny.
Jeśli nie jest jasne, dlaczego masz zapalenie błony naczyniowej oka, lekarz może zlecić dodatkowe badania krwi, aby ustalić, czy masz infekcję.
Jak leczy się zapalenie błony naczyniowej oka?
Plan leczenia zapalenia błony naczyniowej oka związanego z ZZSK jest dwojaki. Bezpośrednim celem jest zmniejszenie stanu zapalnego oka i jego skutków. Ważne jest również, aby ogólnie leczyć ZA.
Pierwsza linia leczenia zapalenia błony naczyniowej oka to przeciwzapalne krople do oczu lub krople do oczu zawierające kortykosteroid. Jeśli to nie zadziała, mogą być potrzebne tabletki kortykosteroidowe lub zastrzyki.
Jeśli jesteś uzależniony od kortykosteroidów, lekarz może dodać lek immunosupresyjny, aby umożliwić stopniowe zmniejszanie dawki steroidów.
Ciężkie zapalenie błony naczyniowej oka może wymagać zabiegu polegającego na usunięciu w oku części żelopodobnej substancji, zwanej ciałem szklistym.
W przypadku przewlekłego zapalenia błony naczyniowej oka, które nie reaguje na inne metody leczenia, może być zalecany zabieg chirurgiczny polegający na wszczepieniu do oka urządzenia, które uwalnia leki kortykosteroidowe.
Jeśli masz AS, ważne jest, aby kontrolować objawy, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak zapalenie błony naczyniowej oka. Leki AS mają na celu zmniejszenie bólu stawów i stanu zapalnego oraz opóźnienie zrostu stawów, co może prowadzić do osłabienia i ograniczonej ruchomości.
Zabiegi są różne, ale typowe opcje obejmują:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil)
- leki biologiczne, takie jak inhibitor interleukiny-17 lub bloker czynnika martwicy nowotworu
- fizykoterapia
- terapia ciepłem i zimnem
- zmiany stylu życia, takie jak regularne ćwiczenia, stosowanie diety przeciwzapalnej i rzucenie palenia
Dlaczego zapalenie oka (zapalenie błony naczyniowej oka) rozwija się w ZZSK
ZA jest chorobą ogólnoustrojową, co oznacza, że może wpływać na wiele obszarów ciała i powodować rozległe stany zapalne.
Czynnikiem może być również gen HLA-B27. Ten gen jest powszechny u osób z ZA lub zapaleniem błony naczyniowej oka, a zwłaszcza u krewnych z dodatnim wynikiem HLA-B27.
Inne stany, które mają ten sam gen, obejmują chorobę zapalną jelit i reaktywne zapalenie stawów.
Zapalenie błony naczyniowej oka może być pierwszym objawem choroby ogólnoustrojowej, takiej jak ZA. Zapalenie błony naczyniowej oka może również wystąpić niezależnie od innego stanu zapalnego.
Perspektywy
Zapalenie błony naczyniowej oka jest w najlepszym przypadku niewygodne. To nie jest warunek, który powinieneś ignorować. Zapalenie błony naczyniowej oka zwykle nie ustępuje z czasem lub po zastosowaniu dostępnych bez recepty kropli do oczu. Wymaga oceny i leczenia przez okulistę lub optometrystę.
Wiele przypadków zapalenia błony naczyniowej oka jest skutecznie leczonych lekami i konsekwentną pielęgnacją oczu. Im szybciej zaczniesz leczenie, tym mniejsze ryzyko długotrwałych powikłań.
Powikłania mogą obejmować:
- zaćma
- blizny, które mogą powodować nieregularność źrenic
- jaskra, która zwiększa ciśnienie w oku i może powodować utratę wzroku
- pogorszenie widzenia spowodowane złogami wapnia na rogówce
- obrzęk siatkówki, który może spowodować utratę wzroku
Zapalenie błony naczyniowej oka może być trudne do kontrolowania, zwłaszcza jeśli jest spowodowane przez ZZSK lub inny ogólnoustrojowy stan zapalny.
Ponieważ istnieje wiele czynników, trudno jest przewidzieć, jak długo potrwa, zanim zapalenie błony naczyniowej oka ustąpi. Ciężkie zapalenie błony naczyniowej oka lub zapalenie błony naczyniowej tylnej części oka zwykle goi się dłużej. Po leczeniu stan może powrócić.
Pamiętaj, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli objawy nasilą się lub nawracają.
Jak chronić oczy
Zawsze ważne jest, aby chronić oczy przed promieniowaniem ultrafioletowym A (UVA) i ultrafioletowym B (UVB), a także przed zagrożeniami środowiskowymi. Jeśli jednak masz zapalenie błony naczyniowej oka, podwójnie ważne jest, aby dbać o oczy.
National Eye Institute zaleca następujące ogólne wskazówki dotyczące utrzymania zdrowych oczu:
- Uzyskaj coroczny egzamin okulistyczny.
- Noś okulary przeciwsłoneczne, które chronią oczy przed promieniami UVA i UVB.
- Jeśli jesteś wrażliwy na światło, noś w pomieszczeniu okulary przeciwsłoneczne lub przyciemnij światło.
- Odwróć się od komputera, telefonu komórkowego lub telewizora na co najmniej 20 sekund co 20 minut, aby zapobiec zmęczeniu oczu.
- Noś okulary ochronne, jeśli pracujesz z materiałami niebezpiecznymi lub w środowisku budowlanym.
- Noś okulary ochronne podczas uprawiania sportu lub wykonywania prac domowych.
- Rzuć palenie, ponieważ palenie przyspiesza uszkodzenie nerwów w oku i inne choroby oczu.
Wskazówki dla osób noszących soczewki kontaktowe:
- Często myj ręce przed założeniem soczewek kontaktowych.
- Nie zakładaj soczewek kontaktowych, gdy twoje oczy są w stanie zapalnym.
- Unikaj tarcia oczu lub dotykania oczu rękami.
- Regularnie dezynfekuj soczewki kontaktowe.
Przeczytaj więcej o tym, jak zapalenie stawów wpływa na oczy.