Przegląd
Nieskoordynowany ruch jest również znany jako brak koordynacji, zaburzenia koordynacji lub utrata koordynacji. Termin medyczny określający ten problem to ataksja.
U większości ludzi ruchy ciała są płynne, skoordynowane i bezproblemowe. Ruchy takie jak chodzenie, rzucanie piłką i podnoszenie ołówka nie wymagają ogromnej ilości myśli ani wysiłku. Ale w rzeczywistości każdy ruch obejmuje kilka grup mięśni. Są w dużej mierze kontrolowane przez móżdżek, ważną strukturę w mózgu.
Ataksja występuje, gdy dochodzi do zakłócenia komunikacji między mózgiem a resztą ciała. Powoduje to gwałtowne i niestabilne ruchy. Ataksja może mieć głęboki wpływ na codzienne czynności człowieka.
Jakie są objawy nieskoordynowanego ruchu?
Dla niektórych ataksja może być stanem wolno rozwijającym się. Dla innych może to nastąpić nagle i bez ostrzeżenia. Najczęstszym objawem ataksji jest utrata równowagi i koordynacji. Jeśli stan postępuje, możesz mieć trudności z chodzeniem i poruszaniem rękami i nogami. Ostatecznie może dojść do utraty zdolności motorycznych, wpływając na takie czynności, jak pisanie lub zapinanie koszuli.
Inne typowe objawy ataksji mogą obejmować:
- zawroty głowy
- trudności wizualne
- problemy lub zmiany w mowie
- trudności z połykaniem
- drżenie
Te objawy mogą być bardzo niepokojące, ponieważ często przypominają udar. Zasięgnij pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli nagle pojawią się te objawy.
Co powoduje ataksję?
Istnieje wiele znanych przyczyn ataksji. Obejmują schorzenia przewlekłe i nagłe. Jednak większość stanów dotyczy uszkodzenia lub zwyrodnienia móżdżku.
Choroby i przyczyny związane z urazami
Skoordynowane ruchy obejmują móżdżek, nerwy obwodowe ciała i rdzeń kręgowy. Choroby i urazy, które uszkadzają lub niszczą którąkolwiek z tych struktur, mogą prowadzić do ataksji. Obejmują one:
- uraz głowy
- alkoholizm
- zakażenie
- stwardnienie rozsiane, przewlekła choroba atakująca mózg i rdzeń kręgowy
- uderzenie
- przemijający napad niedokrwienny (TIA), przejściowe zmniejszenie dopływu krwi do mózgu
- ataksje genetyczne
- porażenie mózgowe, grupa zaburzeń spowodowanych uszkodzeniem mózgu dziecka we wczesnym okresie rozwoju
- nowotwór mózgu
- zespoły paraneoplastyczne, nieprawidłowe odpowiedzi immunologiczne na niektóre guzy nowotworowe
- neuropatia, choroba lub uszkodzenie nerwu
- urazy kręgosłupa
Przykłady niektórych dziedzicznych stanów związanych z ataksją to ataksja Friedreicha i choroba Wilsona. Ataksja Friedreicha jest chorobą genetyczną, która powoduje problemy z produkcją energii w układzie nerwowym i sercu. Choroba Wilsona jest rzadką dziedziczną chorobą, w której nadmiar miedzi uszkadza wątrobę i układ nerwowy.
Toksyny
Niektóre substancje mają działanie toksyczne, które może prowadzić do ataksji. Obejmują one:
- alkohol (najczęściej)
- leki na napady padaczkowe
- leki chemioterapeutyczne
- lit
- kokaina i heroina
- środki uspokajające
- rtęć, ołów i inne metale ciężkie
- toluen i inne rodzaje rozpuszczalników
Czasami ludzie cierpią na stan znany jako sporadyczna ataksja. Powoduje to ataksję niezwiązaną z zaburzeniem genetycznym lub określoną znaną przyczyną.
Czego można się spodziewać podczas wizyty u lekarza
Powinieneś natychmiast umówić się na wizytę lekarską, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- utrata równowagi
- kłopoty z połykaniem
- brak koordynacji przez ponad kilka minut
- utrata koordynacji w jednej lub obu nogach, ramionach lub dłoniach
- bełkotliwa wymowa
- kłopoty z chodzeniem
Wizyta u lekarza
Twój lekarz zapyta Cię o Twoją historię medyczną i przeprowadzi podstawowe badanie fizykalne. Wykonają szczegółowe badanie neurologiczne, które obejmuje układ mięśniowy i nerwowy. Sprawdzą Twoją zdolność do balansowania, chodzenia i wskazywania palcami u rąk i nóg. Innym powszechnym testem jest test Romberga. Służy do sprawdzania, czy możesz zachować równowagę, zamykając oczy i trzymając stopy razem.
Czasami przyczyna ataksji jest jasna, na przykład uraz mózgu, infekcja lub toksyna. Innym razem lekarz zada pytania dotyczące objawów, aby zawęzić możliwą przyczynę ataksji. Te pytania często obejmują:
- Kiedy zaczęły się twoje objawy?
- Czy ktoś z Twojej rodziny ma podobne objawy?
- Jakie są najczęstsze objawy?
- Jak bardzo objawy wpływają na Twoje życie?
- Jakie leki przyjmujesz, w tym witaminy i suplementy?
- Na jakie substancje byłeś narażony?
- Czy używasz narkotyków lub alkoholu?
- Czy masz inne objawy, takie jak utrata wzroku, trudności z mówieniem lub dezorientacja?
Testy mające na celu określenie przyczyny ataksji
Twój lekarz może zlecić następujące testy:
- badania krwi
- badania moczu
- tomografia komputerowa (CT)
- obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
- nakłucie lędźwiowe
- badania genetyczne
Twój lekarz weźmie pod uwagę ogólny obraz twoich objawów i wyników badań podczas postawienia diagnozy. Mogą również skierować Cię do neurologa, specjalisty w zakresie układu nerwowego.
Życie z ataksją
Nie ma lekarstwa na samą ataksję. Jeśli przyczyną jest stan podstawowy, lekarz najpierw go wyleczy. Na przykład uraz głowy może w końcu się zagoić, a ataksja może ustąpić. Ale w innych przypadkach, takich jak porażenie mózgowe, lekarz może nie być w stanie leczyć ataksji. Ale są sposoby radzenia sobie z tym stanem. Niektóre leki mogą złagodzić objawy związane z ataksją.
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić urządzenia adaptacyjne lub terapię. Przedmioty takie jak laski, zmodyfikowane przybory i pomoce komunikacyjne mogą pomóc poprawić jakość życia. Terapie mające na celu pomoc w nieskoordynowanym ruchu to inne opcje, takie jak:
Fizjoterapia: ćwiczenia mogą pomóc wzmocnić ciało i zwiększyć mobilność.
Terapia zajęciowa: Terapia ta ma na celu poprawę umiejętności wykonywania codziennych czynności, takich jak karmienie i wykonywanie innych drobnych ruchów motorycznych.
Terapia mowy: może pomóc w komunikacji, a także w połykaniu lub jedzeniu.
Proste zmiany mogą również ułatwić poruszanie się po domu osobie z ataksją. Na przykład:
- utrzymuj obszary mieszkalne w czystości i bez bałaganu
- zapewniają szerokie chodniki
- zainstaluj poręcze
- usuń dywaniki i inne przedmioty, które mogą spowodować poślizgnięcie i upadek
Terapia dietetyczna
Naukowcy z Albany Medical Center odkryli kilka uleczalnych form ataksji. AVED (Ataxia with Vitamin E Deficiency) to rodzaj ataksji, która ustępuje wraz z suplementacją witaminy E. Ataksja glutenowa poprawia się wraz z dietą bezglutenową.
University of London poinformował również, że witamina B-3 lub nikotynamid może pomóc osobom z ataksją Friedreicha. To leczenie może zwiększyć poziom frataksyny, białka, które jest niskie u osób z tego typu ataksją. Ale badania trwają, ponieważ nie wiadomo, czy ta suplementacja będzie działać długoterminowo, aby spowolnić lub zatrzymać chorobę.
Gdzie szukać wsparcia
Objawy ataksji mogą wpływać na niezależność osoby. Może to powodować uczucie niepokoju i depresji. Pomocna może być rozmowa z doradcą. Jeśli poradnictwo indywidualne nie brzmi zachęcająco, rozważ grupę wsparcia dla osób z ataksją lub innymi przewlekłymi schorzeniami neurologicznymi. Grupy wsparcia są często dostępne online lub osobiście. Twój lekarz może zalecić utworzenie grupy wsparcia w Twojej okolicy.
