Badania wzroku są ważnym narzędziem do identyfikacji potencjalnych problemów ze wzrokiem. Jest to szczególnie ważne z wiekiem i ryzykiem wystąpienia chorób oczu, takich jak zaćma i jaskra.
Medicare obejmuje niektóre rodzaje badań wzroku. Jakie rodzaje badań wzroku są objęte? Jakie części Medicare je obejmują? Poniżej zagłębimy się w odpowiedzi na te pytania i kilka innych.
Kiedy Medicare pokrywa badania wzroku?
Ogólnie rzecz biorąc, Original Medicare (części A i B) nie obejmuje rutynowych badań wzroku. Jednak niektóre rodzaje innych badań wzroku mogą zostać objęte. Mogą to być:
Badania wzroku dla osób z cukrzycą
Osoby z cukrzycą mogą rozwinąć stan zwany retinopatią cukrzycową. Dzieje się tak, gdy podwyższony poziom cukru we krwi prowadzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych zaopatrujących siatkówkę. Może powodować utratę wzroku.
W przypadku cukrzycy Medicare raz w roku pokryje badanie wzroku w celu wykrycia retinopatii cukrzycowej.
Testy jaskry
Jaskra jest stanem, w którym dochodzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego, potencjalnie powodującego utratę wzroku. Wraz z wiekiem zwiększa się ryzyko jaskry.
Medicare obejmuje testy na jaskrę raz na 12 miesięcy dla grup o wysokim ryzyku rozwoju jaskry. Możesz być narażony na wysokie ryzyko, jeśli:
- mają jaskrę w rodzinie
- choruje na cukrzycę
- są Afroamerykanami i mają co najmniej 50 lat
- są Latynosami i mają 65 lat lub więcej
Testy i leczenie zwyrodnienia plamki żółtej
Zwyrodnienie plamki żółtej to stan powodujący utratę wzroku, co pomaga widzieć przedmioty przed sobą. Może to wpływać na czynności takie jak prowadzenie pojazdu i czytanie.
Medicare może obejmować niektóre testy diagnostyczne i leczenie, jeśli masz zwyrodnienie plamki żółtej związane ze starzeniem się. Może to również obejmować niektóre rodzaje narkotyków do wstrzykiwań.
Operacja katarakty
Zaćma pojawia się, gdy soczewka oka zmętniała. Ponieważ soczewka pomaga twojemu oku skupić się na obrazach, obecność zaćmy może spowodować, że twoje widzenie będzie zamazane, zamglone lub wyblakłe.
Medicare obejmuje niektóre aspekty operacji zaćmy, w tym:
- umieszczenie soczewki wewnątrzgałkowej (IOL), małego przezroczystego dysku, który zastępuje soczewkę zmętniałą zaćmą
- para okularów lub soczewek kontaktowych po każdej operacji wszczepienia soczewki IOL
- koszty urządzeń i usług dostawcy w celu umieszczenia IOL
Medicare obejmuje tylko umieszczenie konwencjonalnej IOL. Niektóre typy soczewek IOL korygują astygmatyzm lub starczowzroczność. Medicare nie zapłaci za usługi placówki lub dostawcy związane z wstawianiem lub dostosowywaniem tych konkretnych typów soczewek IOL.
Które części Medicare obejmują badania wzroku?
Istnieje kilka części Medicare, które mogą obejmować opiekę okulistyczną.
Medicare Część A
Ta część obejmuje pobyty w szpitalu lub innych placówkach szpitalnych, takich jak wyspecjalizowane placówki pielęgniarskie.Jeśli stan oczu wymaga przyjęcia do szpitala, część A może pokryć Twój pobyt.
Większość ludzi nie płaci za Część A. Kiedy przebywasz w szpitalu, kwota, którą płacisz z tytułu ubezpieczenia zależy od rodzaju placówki i długości Twojego pobytu.
Medicare Część B.
Medicare Część B obejmuje:
- usługi lekarskie
- opieki ambulatoryjnej
- opieka prewencyjna
- urządzenia medyczne
Po osiągnięciu rocznego udziału własnego zazwyczaj odpowiadasz za 20% kosztów zatwierdzonych przez Medicare. Ta część Medicare obejmuje badania wzroku, które omówiliśmy powyżej, które obejmują:
- badanie wzroku u osób z cukrzycą raz w roku
- badanie jaskry w grupach wysokiego ryzyka raz na 12 miesięcy
- badanie i leczenie zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem
- umieszczenie konwencjonalnych soczewek IOL podczas operacji zaćmy, okularów lub soczewek po zabiegu oraz koszt wyposażenia i usług
Medicare Część C.
Możesz również zobaczyć Medicare Część C nazywaną planem Medicare Advantage. Plany te zapewniają prywatne firmy, które zostały zatwierdzone przez Medicare.
Część C oferuje wszystkie korzyści wynikające z części A i B. Większość z nich obejmuje również część D (refundacja leków na receptę). Niektóre plany części C oferują dodatkowe korzyści, takie jak wizja i stomatologia.
Jest prawdopodobne, że plan części C, który obejmuje korzyści związane z widzeniem, będzie obejmował następujące elementy:
- rutynowe badania wzroku
- oprawki okularów i soczewki
- szkła kontaktowe
Premie, koszty i rodzaje usług świadczonych w ramach Części C mogą się różnić w zależności od planu. Przed wybraniem jednego z planów należy dokładnie porównać plany części C.
Medicare Część D.
Medicare Część D to opcjonalny plan obejmujący refundację leków na receptę. Podobnie jak część C, część D jest oferowana przez prywatne firmy, które zostały zatwierdzone przez Medicare.
Leki wymagane do pielęgnacji oczu mogą być objęte Częścią D. Przykładami są leki na jaskrę, zespół suchego oka lub infekcje oczu.
Składki, dopłaty i rodzaje leków, które są objęte, mogą się różnić w zależności od planu. Porównaj plany części D, aby upewnić się, że potrzebne leki są objęte ubezpieczeniem.
Ile kosztuje przeciętne badanie wzroku?
Ogólnie rzecz biorąc, koszt badania wzroku może zależeć od kilku czynników, w tym:
- Twój rodzaj ubezpieczenia. To, co obejmuje, może się różnić w zależności od konkretnego planu.
- Opłaty od lekarza lub odwiedzanej placówki. Niektórzy lekarze lub lokalizacje mogą pobierać więcej niż inni.
- Jakie rodzaje testów są wykonywane. Specjalistyczne testy lub dopasowanie okularów lub soczewek kontaktowych mogą kosztować więcej.
Aby pomóc oszacować koszty, skontaktuj się ze swoim ubezpieczycielem, aby dowiedzieć się, jakie usługi są objęte ubezpieczeniem. W przypadku Medicare część B będzie obejmować wybrane rodzaje badań wzroku, podczas gdy część C będzie zależeć od konkretnego planu.
Następnie zapytaj o całkowity koszt badania, a także o to, jakie badania są uwzględniane przy wyborze lekarza lub placówki. Możesz wykorzystać te informacje wraz z informacjami od ubezpieczyciela, aby oszacować, ile jesteś winien.
Jeśli martwisz się kosztami badań wzroku lub opieki okulistycznej, możesz skorzystać z różnych zasobów. National Eye Institute posiada listę programów, które mogą pomóc w pokryciu kosztów opieki okulistycznej.
Jakie plany Medicare możesz wybrać, jeśli wiesz, że potrzebujesz badania wzroku?
Skąd więc wiesz, który plan jest dla Ciebie odpowiedni, jeśli wiesz, że będziesz potrzebować badania wzroku? Wybierając plan, należy wziąć pod uwagę swoje specyficzne potrzeby.
Część B obejmuje tylko niektóre rodzaje badań wzroku, często dla osób z grup ryzyka. Jeśli należysz do jednej z tych grup, część B może wystarczyć, aby spełnić Twoje potrzeby.
Ponadto część B dotyczy umieszczania IOL podczas operacji zaćmy. Jeśli wiesz, że będziesz potrzebować operacji zaćmy w przyszłości, możesz wybrać plan Część B.
Jeśli wiesz, że będziesz potrzebować rutynowych badań wzroku, okularów lub soczewek kontaktowych, możesz zajrzeć do planu części C. Wiele z tych planów obejmuje korzyści związane z widzeniem, które nie są zawarte w samej tylko części B.
Jeśli używasz leków na schorzenia oczu, takie jak jaskra lub zespół suchego oka, rozważ zapisanie się do części D. Może to pomóc w pokryciu kosztów tych leków.
Wskazówki dotyczące pomocy bliskiej osobie w zapisaniu się do MedicareCzy pomagasz ukochanej osobie zapisać się do Medicare? Postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:
- Dowiedz się, czy muszą się zarejestrować. Osoby pobierające świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych będą automatycznie zapisywane do części A i B, kiedy będą kwalifikować się do Medicare.Osoby, które nie zbierają, będą musiały zarejestrować się na 3 miesiące przed ukończeniem 65 lat.
- Pamiętaj o otwartym okresie rejestracji. Wtedy mogą wprowadzić zmiany w swoim zasięgu. Od 15 października do 7 grudnia każdego roku.
- Omów ich potrzeby. Każda osoba jest inna i ma inne potrzeby zdrowotne, które mogą pomóc w wyborze planu. Na przykład osoba, która nosi okulary lub soczewki kontaktowe, może wybrać część C, która może zapewnić ochronę tych przedmiotów.
- Porównaj różne plany. Jeśli jesteś zainteresowany zapisaniem się do części C lub części D, porównaj kilka planów, aby znaleźć taki, który spełnia ich konkretne potrzeby finansowe i zdrowotne.
- Dostarczać informacje. Urząd Ubezpieczeń Społecznych może poprosić o podanie niektórych danych osobowych, a także Twojego związku z osobą, której pomagasz. Twoja ukochana osoba będzie musiała samodzielnie podpisać wniosek Medicare przed jego złożeniem.
Czy Medicare obejmuje okulary?
Wiele starszych osób używa okularów lub soczewek kontaktowych, aby pomóc im w widzeniu. W rzeczywistości badanie z 2018 roku wykazało, że szacunkowo 92,4 procent osób w wieku 65 lat i starszych zapisanych do Medicare zgłosiło, że używa okularów, aby pomóc im w widzeniu.
Jednak Medicare część B nie obejmuje okularów ani soczewek kontaktowych. Część B obejmuje te pozycje tylko wtedy, gdy są one dostarczane po operacji zaćmy, w której umieszczana jest soczewka IOL.
Wiele planów Medicare Część C (Medicare Advantage) zapewnia korzyści dla wzroku, które mogą obejmować okulary i soczewki kontaktowe. Jeśli wiesz, że będziesz potrzebować tych rzeczy, dobrym pomysłem może być rozważenie zapisania się do planu w ramach części C.
Podsumowując
Badania wzroku są ważną pierwszą linią obrony przed schorzeniami, takimi jak jaskra czy zaćma. Terminowa identyfikacja i leczenie mogą pomóc w zapobieganiu utracie wzroku.
Medicare Część B obejmuje tylko niektóre rodzaje badań wzroku, głównie w grupach wysokiego ryzyka w przypadku określonych schorzeń. Część B obejmuje również niektóre aspekty chirurgii zaćmy.
Oprócz uwzględnienia pokrycia zapewnianego przez części A i B, plany Medicare w części C mogą zapewniać dodatkowe korzyści dla wzroku. Mogą to być takie rzeczy, jak rutynowe badania wzroku, okulary i soczewki kontaktowe.
Wybierając Medicareplan, dokładnie rozważ swoje potrzeby zdrowotne i finansowe. Być może będziesz musiał porównać kilka planów, aby znaleźć ten odpowiedni dla siebie.
.jpg)
