w skrócie
- Plany Amerigroup Medicare Advantage (część C) są nazywane planami Amerivantage.
- Jedynymi rodzajami oferowanych planów Amerivantage są plany organizacji utrzymania zdrowia (HMO) i plany specjalnych potrzeb HMO (SNP).
- Plany Amerivantage są dostępne w wielu hrabstwach w siedmiu różnych stanach.
Amerigroup to prywatna firma ubezpieczeniowa, która oferuje plany Medicare Advantage (część C) w wielu hrabstwach w siedmiu stanach. Nazywa się to planami Amerivantage. Każdy plan to HMO lub HMO Special Needs Plan (SNP).
HMO na ogół mają własną sieć lekarzy, szpitali i świadczeniodawców. Dostawcy ci zawarli umowę z Medicare dotyczącą przyjmowania określonych kwot płatności za ich usługi.
Podobnie jak wszystkie plany części C, plany Amerivantage obejmują co najmniej tyle samo, co oryginalne Medicare (części A i B). Amerivantage oferuje kilka różnych rodzajów planów HMO, które omówimy bardziej szczegółowo poniżej.
Opcje planu Amerigroup Medicare Advantage
Amerigroup ma kilka opcji HMO i HMO SNP. W zależności od Twojej lokalizacji mogą się one różnić nazwą planu, kosztami i korzyściami.
Następnie omówimy zasięg, który zobaczysz w każdym z planów Amerivantage.
Plany Amerigroup HMO
Podobnie jak wszystkie HMO, plany te wymagają korzystania z dostawców w sieci.
Niektóre korzyści, które mogą być zawarte w tym planie, to:
- zasięg leków na receptę
- zakres leków dostępnych bez recepty
- Program fitness SilverSneakers
- pokrycie usług okulistycznych, dentystycznych i słuchowych
- usługi transportu medycznego w nagłych wypadkach
- osobisty system reagowania w sytuacjach kryzysowych
SNP Amerigroup
Dostępnych jest kilka rodzajów SNP:
- HMO Podwójne kwalifikujące się plany specjalnych potrzeb (D-SNP): dostępne dla osób, które kwalifikują się do podwójnej kwalifikowalności w Medicare i Medicaid
- Plany HMO Institutional Special Needs (I-SNP): otwarte dla osób, które wymagały lub oczekuje się, że będą potrzebować długoterminowej opieki trwającej co najmniej 90 dni lub dłużej w wyspecjalizowanej placówce pielęgniarskiej
- HMO Przewlekłe Plany Specjalnych Potrzeb (C-SNP): przeznaczone dla osób z przewlekłymi specjalnymi potrzebami
- HMO Institutional-Equivalent Special Needs Plany (IE-SNP): dostępne dla osób mieszkających w domu lub w placówce opiekuńczej, ale wymagającej opieki na poziomie zapewnianym w wyspecjalizowanej placówce pielęgniarskiej
Plany te obejmują wszystko, co obejmuje oryginalne Medicare, a ponadto:
- akupunktura
- Leki bez recepty
- leki na receptę
- Program fitness SilverSneakers
- osobisty system reagowania w sytuacjach kryzysowych
Niektóre SNP są również dostępne z opcją znaną jako Codzienne dodatki. Codzienne dodatki obejmują usługi, takie jak osobista pomoc domowa, transport, dostawa żywności, zwalczanie szkodników i wsparcie dla psów towarzyszących.
Opcje Amerigroup Part D.
Medicare Część D to ubezpieczenie leków na receptę, do wykupienia których uprawnieni są beneficjenci Medicare. Jest uwzględniony w wielu planach części C, ale można go również kupić od prywatnych ubezpieczycieli jako samodzielny plan.
Amerigroup oferuje kilka planów części D w tych samych siedmiu stanach, w których można kupić plan części C.
Plany te obejmują leki na receptę w większości głównych aptek w Stanach Zjednoczonych. Mają preferowaną sieć 24 000 aptek w całym kraju, w których Twoje wydatki mogą być tańsze.
Jakie stany oferują plany Amerigroup Medicare Advantage?
Plany Amerivantage można kupić za pośrednictwem lokalnych ubezpieczycieli. Stany, w których możesz kupić plan Amerivantage, to:
- Arizona
- Iowa
- New Jersey
- Nowy Meksyk
- Tennessee
- Teksas
- Waszyngton
Nie każdy plan jest dostępny w każdym stanie, kodzie pocztowym lub hrabstwie.
Co obejmują plany Amerigroup Medicare Advantage?
Plany Amerivantage obejmują wszystko, co obejmuje Część A, w tym:
- hospitalizacje w szpitalu
- ograniczona wykwalifikowana opieka w placówce pielęgniarskiej
- opieka hospicyjna
- ograniczona opieka domowa
Obejmują one również niezbędne z medycznego punktu widzenia usługi ambulatoryjne, które obejmuje część B, w tym:
- opieka profilaktyczna, np. badania przesiewowe w kierunku cukrzycy, jaskry, chorób układu krążenia i raka płuc
- mammogramy
- szczepionki przeciw grypie
- zastrzyki z zapaleniem płuc
- wizyty wellness w twoim PCP
- trwały ekwipunek medyczny
- transport karetką pogotowia ratunkowego
- usługi w zakresie zdrowia psychicznego
Plany Amerivantage obejmują również dodatki, takie jak:
- leki na receptę
- lek bez recepty
- Program fitness SilverSneakers
- osobisty system reagowania w sytuacjach kryzysowych
- dentysta, wzrok i słuch
- akupunktura, w zależności od planu
Ile kosztują plany Amerigroup Medicare Advantage?
W poniższej tabeli podajemy przykład kosztów występujących w przypadku różnych planów Amerigroup w niektórych stanach, w których dostępne są usługi.
Co to jest Medicare Advantage (część C)?
Plany Medicare Advantage (część C) są dodatkową opcją ubezpieczeniową sprzedawaną przez prywatnych ubezpieczycieli. Obejmują one wszystko, co obejmuje oryginalne Medicare, a także niektóre dodatki, z których możesz skorzystać.
Musisz być zapisany do oryginalnego Medicare (część A i B), zanim będziesz mógł kupić plan Część C.
Część C może Ci się spodobać, ponieważ te plany zazwyczaj obejmują usługi, których część A i część B nie obejmują. Usługi te obejmują leki na receptę, wzrok, stomatologię i słuch.
Jeśli jednak wybierzesz plan w części C, często będziesz musiał korzystać z dostawców, którzy są w określonej sieci. A ponieważ są sprzedawane przez lokalne firmy ubezpieczeniowe, nie każdy plan w części C jest dostępny w każdym miejscu. Plany, które możesz kupić, będą zależeć od Twojego stanu, hrabstwa i kodu pocztowego.
Na wynos
Amerigroup oferuje plany HMO i HMO SNP Medicare Advantage w siedmiu stanach. Plany te mają stosunkowo niskie miesięczne składki i dopłaty.
Większość planów zapewnia pewne korzyści, których nie oferuje oryginalne Medicare, takie jak refundacja leków na receptę; usługi transportowe; oraz pokrycie zębów, wzroku i słuchu.
Niektóre plany obejmują również dodatkowe korzyści, takie jak program fitness SilverSneakers, akupunktura i osobiste systemy reagowania w sytuacjach awaryjnych.
Możesz skorzystać z wyszukiwarki planów Medicare, aby porównać różne opcje dostępne w Twojej lokalizacji.
.jpg)
