Skręcenia kostki są prawdziwym bólem - zwłaszcza jeśli odciągają Cię od aktywności fizycznej. Urazy kostek są zbyt częste.
Przegląd badań z 2019 roku wykazał, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych dochodzi do około 2 milionów ostrych skręceń stawu skokowego, co czyni je jednym z najczęstszych urazów układu mięśniowo-szkieletowego.
A jeśli weźmiesz pod uwagę, że wyleczenie umiarkowanego skręcenia kostki zajmuje od 3 do 4 tygodni, a do wygojenia poważniejszych urazów od 3 do 6 miesięcy, kluczowe znaczenie ma znalezienie odpowiedniego leczenia.
Dobrą wiadomością jest to, że możesz wyleczyć się ze zwichnięcia kostki i wrócić do robienia rzeczy, które lubisz, stosując odpowiednie:
- diagnoza
- odpoczynek
- rehabilitacja
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o różnych typach zwichnięć stawu skokowego, najlepszym sposobie ich leczenia i zapobieganiu ich ponownemu wystąpieniu.
Rodzaje zwichnięć kostki i związane z nimi czasy gojenia
Jeśli powiedziano Ci, że masz zwichnięcie kostki, prawdopodobnie zastanawiasz się, jak poważne jest to zwichnięcie i jak długo potrwa, zanim się zagoi.
Skręcenie kostki obejmuje jedno lub więcej więzadeł, które łączą kości nogi z kośćmi stopy.
Więzadła kostki zapobiegają przemieszczaniu się kości. Kiedy skręcasz kostkę, rozciągasz lub zrywasz więzadło (więzadła).
„Ogólnie rzecz biorąc, im cięższe skręcenie, tym dłuższy okres rekonwalescencji” - mówi Eric Sampsell, fizjoterapeuta z The Centers for Advanced Orthopaedics.
Sampsell mówi, że skręcenia są definiowane stopniami i są klasyfikowane od łagodnych do ciężkich. Przybliżone czasy gojenia odpowiadają tym stopniom w następujący sposób:
Skręcenie kostki pierwszego stopnia lub stopnia 1
„Skręcenie pierwszego stopnia to łagodne zerwanie więzadła, które powoduje łagodny obrzęk i ból oraz ma tendencję do szybkiego powrotu do zdrowia” - mówi Sampsell.
Skręcenia pierwszego stopnia często goją się po 3 tygodniach. Ale niektórzy ludzie mogą wyzdrowieć w krótszym czasie, podczas gdy inni potrzebują 4 lub 5 tygodni.
Skręcenie kostki drugiego stopnia lub stopnia 2
Nieco poważniejsze jest zwichnięcie drugiego stopnia, które, jak mówi Sampsell, zwykle obejmuje 50 procent zerwania więzadła i powoduje większy obrzęk i ból oraz utratę ruchomości.
Kiedy zdiagnozowano u Ciebie zwichnięcie drugiego stopnia, możesz spodziewać się dłuższego powrotu do zdrowia niż 4 tygodnie. Ogólnie rzecz biorąc, skręcenie drugiego stopnia może goić się po 4 do 6 tygodniach.
Skręcenie kostki trzeciego stopnia lub 3. stopnia
Skręcenie trzeciego stopnia to całkowite rozdarcie, które, jak mówi Sampsell, będzie trwało znacznie dłużej. To skręcenie będzie wymagało trochę cierpliwości, ponieważ możesz spodziewać się od 3 do 6 miesięcy na powrót do zdrowia.
Jaki jest najlepszy sposób leczenia zwichnięcia kostki?
Najlepszą metodą leczenia zwichnięcia stawu skokowego jest postawienie właściwej diagnozy i planu leczenia.
„Często zdarza się, że zwichnięcie stawu skokowego jest błędnie diagnozowane, niedostatecznie leczone lub ma dodatkowe czynniki, jeśli pozostawia się je samoistnie” - mówi Emily Sandow, DPT, OCS, kierownik programu fizjoterapii w Harkness Center for Dance Injuries na NYU Langone Health.
Ale możesz uniknąć wielu z tych komplikacji, stosując dobry program fizjoterapii.
Krok 1: RYŻ
Pierwszym krokiem po kontuzji jest:
- odpoczynek
- zmniejszyć obrzęk
- zapobiec dalszym obrażeniom
American Academy of Orthopaeidic Surgeons (AAOS) zaleca:
- R: oprzyj kostkę
- I: lód przez 20 minut, trzy do czterech razy dziennie
- C: zastosuj kompresję (w razie potrzeby)
- E: podnieś stopę
Jeśli operacja nie jest potrzebna, przejdziesz do fazy rekonwalescencji i rehabilitacji.
Krok 2: Odzyskiwanie
Sandow mówi, że w ciągu pierwszych 2 tygodni po kontuzji może nastąpić szybki spadek bólu oraz poprawa ruchu i funkcji kostki.
„Niektóre osoby mogą wrócić do zajęć w ciągu 1–3 tygodni, w zależności od wymagań ich codziennego życia” - wyjaśnia.
Jednak Sandow zwraca uwagę, że niektóre osoby mogą nadal odczuwać ból nawet rok po urazie kostki.
Dlatego tak ważna jest wczesna interwencja. „O ile lekarz nie zaleci inaczej, rozpoczęcie ćwiczeń z obciążeniem od razu, z zachowaniem ostrożności, może być korzystne dla procesu gojenia, chyba że dochodzi do złamania” - wyjaśnia Sampsell.
Sampsell twierdzi, że jeśli skręcenie kostki nie zostanie odpowiednio wyleczone poprzez fizjoterapię i opiekę medyczną, więzadło może się zagoić lekko rozciągnięte, co może prowadzić do przyszłych zwichnięć stawu skokowego.
„W niektórych przypadkach kopulasta kość w górnej części kostki, czyli kość skokowa, może stać się bardzo sztywna, co może ograniczać ruchomość stawu skokowego” - mówi.
Dodatkowo kość strzałkowa może poruszać się nieznacznie do przodu. Jeśli tak się stanie, Sampsell mówi, że wykwalifikowany fizjoterapeuta może wykonać mobilizację, aby pomóc przywrócić normalny ruch i funkcje.
Zmiany we wzorcach ruchu mogą początkowo działać ochronnie, ale Sandow zaleca jak najwcześniejszy powrót do normalnych wzorców chodzenia. „Nienaturalne chodzenie utrwala utykanie i powoduje nienormalne obciążenie i napięcie stopy i kostki” - mówi.
Krok 3: Rehabilitacja
Sandow twierdzi, że dla szybszego powrotu do sportu i aktywności oraz zapobiegania ponownym urazom fizjoterapeuta powinien wdrożyć nadzorowany i specyficzny program ćwiczeń.
„Przyspieszy to powrót do zdrowia, zwiększy pewność siebie i siłę kostki, zapobiegnie nawrotom kontuzji kostki i pozwoli na pewny powrót do normalnego stylu życia” - wyjaśnia.
Sandow mówi, że dobry program rehabilitacji obejmuje:
- przywracanie zakresu ruchu
- odbudowa siły
- odbudowa równowagi i pewności w kostce
- stopniowe przywracanie dużych obciążeń udarowych
Ponadto Sandow mówi, że trening równowagi i kontroli może:
- przyspieszyć powrót do zdrowia po zwichnięciu kostki
- zapobiegają nawrotom zwichnięcia stawu skokowego
- zapobiegają długoterminowemu ryzyku przewlekłej niestabilności stawu skokowego
Co zazwyczaj powoduje skręcenie kostki?
Niektórzy ludzie mogą przypomnieć sobie dokładny moment, w którym nastąpiło zwichnięcie, podczas gdy inni muszą naprawdę pomyśleć o tym, co robili i jak wpłynęło to na kostkę.
Najczęstsze przyczyny zwichnięcia kostki to:
- chodzenie lub bieganie po nierównych powierzchniach
- spadanie w dół
- sporty wymagające toczenia lub skręcania stopy lub cięcia
- skacząc, a następnie twardo lądując na stopie
- ktoś nadepnął lub wylądował na Twojej stopie
Te ruchy i czynności obejmują nagłe skręcenie lub przechylenie stopy lub podudzia, co powoduje, że staw skokowy wychodzi z normalnej pozycji. Kiedy tak się stanie, możesz skręcić więzadło (więzadła) w tym obszarze.
Inną przyczyną zwichnięć stawu skokowego jest wcześniejsze zwichnięcie. Według AAOS, gdy wystąpi skręcenie kostki, jest bardziej prawdopodobne, że wystąpi ponownie, zwłaszcza jeśli więzadła się nie zagoją.
Jaki jest najlepszy sposób, aby zapobiec skręceniu kostki?
Zapobieganie zwichnięciom kostki przed wystąpieniem w pierwszej kolejności lub ponownym wystąpieniu jest idealne, zwłaszcza jeśli jesteś sportowcem lub jesteś aktywny fizycznie.
„Istnieje silna korelacja między skręceniem kostki a osłabieniem mięśni pośladkowych lub rdzenia” - mówi Sampsell.
Ponieważ mięśnie po stronie biodra pomagają ustabilizować całą nogę, mówi, że osłabienie może spowodować rozwinięcie się kostki i zwichnięcie.
Dobra wiadomość, mówi Sampsell, przegląd badań z 2014 roku wykazał, że trening równowagi, taki jak balansowanie na jednej stopie, może pomóc w zapobieganiu skręceniom kostki.
Przestrzeganie programu treningu siłowego, który obejmuje również ćwiczenia specyficzne dla kostki, takie jak równowaga, praca z paskiem i rozciąganie, może pomóc w zapobieganiu przyszłym skręceniom kostki.
Podsumowując
Czas potrzebny do wygojenia się skręcenia kostki zależy od ciężkości urazu.
Ogólnie rzecz biorąc, gojenie się skręcenia kostki trwa od 3 do 4 tygodni i do 6 miesięcy. Dlatego kluczowe znaczenie ma uzyskanie właściwej diagnozy i planu leczenia zwichnięcia kostki.
Współpraca z lekarzem i wykwalifikowanym fizjoterapeutą nad początkowym leczeniem, a także długoterminową rehabilitacją może zapewnić, że podążasz we właściwym kierunku.