Posocznica

Co to jest posocznica?

Posocznica to poważna infekcja krwiobiegu. Znany jest również jako zatrucie krwi.

Posocznica występuje, gdy infekcja bakteryjna w innym miejscu ciała, na przykład w płucach lub skórze, dostanie się do krwiobiegu. Jest to niebezpieczne, ponieważ bakterie i ich toksyny mogą być przenoszone przez krew do całego organizmu.

Posocznica może szybko zagrażać życiu. Musi być leczony w szpitalu. Nieleczona posocznica może prowadzić do posocznicy.

Posocznica i posocznica to nie to samo. Sepsa jest poważnym powikłaniem posocznicy. Sepsa powoduje stan zapalny w całym ciele. Ten stan zapalny może powodować skrzepy krwi i blokować dopływ tlenu do ważnych narządów, powodując niewydolność narządów.

National Institutes of Health szacuje, że każdego roku ponad milion Amerykanów zapada na ciężką sepsę. Od 28 do 50 procent tych pacjentów może umrzeć z powodu tego schorzenia.

Kiedy stan zapalny występuje przy wyjątkowo niskim ciśnieniu krwi, nazywa się to wstrząsem septycznym. W wielu przypadkach wstrząs septyczny kończy się śmiercią.

Co powoduje posocznicę?

Posocznica jest spowodowana infekcją w innej części ciała. Ta infekcja jest zwykle ciężka. Do posocznicy może prowadzić wiele rodzajów bakterii. Często nie można określić dokładnego źródła infekcji. Najczęstsze infekcje prowadzące do posocznicy to:

• infekcje dróg moczowych
• infekcje płuc, takie jak zapalenie płuc
• infekcje nerek
• infekcje w okolicy brzucha

Bakterie z tych infekcji dostają się do krwiobiegu i szybko się rozmnażają, powodując natychmiastowe objawy.

Osoby przebywające już w szpitalu z innego powodu, na przykład operacji, są bardziej narażone na rozwój posocznicy. W szpitalu mogą wystąpić wtórne infekcje. Infekcje te są często bardziej niebezpieczne, ponieważ bakterie mogą już być oporne na antybiotyki. Ryzyko zachorowania na posocznicę jest również większe, jeśli:

• mają poważne rany lub oparzenia
• są bardzo młodzi lub bardzo starzy
• masz upośledzony układ odpornościowy, który może wystąpić w wyniku chorób, takich jak HIV lub białaczka, lub w wyniku leczenia, takiego jak chemioterapia lub zastrzyki steroidowe
• mieć cewnik moczowy lub dożylny
• korzystają z wentylacji mechanicznej

Jakie są objawy posocznicy?

Objawy posocznicy zwykle pojawiają się bardzo szybko. Nawet na pierwszych etapach osoba może wyglądać na bardzo chorą. Mogą wystąpić po urazie, operacji lub innej miejscowej infekcji, takiej jak zapalenie płuc. Najczęstsze objawy początkowe to:

• dreszcze
• gorączka
• oddycha bardzo szybko
• szybkie tętno

Poważniejsze objawy zaczną się pojawiać w miarę postępu posocznicy bez odpowiedniego leczenia. Są to między innymi:

• zamieszanie lub niezdolność do jasnego myślenia
• nudności i wymioty
• czerwone kropki pojawiające się na skórze
• zmniejszona objętość moczu
• niewystarczający przepływ krwi
• zaszokować

Niezwykle ważne jest, aby natychmiast udać się do szpitala, jeśli Ty lub ktoś inny wykazuje objawy posocznicy. Nie powinieneś czekać ani próbować leczyć problemu w domu.

Powikłania posocznicy

Posocznica ma wiele poważnych powikłań. Powikłania te mogą być śmiertelne, jeśli nie są leczone lub jeśli leczenie jest opóźnione zbyt długo.

Posocznica

Sepsa występuje, gdy organizm ma silną odpowiedź immunologiczną na infekcję. Prowadzi to do rozległego stanu zapalnego w całym ciele. Nazywa się ciężką sepsą, jeśli prowadzi do niewydolności narządów.

Osoby z chorobami przewlekłymi są bardziej narażone na sepsę. Dzieje się tak, ponieważ mają osłabiony układ odpornościowy i nie mogą samodzielnie zwalczyć infekcji.

Wstrząs septyczny

Jednym z powikłań posocznicy jest poważny spadek ciśnienia krwi. Nazywa się to szokiem septycznym. Toksyny uwalniane przez bakterie we krwi mogą powodować wyjątkowo niski przepływ krwi, co może skutkować uszkodzeniem narządów lub tkanek.

Wstrząs septyczny to nagły przypadek medyczny. Osoby ze wstrząsem septycznym są zwykle leczone na oddziale intensywnej terapii w szpitalu. W przypadku wstrząsu septycznego może być konieczne założenie respiratora lub aparatu do oddychania.

Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)

Trzecim powikłaniem posocznicy jest zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). Jest to stan zagrażający życiu, który uniemożliwia dostanie się wystarczającej ilości tlenu do płuc i krwi. Często powoduje pewien poziom trwałego uszkodzenia płuc. Może również uszkodzić mózg, prowadząc do problemów z pamięcią.

Jak rozpoznaje się posocznicę?

Diagnozowanie posocznicy i posocznicy to jedne z największych wyzwań stojących przed lekarzami. Znalezienie dokładnej przyczyny infekcji może być trudne. Diagnoza zwykle obejmuje szeroki zakres testów.

Twój lekarz oceni twoje objawy i zapyta twoją historię medyczną. Przeprowadzą badanie fizykalne w celu wykrycia niskiego ciśnienia krwi lub temperatury ciała. Lekarz może również szukać objawów schorzeń, które częściej występują wraz z posocznicą, w tym:

• zapalenie płuc
• zapalenie opon mózgowych
• zapalenie tkanki łącznej

Twój lekarz może chcieć wykonać testy na wielu rodzajach płynów, aby potwierdzić infekcję bakteryjną. Mogą to być następujące:

• mocz
• wydzieliny z ran i owrzodzenia skóry
• wydzieliny z dróg oddechowych
• krew

Twój lekarz może sprawdzić liczbę komórek i płytek krwi, a także zlecić testy w celu analizy krzepnięcia krwi.

Twój lekarz może również sprawdzić poziom tlenu i dwutlenku węgla we krwi, jeśli posocznica powoduje problemy z oddychaniem.

Jeśli objawy infekcji nie są oczywiste, lekarz może zlecić badanie, aby przyjrzeć się bliżej określonym narządom i tkankom, takim jak:

• RTG
• MRI
• tomografia komputerowa
• ultradźwięk

Leczenie posocznicy

Posocznica, która zaczęła wpływać na funkcjonowanie narządów lub tkanek, jest nagłym przypadkiem medycznym. Musi być leczony w szpitalu. Wiele osób z posocznicą jest przyjmowanych na leczenie i powrót do zdrowia.

Twoje leczenie będzie zależeć od kilku czynników, w tym:

• Twój wiek
• ogólny stan zdrowia
• zakres twojego stanu
• twoją tolerancję na niektóre leki

Antybiotyki są stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych powodujących posocznicę. Zazwyczaj nie ma wystarczająco dużo czasu, aby określić rodzaj bakterii. W początkowym leczeniu zwykle stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. Są one przeznaczone do jednoczesnego zwalczania szerokiej gamy bakterii. W przypadku zidentyfikowania określonej bakterii można zastosować bardziej skoncentrowany antybiotyk.

Możesz dożylnie przyjmować płyny i inne leki, aby utrzymać ciśnienie krwi lub zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi. Możesz również uzyskać tlen przez maskę lub respirator, jeśli wystąpią problemy z oddychaniem w wyniku posocznicy.

Czy istnieje sposób zapobiegania posocznicy?

Infekcje bakteryjne są podstawową przyczyną posocznicy. Jeśli uważasz, że masz ten stan, natychmiast udaj się do lekarza. Jeśli infekcję można skutecznie leczyć antybiotykami we wczesnych stadiach, możesz zapobiec przedostawaniu się bakterii do krwiobiegu. Rodzice mogą pomóc chronić dzieci przed posocznicą, upewniając się, że są na bieżąco z szczepieniami.

Jeśli masz już osłabiony układ odpornościowy, następujące środki ostrożności mogą pomóc w zapobieganiu posocznicy:

• unikać palenia
• unikaj nielegalnych narkotyków
• jedz zdrową dietę
• ćwiczenie
• regularnie myj ręce
• trzymaj się z dala od chorych

Jaka jest perspektywa?

Posocznicę zdiagnozowaną bardzo wcześnie można skutecznie leczyć antybiotykami. Wysiłki badawcze koncentrują się na znalezieniu lepszych sposobów wcześniejszego zdiagnozowania choroby.

Nawet po leczeniu możliwe jest trwałe uszkodzenie narządów. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób z istniejącymi wcześniej schorzeniami, które wpływają na ich układ odpornościowy.

Odnotowano wiele osiągnięć medycznych w zakresie diagnostyki, leczenia, monitorowania i szkolenia w zakresie posocznicy. Pomogło to zmniejszyć wskaźniki śmiertelności. Według badania opublikowanego w Critical Care Medicine, śmiertelność szpitalna z powodu ciężkiej sepsy spadła z 47% (w latach 1991-1995) do 29% (w latach 2006-2009).

Jeśli po operacji lub infekcji wystąpią objawy posocznicy lub posocznicy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.