Osoby z łuszczycą, długotrwałą autoimmunologiczną chorobą skóry, często doświadczają innej komplikacji: problemów ze zdrowiem psychicznym.
W rzeczywistości łuszczyca i schorzenia psychiczne są tak powszechne, że można się tego spodziewać, mówi dr n. Med. Anthony Fernandez, dyrektor dermatologii medycznej i szpitalnej w Cleveland Clinic.
Związek między łuszczycą a zdrowiem psychicznym jest wielowarstwowy. Na najprostszym poziomie, mówi dr Fernandez, czerwone, srebrzyste plamy łuszczycy mogą sprawiać, że ludzie czują się z natury wadliwi.
Badania wykazały, że osoby z łuszczycą mogą odczuwać obniżoną samoocenę (wraz z większą złością).
W wielu przypadkach lokalizacja łuszczycy może mieć głębszy wpływ na samoocenę danej osoby, na przykład dzięki plamkom na twarzy lub genitaliach, mówi dr Fernandez.
Lęk, depresja i inne schorzenia psychiczne są również powszechne u osób z łuszczycą.
Szczególnie mężczyźni mogą mieć poważne problemy, ponieważ zazwyczaj milczą na temat chorób psychicznych.
Mogą czuć się zawstydzeni dzieleniem się lub martwić się, że wydają się słabi. Często powoduje to, że mężczyźni zachowują dla siebie lęk i depresję, co może prowadzić do rozkwitu tych warunków.
Łuszczyca i zdrowie psychiczne
Badania zakrojone na szeroką skalę na całym świecie potwierdziły dobrze znany związek między łuszczycą a zdrowiem psychicznym.
Na przykład badanie z 2016 roku wykazało 16,5 procent częstości występowania depresji u Amerykanów z łuszczycą, niezależnie od ciężkości ich łuszczycy.
Badanie przeprowadzone w Korei Południowej wykazało, że osoby z łuszczycą dwukrotnie częściej chorowały na depresję, zaburzenia lękowe i zaburzenia snu niż osoby bez łuszczycy.
Badania przeprowadzone w Danii wykazały również, że w ciągu 5 lat u 2,6 procent osób z łuszczycą wystąpiły zaburzenia psychiczne, w tym depresja, lęk i choroba afektywna dwubiegunowa.
W ciągu 10 lat prawie 5 procent rozwinęło te zaburzenia.
Jak łuszczyca jest połączona ze zdrowiem psychicznym
Chociaż łuszczyca i zdrowie psychiczne są ze sobą powiązane, nie ma wyraźnego, ostatecznego powodu, który wyjaśniałby dokładnie, jak to zrobić. Zamiast tego implikowano wiele przyczyn i mechanizmów leżących u podstaw.
Na przykład, zgodnie z przeglądem z 2016 roku, niepokój może wynikać z:
- objawy łuszczycy, takie jak przewlekłe swędzenie
- jego pojawienie się na skórze i związane z tym piętno
- brak wsparcia społecznego
Martwienie się o łuszczycę, a zwłaszcza o to, jak postrzegają cię inni, może wywołać system stresu, zwłaszcza ciało migdałowate, mówi dr Harry Barry, lekarz specjalizujący się w zdrowiu psychicznym i autor książki „Uzdrawianie emocjonalne: jak się z powrotem połączyć”.
To z kolei aktywuje uwalnianie hormonów stresu, takich jak kortyzol, inicjując błędne koło - mówi dr Barry. Stres wywołuje nawroty łuszczycy. Zaostrzenia, a następnie dodatkowo Cię stresują.
Według powyższego przeglądu z 2016 r. Stygmatyzacja i wygląd są również powiązane z depresją, a także z poczuciem niezadowolenia z leczenia łuszczycy.
W niektórych przypadkach dr Fernandez zauważa, że schorzenia psychiczne mogą się pogorszyć, gdy osoby z łuszczycą nie mogą angażować się w zajęcia rekreacyjne, które lubią z powodu bólu.
Połączenia są również biologiczne.
Na przykład depresja i łuszczyca są związane z wyższymi poziomami cytokin prozapalnych, w tym czynnika martwicy nowotworu (TNF), interleukiny (IL) -1B i IL-6. Białka te stymulują odpowiedź immunologiczną organizmu.
W związku z tym proces zapalny może odgrywać rolę w obu chorobach, a różne teorie wyjaśniają związek, jak zauważono w tym przeglądzie z 2017 r.
Depresja i łuszczyca mogą mieć inny wspólny mechanizm.
Według innego przeglądu z 2016 roku depresja może prowadzić do obniżenia poziomu melatoniny, która ma działanie przeciwzapalne.
Podobnie osoby z chorobami skóry, w tym łuszczycą, mogą mieć nienormalnie niski poziom melatoniny.
Leczenie łuszczycy a zdrowie psychiczne
Leczenie łuszczycy często poprawia zaburzenia zdrowia psychicznego.
Według dr Fernandeza leczenie łuszczycy skutecznie usuwa znaczące części łuszczycy, co prowadzi do dobrego samopoczucia i pewności siebie.
Ze względu na zmniejszenie bólu osoby leczone z powodu choroby skóry mogą również uczestniczyć w ważnych dla nich zajęciach fizycznych.
Ważne jest również, aby wskazać konkretne powody, dla których masz trudności, ponieważ większość z nich można rozwiązać, mówi dr Fernandez.
Na przykład, aby złagodzić uporczywe swędzenie, które przeszkadza w zasypianiu, lekarze mogą przepisać środki nawilżające przeciw swędzeniu, zasugerować więcej światła słonecznego i skierować cię do specjalisty od snu.
Jeśli dostosowanie leczenia nie zmniejsza zaburzeń zdrowia psychicznego, lekarz może skierować Cię do specjalisty zdrowia psychicznego w celu oceny.
Lęk i depresja (i inne schorzenia psychiczne) można w dużym stopniu leczyć za pomocą leków i terapii.
Zarządzanie swoim zdrowiem psychicznym
Ponownie, biorąc pod uwagę wielowarstwowe i złożone powiązania między łuszczycą a zdrowiem psychicznym, wiedz, że często doświadcza się lęku, depresji i innych zaburzeń.
Porozmawiaj z lekarzem o swoich objawach i doświadczeniach.
Ponadto, oto kilka pozytywnych działań, które możesz podjąć, aby pomóc w zarządzaniu swoim zdrowiem psychicznym:
Zidentyfikuj, jak łuszczyca wpływa na Ciebie
Chociaż możesz nie czuć się komfortowo, identyfikując swoje emocje, jest to niezwykle pomocne, aby poczuć się lepiej. Poświęć trochę czasu na zrozumienie swoich konkretnych uczuć, mówi dr Barry.
Oto kilka pytań, które pomogą w tym procesie:
- Czy niepokoisz się swoim wyglądem?
- Czy martwisz się, co inni pomyślą o Twoim wyglądzie?
- Czy jesteś zdenerwowany, że z powodu bólu nie możesz uczestniczyć w swoich ulubionych zajęciach?
- Jak się czujesz podczas zaostrzeń?
- Czy unikasz spotkań towarzyskich z powodu łuszczycy?
- Czy odczuwasz objawy lęku lub depresji, mimo że łuszczyca jest dobrze leczona?
Gdy zaczniesz rozumieć wpływ łuszczycy na zdrowie psychiczne, rozważ umówienie się na wizytę u terapeuty w celu przeprowadzenia oceny.
Niezależnie od tego, czy czujesz się zdenerwowany, czy doświadczasz depresji, praca z terapeutą może pomóc zmniejszyć objawy i szybciej wyzdrowieć.
Postaraj się przespać 8 godzin
Chociaż potrzeby wszystkich osób w zakresie snu będą się różnić, ogólnie rzecz biorąc, uzyskanie 8 godzin to dobra zasada. Podczas snu nasze mózgi i ciała naprawiają się same - mówi dr Barry.
„Jest to również okres, w którym nasze emocje są oderwane od naszych wspomnień kontekstowych, co jest tak istotne w zmniejszaniu stresu, niepokoju i depresji” - dodaje.
Priorytet ćwiczeń
Ćwiczenia to kolejne narzędzie, które pomaga zmniejszyć stres i niepokój oraz poprawić nastrój. Pomaga również w zmniejszaniu stanu zapalnego.
Dr Barry zaleca codziennie 30 minut energicznych ćwiczeń. Eksperymentuj z różnymi czynnościami, aby znaleźć to, co lubisz.
Dodaj inne zdrowe zajęcia
Pomyśl o innych sposobach na zmniejszenie stresu i lepsze samopoczucie każdego dnia.Na przykład możesz:
- posłuchaj praktyki z przewodnikiem za pomocą aplikacji do medytacji
- rób częste przerwy w pracy, aby posłuchać muzyki lub rozprostować ciało
- ćwicz głębokie oddychanie przez cały dzień
- dodawaj owoce i warzywa do swoich przekąsek i posiłków
Rzuć wyzwanie niepomocnym przekonaniom
Być może trzymasz się przekonań, które zwiększają Twój niepokój i depresję, na przykład „Ponieważ mam łuszczycę, jestem brzydki, dziwny lub nie da się go kochać” - mówi dr Barry.
Aby rzucić wyzwanie tym przekonaniom, zacznij od zwracania uwagi na myśli przepływające przez twój umysł każdego dnia. Następnie zbadaj te, które nie są pomocne, i zastąp je zdrowszymi perspektywami, które Cię wspierają.
Na przykład, według dr Barry'ego, „Czy można określić osobę jako dziwną, brzydką lub niekochaną tylko dlatego, że ma typową chorobę skóry, taką jak łuszczyca?” Jeśli tak, to każdy z jakimkolwiek stanem zdrowia lub skórą byłby tym wszystkim.
Zamiast tego możesz przyjąć to o wiele zdrowsze i dokładniejsze przekonanie: „Nie jestem moją łuszczycą. Jestem wyjątkową istotą ludzką, która ma taki stan ”.
Dr Barry mówi również, że warto pamiętać, że ludzie są bardziej skupieni na sobie niż ktokolwiek inny i tak naprawdę niewiele zauważają - w tym łuszczycę.
„Ilu z nas, na przykład, [pamięta] ubranie ostatnich pięciu osób, które spotkaliśmy. Odpowiedzi jest bardzo niewiele! To samo dotyczy objawów łuszczycy ”.
Po prostu o tym porozmawiaj
Oczywiście, jeśli nadal martwisz się postrzeganiem innych (lub czymkolwiek innym), porozmawiaj ze specjalistą ds. Zdrowia psychicznego.
Pamiętaj, że u osób z łuszczycą często występują obawy i dolegliwości związane ze zdrowiem psychicznym. Absolutnie nie jesteś sam.
Chociaż rozmowa o swoich uczuciach nie jest łatwa ani wygodna, uzyskanie odpowiedniego leczenia może zmienić Twoje życie.
Pierwszym krokiem jest szczerość w tym, co się dzieje.
