Przedwczesny wytrysk w pewnym momencie życia dotyka około jednego na trzech mężczyzn w wieku od 18 do 59 lat. Opcje leczenia obejmują terapię behawioralną i poradnictwo, a także leki miejscowe i doustne.
Jednym z powszechnie stosowanych leków, które mogą pomóc w leczeniu przedwczesnego wytrysku (PE), jest sertralina, lek przeciwdepresyjny należący do grupy leków zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Nazwa marki to Zoloft.
Badania sugerują, że sertralina jest zarówno bezpieczna, jak i skuteczna, chociaż jak każdy lek ma pewne skutki uboczne. Sertralina może być najskuteczniejsza w leczeniu przedwczesnego wytrysku, jeśli jest stosowana razem z terapiami behawioralnymi lub psychologicznymi.
Skuteczność
Sertralina, podobnie jak inne leki z grupy SSRI, jest przepisywana przede wszystkim na zaburzenia nastroju, w tym:
- duże zaburzenie depresyjne (MDD)
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
- zaburzenie lękowe
- zespół stresu pourazowego (PTSD)
- Fobia społeczna
- zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMDD) (ciężka postać zespołu napięcia przedmiesiączkowego, który wpływa na nastrój i zachowanie)
SSRI mogą mieć kilka skutków ubocznych, w tym opóźniony orgazm. Z tego powodu są czasami przepisywane osobom z penisami, aby pomóc w leczeniu przedwczesnego wytrysku.
Badania
Jedno małe badanie z 1998 r. Dotyczyło wpływu sertraliny na 46 mężczyzn, którzy doświadczyli PE. Byli w wieku od 22 do 63 lat.
Badacze odkryli, że 25-miligramowa (mg) dawka sertraliny wydłużyła średni interwał wytrysku (czas między rozpoczęciem stosunku seksualnego a wytryskiem) z 1 minuty do 7,6 minuty.
Dawka 50 mg prowadziła do średniego odstępu między wytryskiem wynoszącego 13,1 minuty, a dawka 100 mg - do średniego odstępu między wytryskiem wynoszącego 16,4 minuty.
Naukowcy zauważyli również, że kilku mężczyzn doświadczyło skutków ubocznych leku, takich jak:
- anejakulacja, czyli niezdolność do wytrysku nasienia
- zawroty głowy
- zmęczenie
- zaburzenia erekcji (ED)
- niepokój
Według oddzielnego, większego badania opublikowanego w 2006 roku, sertralina pomogła opóźnić wytrysk u mężczyzn, u których zdiagnozowano PE. Jednak u około dwóch trzecich mężczyzn doszło do nawrotu PE w ciągu 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki sertraliny.
W badaniu opublikowanym w Asian Journal of Urology naukowcy porównali skuteczność codziennego stosowania sertraliny z używaniem na żądanie. Stosowanie na żądanie oznacza, że przed stosunkiem wystarczy tylko 4 godziny.
Okazało się, że chociaż obie metody były skuteczne, stosowanie na żądanie wiązało się z mniejszą liczbą skutków ubocznych i dlatego uznano je za bardziej tolerowane. Może to być bardziej pomocne podejście dla mężczyzn, którzy nie odnoszą sukcesu z innymi metodami leczenia WF.
Bezpieczeństwo
Sertralina jest sprzedawana pod marką (Zoloft) i jako lek generyczny zarówno w postaci tabletek, jak i roztworu. Jest ogólnie dobrze tolerowany, ale z powodu pewnych skutków ubocznych może nie być odpowiedni dla każdego.
Ostrzeżenie o czarnej skrzynce
Sertralina, podobnie jak inne SSRI, jest również dostarczana z ostrzeżeniem o czarnej skrzynce przez Food and Drug Administration (FDA). Ostrzega, że przyjmowanie sertraliny może nasilać myśli samobójcze i szkodliwe zachowania, szczególnie u osób młodszych.
Jeśli już zmagasz się z myślami o samookaleczeniu lub krzywdzeniu innych, sertralina może nie być dla Ciebie bezpieczną opcją. Jako minimum powinieneś odbyć otwartą i szczerą rozmowę z lekarzem na temat myśli samobójczych lub podobnych obaw.
Dolegliwości żołądkowo-jelitowe
Badanie w czasopiśmie Medicine wykazało, że chociaż sertralina była pomocna w opóźnianiu wytrysku, zwiększała również ryzyko zaburzeń żołądkowo-jelitowych.
Jeśli masz skłonność do wrzodów lub problemów z krwawieniem, sertralina może nie być dla Ciebie bezpieczna. Przyjmowanie aspiryny lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) może również zwiększać ryzyko powikłań krwotocznych.
Reakcje alergiczne
Jeśli kiedykolwiek miałeś reakcję alergiczną na SSRI, koniecznie powiedz o tym swojemu lekarzowi. Należy rozważyć inny lek lub opcję leczenia.
Skutki uboczne
Najczęstsze skutki uboczne sertraliny to nudności, biegunka i ból głowy. Inne typowe skutki uboczne mogą obejmować niepokój, niepokój i bezsenność.
Mniej powszechne, ale poważniejsze potencjalne skutki uboczne obejmują:
- zmniejszone stężenie sodu we krwi
- jaskra z zamkniętym kątem przesączania
- zespół serotoninowy, który jest niebezpiecznym skokiem poziomu serotoniny w organizmie
Te i inne działania niepożądane, w tym większe ryzyko myśli samobójczych, zwykle ustępują po kilku miesiącach przyjmowania sertraliny. Ale mogą się rozwinąć w dowolnym momencie.
Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o tym, czego możesz się spodziewać po rozpoczęciu przyjmowania sertraliny.
Inne opcje leczenia
Istnieje kilka klinicznych i nieklinicznych opcji pomagających w leczeniu zaburzeń erekcji.
Inne SSRI
Oprócz sertraliny inne SSRI mogą mieć podobny wpływ na PE. Należą do nich:
- fluoksetyna (Prozac)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroksetyna (Paxil)
Alfa-blokery
Inny rodzaj leków, zwany antagonistami receptorów α1-adrenergicznych, może pomóc w opóźnieniu wytrysku, chociaż leki te mogą również powodować anejakulację.
Znane również jako alfa-blokery, leki te są zwykle przepisywane w przypadku wysokiego ciśnienia krwi i łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, zwanego BPH lub przerostem prostaty.
Psychoterapia
ZP może być związane z takimi stanami, jak:
- depresja
- niepokój
- niska pewność siebie
- poczucie winy lub trudności w związku
Z tego powodu pomocna może być terapia psychologiczna. Terapia koncentruje się na zidentyfikowaniu podstawowej przyczyny PE i pomaga złagodzić niepokój lub inne obawy, aby zwiększyć pewność siebie.
Pomocna może być również terapia dla par. Spróbuj znaleźć terapeutę z doświadczeniem w leczeniu różnego rodzaju dysfunkcji seksualnych.
Terapia behawioralna
Terapia behawioralna to kolejne podejście, trenujące opóźnianie wytrysku. Na przykład technika `` stop-squeeze '' ma na celu pomóc Ci lepiej wyczuć, kiedy masz zamiar wytryskać.
Po pobudzeniu twojego penisa do momentu, gdy jesteś bliski wytrysku, twój partner ściska twojego penisa, aby twoja erekcja ustąpiła, wraz z uczuciem, że zaraz dojdzie do wytrysku.
Stając się bardziej świadomym tego uczucia, możesz nauczyć się samodzielnie kontrolować tempo podniecenia i wytrysku.
Produkty odrętwiające
Innym sposobem na zmniejszenie intensywności podniecenia seksualnego są odrętwiające spraye, kremy lub chusteczki. Produkty zawierające lidokainę lub benzokainę są dostępne online od firm sprzedających leki na zaburzenia erekcji i inne problemy ze zdrowiem seksualnym.
Te środki odrętwiające są zwykle nakładane na głowę prącia około pół godziny przed aktywnością seksualną. Jeśli uprawiasz seks bez prezerwatywy lub innej metody mechanicznej, należy ją zmyć na krótko przed stosunkiem.
Kiedy rozmawiać z lekarzem
Przedwczesny wytrysk nie jest rzadkością. Może dotyczyć młodszych mężczyzn z ograniczonym doświadczeniem seksualnym, a także starszych mężczyzn borykających się ze zmianami funkcji seksualnych związanych z wiekiem i wszystkich pośrednich.
Jeśli od czasu do czasu doświadczasz PE, ale ogólnie Ty i Twój partner jesteście zadowoleni z intymnej części waszego związku, nie ma potrzeby konsultacji z lekarzem.
Jeśli jednak PE występuje często i zakłóca Twój związek, skonsultuj się z lekarzem i omów opcje leczenia.
Jeśli zacząłeś przyjmować sertralinę i to nie pomaga lub masz skutki uboczne, powiedz o tym lekarzowi. Należy zwrócić uwagę na łagodne i przemijające objawy, takie jak nudności i bóle głowy. Twój lekarz może powiedzieć, aby dać organizmowi więcej czasu na przyzwyczajenie się do leku, zanim go zaprzestanie.
Jednak niektóre objawy mogą być oznakami poważnych skutków ubocznych. Na przykład trudności z koncentracją i osłabienie mogą być oznakami niskiego poziomu sodu wynikającego z zastosowania sertraliny. Dreszcze, gorączka i biegunka, a także napięcie mięśni mogą być objawami zespołu serotoninowego.
Podsumowując
Sertralina to rodzaj SSRI stosowany w leczeniu depresji i innych zaburzeń nastroju. Ale ponieważ jednym z efektów ubocznych może być opóźniony orgazm, czasami jest przepisywany na przedwczesny wytrysk.
Warto spróbować, zwłaszcza jeśli metody niefarmakologiczne, takie jak terapia behawioralna lub psychoterapia, nie przyniosły oczekiwanych rezultatów.
Połączenie terapii i sertraliny może być najlepszym rozwiązaniem, ale należy pamiętać o skutkach ubocznych SSRI i porozmawiać z lekarzem o tym, jak zareagować w przypadku wystąpienia poważnych lub utrzymujących się skutków ubocznych.