Zapisanie się do Medicare nie zawsze jest jednorazową procedurą. Po uzyskaniu kwalifikacji istnieje kilka punktów, w których można zapisać się do każdej części Medicare.
W przypadku większości osób zapisanie się do Medicare następuje w ciągu 7-miesięcznego okresu wstępnej rejestracji (IEP). IEP rozpoczyna się 3 miesiące przed ukończeniem 65 lat i trwa przez 3 miesiące po urodzeniu.
Nawet biorąc pod uwagę te ramy czasowe, właściwe uzyskanie Medicare może być mylące, a także może wiązać się z karami, jeśli się pomylisz.
W tym artykule przedstawimy szczegółowe informacje na temat Twoich uprawnień i czasu rejestracji w Medicare.
Kiedy kwalifikuję się do zapisania się do Medicare?
Jeśli obecnie otrzymujesz świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych i masz mniej niż 65 lat, po ukończeniu 65 lat zostaniesz automatycznie zapisany do części A i B Medicare. Jeśli nie chcesz otrzymywać Medicare Część B, możesz z tego zrezygnować w tym czasie.
Jeśli obecnie nie otrzymujesz ubezpieczenia społecznego, musisz aktywnie zapisać się do Medicare.
Gdy już wiesz, co należy robić, a czego nie należy się rejestrować, sam proces jest łatwy. Zapisując się do Medicare, należy wziąć pod uwagę następujące czynniki.
Twój wiek
Możesz zechcieć wprawić koła w ruch, rejestrując się w Medicare w dowolnym momencie w ciągu 3 miesięcy poprzedzających 65. urodziny. Możesz również zarejestrować się w miesiącu, w którym kończysz 65 lat, a także przez cały 3-miesięczny okres po tej dacie.
Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli opóźnisz rejestrację do ostatnich 3 miesięcy IEP, rozpoczęcie ubezpieczenia medycznego może się opóźnić.
Jeśli jesteś niepełnosprawny
Jeśli otrzymałeś albo zasiłek inwalidzki z Ubezpieczeń Społecznych, albo zasiłek inwalidzki z kolejowej emerytury przez co najmniej 24 kolejne miesiące, możesz zapisać się do Medicare w dowolnym momencie, bez względu na swój wiek.
Jeśli cierpisz na stwardnienie zanikowe boczne (ALS) lub schyłkową chorobę nerek (ESRD), kwalifikujesz się również do Medicare w dowolnym momencie, niezależnie od wieku.
Twoje obywatelstwo
Aby kwalifikować się do Medicare, musisz być obywatelem USA lub stałym rezydentem USA, który legalnie mieszka tu przez co najmniej 5 kolejnych lat.
Jeśli masz współmałżonka
W przeciwieństwie do planów prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych, współmałżonek nie może być objęty ubezpieczeniem w ramach planu Medicare.
Aby Twój współmałżonek był objęty ubezpieczeniem, musi spełniać określone wymagania kwalifikacyjne Medicare, takie jak wiek. Gdy te wymagania zostaną spełnione, mogą kwalifikować się do niektórych świadczeń Medicare w oparciu o Twoją historię pracy, nawet jeśli nie zadziałały.
Jeśli twój współmałżonek jest młodszy od ciebie i po przejściu do Medicare straci ubezpieczenie zdrowotne, może być w stanie wykupić ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem prywatnego dostawcy.
Jeśli zbliżasz się do 65 roku życia, ale chcesz kontynuować ubezpieczenie zdrowotne, które obecnie posiadasz w ramach planu współmałżonka, zazwyczaj możesz to zrobić bez kary.
Kiedy kwalifikujesz się do każdej części lub planu w Medicare?
Medicare Część A
Masz prawo zapisać się do Medicare Część A podczas początkowego okresu rejestracji.
W wieku 65 lat zostaniesz automatycznie zapisany do Medicare Część A, jeśli obecnie otrzymujesz rentę inwalidzką z Ubezpieczenia Społecznego lub zasiłek inwalidzki z emerytury kolejowej.
Medicare Część B.
Podobnie jak w przypadku Medicare Część A, możesz zapisać się do Medicare Część B podczas wstępnej rejestracji.
W wieku 65 lat zostaniesz automatycznie zapisany do Medicare Część B, jeśli obecnie otrzymujesz rentę inwalidzką z Ubezpieczenia Społecznego lub zasiłek inwalidzki z emerytury kolejowej.
Medicare Część C (Medicare Advantage)
Aby zapisać się do Medicare Część C, musisz najpierw kwalifikować się do Medicare części A i B.
Możesz najpierw zapisać się do Medicare Część C podczas pierwszej rejestracji lub podczas otwartych okresów zapisów, które mają miejsce w ciągu roku.
Możesz również zapisać się do Medicare Część C podczas specjalnych okresów zapisów, na przykład po utracie pracy, która zapewniała Ci ubezpieczenie zdrowotne.
Możesz zapisać się do planu Medicare Advantage bez względu na swój wiek, jeśli otrzymujesz świadczenia Medicare z powodu niepełnosprawności lub jeśli masz ESRD.
Medicare Część D.
Możesz zapisać się do planu leków na receptę Medicare Część D, kiedy po raz pierwszy otrzymujesz Medicare podczas pierwszej rejestracji.Jeśli nie zarejestrujesz się w Medicare Część D w ciągu 63 dni od IEP, możesz ponieść karę za późną rejestrację. Ta kara będzie dodawana do Twojej miesięcznej składki każdego miesiąca.
Nie będziesz musiał płacić kary za późną rejestrację, jeśli masz ubezpieczenie na leki na receptę w ramach planu Medicare Advantage lub przez prywatnego ubezpieczyciela.
Jeśli nie podoba Ci się Twój obecny plan leków na receptę, możesz wprowadzić zmiany w Medicare Część D podczas otwartych okresów zapisów, które mają miejsce dwa razy w roku.
Dodatek Medicare (Medigap)
Początkowy okres zapisów do dodatkowego ubezpieczenia Medigap rozpoczyna się na początku miesiąca, w którym kończysz 65 lat i rejestrujesz się w Części B. Wstępna rejestracja do Medigap trwa 6 miesięcy od tej daty.
Podczas wstępnej rejestracji będziesz mógł kupić plan Medigap w swoim stanie za taką samą cenę, jak osoby cieszące się dobrym zdrowiem, nawet jeśli cierpisz na schorzenia.
Dostawcy Medigap korzystają z ubezpieczenia medycznego w celu określenia stawek i uprawnień. Różnią się one w zależności od planu i stanu. Po zakończeniu początkowego okresu zapisów nadal możesz kupić plan Medigap, chociaż stawki mogą być wyższe. Nie ma również gwarancji, że dostawca Medigap sprzeda plan poza początkowymi okresami zapisów.
Jakie są terminy zapisania się do części i planów Medicare?
Wstępna rejestracja w Medicare
Wstępna rejestracja do Medicare to 7-miesięczny okres, który rozpoczyna się 3 miesiące przed Twoimi 65. urodzinami, obejmuje miesiąc Twoich urodzin i kończy się 3 miesiące po Twoich urodzinach.
Rejestracja w Medigap
Termin wykupienia ubezpieczenia dodatkowego Medigap po normalnych stawkach to 6 miesięcy od pierwszego dnia miesiąca, w którym kończysz 65 lat i / lub rejestrujesz się w Części B.
Późna rejestracja
Jeśli nie zapisałeś się do Medicare, kiedy byłeś uprawniony, nadal możesz zapisać się do Medicare części A i B lub do planu Medicare Advantage podczas ogólnego okresu zapisów, chociaż kary najprawdopodobniej zostaną dodane do kosztu miesięcznego składki.
Ogólny zapis odbywa się co roku od 1 stycznia do 31 marca.
Rejestracja w Medicare Part D.
Jeśli nie zapisałeś się do Medicare Part D, kiedy po raz pierwszy kwalifikowałeś się, możesz zapisać się podczas corocznego otwartego okresu rejestracji, który odbywa się od 15 października do 7 grudnia każdego roku.
Plany Medicare Advantage, które obejmują refundację leków na receptę, można również zakupić podczas corocznego okresu otwartej rejestracji Medicare Advantage, który ma miejsce od 1 stycznia do 31 marca.
Rejestracja specjalna
Pod pewnymi warunkami możesz złożyć wniosek o Medicare późno, w okresie zwanym specjalnym okresem rejestracji.
Specjalne okresy zapisów mogą zostać przyznane, jeśli czekałeś na zapisanie się do oryginalnego Medicare, ponieważ byłeś zatrudniony przez firmę, która zatrudniała ponad 20 pracowników w wieku 65 lat i posiadała ubezpieczenie zdrowotne zapewnione przez twoją pracę, związek lub współmałżonka.
Jeśli tak, możesz ubiegać się o Medicare części A i B w ciągu 8 miesięcy po wygaśnięciu ubezpieczenia lub o Medicare części C i D w ciągu 63 dni od wygaśnięcia ubezpieczenia.
Plany części D można zmienić podczas specjalnych okresów zapisów, jeśli:
- przeniosłeś się do lokalizacji, która nie jest obsługiwana przez Twój obecny plan
- Twój obecny plan uległ zmianie i nie obejmuje już Twojej lokalizacji geograficznej
- wprowadziłeś się lub wyprowadziłeś z domu opieki
Na wynos
Uprawnienie do Medicare zwykle rozpoczyna się 3 miesiące przed miesiącem, w którym kończysz 65 lat. Ten początkowy okres rejestracji trwa 7 miesięcy.
Istnieją specjalne okoliczności, a także inne okresy zapisów, podczas których możesz otrzymać ubezpieczenie, jeśli przegapisz wstępną rejestrację.
Przeczytaj ten artykuł w języku hiszpańskim