Cholesterol to substancja tłuszczowa, która krąży we krwi. Twoje ciało wytwarza trochę cholesterolu. Resztę otrzymujesz z jedzenia, które spożywasz.
Twoje ciało potrzebuje trochę cholesterolu do budowy zdrowych komórek i produkcji hormonów. Ale kiedy masz za dużo cholesterolu, gromadzi się on w tętnicach i blokuje przepływ krwi.
Nieleczony wysoki poziom cholesterolu może zwiększyć ryzyko chorób serca, zawału serca i udaru mózgu.
Istnieją dwa rodzaje cholesterolu:
- Cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) to niezdrowy rodzaj cholesterolu, który gromadzi się w tętnicach.
- Cholesterol lipoprotein o dużej gęstości (HDL) to zdrowy rodzaj cholesterolu, który pomaga usuwać cholesterol LDL z krwi.
Jeśli poziom cholesterolu LDL lub całkowitego jest zbyt wysoki, lekarz może zalecić zmianę stylu życia i leki, aby je poprawić.
Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci uzyskać zdrowy poziom cholesterolu.
Określ swoje ryzyko
Wysoki poziom cholesterolu może nie być jedynym zagrożeniem dla twojego serca. Posiadanie któregokolwiek z tych czynników ryzyka może zwiększyć twoje szanse na zawał serca lub udar:
- rodzinna historia chorób serca
- wysokie ciśnienie krwi
- palenie
- brak aktywności fizycznej
- otyłość
- cukrzyca
Jeśli masz którykolwiek z tych czynników ryzyka, porozmawiaj ze swoim lekarzem o sposobach radzenia sobie z nimi.
Poznaj swoje cele
Zapytaj swojego lekarza, ile potrzebujesz, aby obniżyć poziom cholesterolu LDL i podnieść poziom cholesterolu HDL. Następujące poziomy są idealne:
- cholesterol całkowity: mniej niż 200 mg / dl
- Cholesterol LDL: poniżej 100 mg / dl
- Cholesterol HDL: 60 mg / dl lub wyższy
Docelowy poziom cholesterolu może być nieco niższy lub wyższy w zależności od wieku, płci i ryzyka chorób serca.
Zmień dietę
Wprowadzenie kilku zmian w diecie może pomóc w osiągnięciu zdrowego poziomu. Unikaj lub ograniczaj pokarmy zawierające te rodzaje tłuszczów:
- Tłuszcze nasycone. Produkty pochodzenia zwierzęcego zwiększają poziom cholesterolu LDL. Czerwone mięso, pełnotłusty nabiał, jajka i oleje roślinne, takie jak olej palmowy i kokosowy, są bogate w tłuszcze nasycone.
- Tłuszcze trans. Producenci wytwarzają te sztuczne tłuszcze w procesie chemicznym, który zamienia płynny olej roślinny w ciało stałe. Pokarmy bogate w tłuszcze trans obejmują smażone potrawy, fast foody i wypieki. Te pokarmy mają niską wartość odżywczą i mogą podnosić poziom cholesterolu LDL.
Wiele z wymienionych powyżej produktów spożywczych jest również bogatych w cholesterol, w tym czerwone mięso i pełnotłuste produkty mleczne.
Z drugiej strony, niektóre pokarmy mogą pomóc albo bezpośrednio obniżyć poziom cholesterolu LDL, albo blokować wchłanianie cholesterolu przez organizm. Te produkty obejmują:
- produkty pełnoziarniste, takie jak owies i jęczmień
- orzechy i nasiona
- awokado
- fasolki
- zdrowe oleje, takie jak słonecznik, krokosz barwierski, awokado i oliwa z oliwek
- tłuste ryby, takie jak łosoś, makrela i śledź
- soja
- owoce, takie jak jabłka, gruszki i jagody
- produkty wzbogacone sterolami i stanolami, takie jak sok pomarańczowy i margaryna
Bądź bardziej aktywny
Szybki spacer lub jazda na rowerze każdego dnia może podnieść poziom cholesterolu HDL, który pomaga usunąć nadmiar cholesterolu LDL z krwiobiegu. Spróbuj wykonać co najmniej 30 minut ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności przez 5 dni w tygodniu.
Dodatkowa ilość tłuszczu w okolicy środkowej może zwiększyć poziom cholesterolu LDL i obniżyć poziom cholesterolu HDL. Utrata zaledwie 10 procent masy ciała pomoże kontrolować poziom cholesterolu. Lepsze odżywianie i regularne ćwiczenia mogą pomóc w utracie zbędnych kilogramów.
Rzuć palenie
Oprócz zwiększania ryzyka zachorowania na raka i POChP, palenie może negatywnie wpływać na poziom cholesterolu. Osoby palące papierosy mają zwykle wysoki poziom cholesterolu całkowitego, wysoki poziom LDL i niski poziom HDL.
Łatwiej powiedzieć niż zrobić rzucenie palenia, ale jest wiele opcji. Jeśli wypróbowałeś kilka metod i nie udało ci się, poproś lekarza o zalecenie nowej strategii, która pomoże Ci rzucić palenie na dobre.
Leki
Leki na receptę są opcją, jeśli same zmiany stylu życia nie poprawiły poziomu cholesterolu.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszych dla siebie opcjach. Podczas podejmowania decyzji o przepisaniu jednego z tych leków obniżających poziom cholesterolu weźmie pod uwagę ryzyko chorób serca i inne czynniki.
Statyny
Leki statynowe blokują substancję, której organizm potrzebuje do wytwarzania cholesterolu. Te leki obniżają poziom cholesterolu LDL i zwiększają poziom cholesterolu HDL:
- atorwastatyna (Lipitor)
- fluwastatyna (Lescol XL)
- lowastatyna (Altoprev)
- pitawastatyna (Livalo)
- prawastatyna (prawachol)
- rosuwastatyna (Crestor)
- symwastatyna (Zocor)
Skutki uboczne statyn mogą obejmować:
- ból i bolesność mięśni
- podwyższony poziom cukru we krwi
- nudności
- bóle głowy
- biegunka
- zaparcie
- skurcze żołądka
Środki maskujące kwasy żółciowe
Substancje wiążące kwasy żółciowe blokują wchłanianie kwasów żółciowych w żołądku do krwi. Aby wytworzyć więcej tych substancji trawiennych, wątroba musi wyciągać cholesterol z krwi, co obniża poziom cholesterolu.
Leki te obejmują:
- kolestyramina (Prevalite)
- kolesewelam (Welchol)
- kolestypol (Colestid)
Skutki uboczne sekwestrantów kwasu żółciowego mogą obejmować:
- zgaga
- wzdęcia
- gaz
- zaparcie
- nudności
- biegunka
Inhibitory wchłaniania cholesterolu
Inhibitory wchłaniania cholesterolu obniżają poziom cholesterolu, blokując wchłanianie cholesterolu w jelitach.
W tej klasie są dwa leki. Jednym z nich jest ezetymib (Zetia). Drugim jest ezetymib-symwastatyna, która łączy w sobie inhibitor wchłaniania cholesterolu i statynę.
Skutki uboczne inhibitorów wchłaniania cholesterolu mogą obejmować:
- ból brzucha
- gaz
- zaparcie
- ból mięśni
- zmęczenie
- słabość
Niacyna
Niacyna jest witaminą z grupy B, która pomaga podnieść poziom cholesterolu HDL. Marki niacyny na receptę to Niacor i Niaspan. Skutki uboczne niacyny mogą obejmować:
- zaczerwienienie twarzy i szyi
- swędzący
- zawroty głowy
- ból brzucha
- nudności i wymioty
- biegunka
- wzrost poziomu cukru we krwi
Blokery białek: inhibitory PCSK9
Te nowsze leki blokują białko o nazwie PCSK9, które pomaga w usuwaniu cholesterolu LDL z krwi. Inhibitory PCSK9 są często stosowane, gdy zmiana stylu życia i same statyny nie wystarczają.
Niektórzy ludzie mają chorobę genetyczną zwaną rodzinną hipercholesterolemią, która powoduje wyższy poziom cholesterolu LDL. Może to utrudnić zajęcie się wysokim poziomem cholesterolu.
Inhibitory PCSK9 obejmują:
- alirokumab (Praluent)
- ewolokumab (Repatha)
Są to nowsze leki, więc potencjalne skutki uboczne wciąż są określane. Oto niektóre z badań klinicznych:
- swędzenie, ból, obrzęk lub zasinienie w miejscu wstrzyknięcia
- przeziębienia i grypa
- ból pleców
Fibraty
Fibraty oddziałują na trójglicerydy w organizmie i mogą również zwiększać poziom cholesterolu HDL we krwi.
Przykłady fibratów obejmują:
- fenofibrat (Tricor)
- gemfibrozyl (Lopid)
Efekty uboczne mogą obejmować:
- problemy żołądkowe, takie jak nudności, dyskomfort i biegunka
- zapalenie wątroby
Inhibitory liazy cytrynianowej ATP (ACL)
Inhibitory ACL zapobiegają przetwarzaniu cholesterolu przez wątrobę, aby pomóc obniżyć poziom cholesterolu LDL. Korzyści mogą przynieść osoby z rodzinną hipercholesterolemią i miażdżycową chorobą sercowo-naczyniową (ASCVD).
Przykład inhibitora ACL obejmuje:
- bempedoiczny (Nexletol)
Skutki uboczne inhibitorów ACL mogą obejmować:
- infekcje górnych dróg oddechowych
- skurcze mięśni
- ból pleców
- ból brzucha
- niedokrwistość
- zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
- zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi
Na wynos
Różnorodne zmiany stylu życia mogą pomóc w radzeniu sobie z wysokim poziomem cholesterolu. Obejmuje to dietę zdrową dla serca, regularne ćwiczenia i utrzymywanie umiarkowanej wagi.
Jeśli te zmiany nie wystarczą, porozmawiaj z lekarzem o lekach na receptę, które mogą pomóc w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu.
