Przegląd
Jeśli masz egzemę, znaną również jako atopowe zapalenie skóry, prawdopodobnie rozumiesz frustrację związaną z życiem z czerwoną, swędzącą i suchą skórą.
Według Cleveland Clinic wyprysk dotyka około 15 milionów Amerykanów. Może wystąpić u każdego, ale najczęściej występuje u małych dzieci. Niektórzy ludzie rozwijają wyprysk w młodości, a następnie wyrastają z choroby, gdy się starzeją.
Nasilenie egzemy różni się w zależności od osoby. Niektórzy ludzie mają łagodny wyprysk i radzą sobie tylko z niewielką suchością lub swędzeniem. Ale wyprysk może być również ciężki - a nawet przestać reagować na leczenie.
Dokładna przyczyna wyprysku nie jest znana i niestety nie ma lekarstwa. Nie oznacza to jednak, że musisz żyć z poważnymi zaostrzeniami. Wyprysk może być trudny do opanowania, ale ulga jest dostępna.
Oto, co możesz zrobić, gdy jeden zabieg na wyprysk przestaje działać.
1. Przełącz się na inną terapię
Nie ma jednego leczenia, które może zmniejszyć objawy wyprysku. Przeciwnie, liczne terapie mogą uspokoić suchą, swędzącą skórę.
Należy jednak pamiętać, że terapia, która działa na jedną osobę, może nie działać na inną. Być może będziesz musiał eksperymentować z różnymi terapiami, aż znajdziesz taki, który będzie dla Ciebie odpowiedni.
Jeśli nie widzisz rezultatów leczenia, nie musisz go kontynuować. Biorąc pod uwagę mnogość możliwości zmniejszenia stanu zapalnego skóry, nie musisz kontynuować nieskutecznego leczenia.
Początkowo można stosować dostępne bez recepty (OTC) miejscowe kremy steroidowe zawierające hydrokortyzon. Te kremy mogą kontrolować swędzenie i zmniejszać zaczerwienienie i obrzęk.
Jeśli wyprysk się pogorszy, a leczenie OTC przestanie działać, czas rozważyć inne opcje. Egzema jest chorobą zapalną, a steroidy działają przeciwzapalnie na organizm. Te sterydy mogą obejmować kremy steroidowe na receptę lub lekarz może również zasugerować doustny steroid, taki jak prednizon.
Nowszą maścią na receptę bez sterydów, zatwierdzoną przez FDA dla osób starszych niż 2 lata, jest crisaborole, który zmniejsza zaczerwienienia i obrzęk skóry, a także zapobiega powstawaniu nowych zaczerwienień i obrzęków.
Inne niesteroidowe leczenie miejscowe obejmuje miejscowe immunomodulatory (TIMS), takie jak takrolimus (Protopic) lub pimekrolimus (Elidel). Znane również jako miejscowe inhibitory kalcyneuryny, działają poprzez zmianę odpowiedzi immunologicznej organizmu na alergeny. Mają mniej skutków ubocznych niż sterydy.
Te leki mogą opanować wyprysk i zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń.
Jeśli twój ciężki wyprysk nie reaguje na te terapie, twój lekarz może zalecić nowszą klasę leków zwanych biologicznymi.
Leki te zmieniają odpowiedź immunologiczną organizmu i celują w źródło zapalenia. Dupilumab (Dupixent) jest pierwszym lekiem biologicznym zatwierdzonym dla dorosłych z egzemą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Jest to zastrzyk, który można stosować samodzielnie lub z miejscowym kremem steroidowym.
2. Zastosuj fototerapię (terapia światłem)
Niektóre osoby mogą odczuwać skutki uboczne sterydów na receptę, niesteroidów lub leków biologicznych. W miejscu wstrzyknięcia leków biologicznych może wystąpić zaczerwienienie, obrzęk i bolesność. Skutki uboczne doustnych sterydów obejmują bóle głowy, zawroty głowy, problemy ze snem i przyrost masy ciała. Efekty uboczne crisaborole i TIMS są kłujące i pieczone w miejscu aplikacji.
Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne leków lub przestały one działać, lekarz może zalecić inną opcję. W złagodzeniu objawów może pomóc fototerapia lub terapia światłem.
Wystawienie skóry na działanie fal światła ultrafioletowego (UV) może złagodzić objawy egzemy u niektórych osób. Ten rodzaj terapii wykorzystuje wąskopasmowe światło UV (UVB), które zmniejsza swędzenie i stany zapalne.
Terapia światłem jest pomocna zarówno w przypadku wyprysku rozległego, jak i miejscowego. Szacuje się, że około 70 procent ludzi widzi poprawę stanu skóry po fototerapii.
Efekty uboczne terapii światłem obejmują oparzenia słoneczne, przedwczesne starzenie się skóry i czerniak.
3. Skontaktować się ze specjalistą
Ponieważ wyprysk jest częstą chorobą skóry, możesz poprosić lekarza rodzinnego o krem na receptę. Ale nawet jeśli twój lekarz ma doświadczenie w leczeniu tej choroby skóry, może nie mieć doświadczenia w leczeniu ciężkiej egzemy.
Jeśli jesteś pod opieką lekarza rodzinnego, ale wyprysk przestaje reagować na leczenie, być może nadszedł czas, aby udać się do specjalisty. Poproś swojego lekarza pierwszego kontaktu o polecenie dermatologa, który specjalizuje się w leczeniu egzemy.
Egzema może również naśladować inne choroby skóry. Dermatolog może potwierdzić diagnozę wyprysku postawioną przez lekarza pierwszego kontaktu, a także wykluczyć inne możliwe choroby skóry, takie jak trądzik różowaty lub łuszczyca.
4. Praktykuj dobrą pielęgnację skóry w domu
Warto też ćwiczyć dobrą pielęgnację skóry w domu. Im więcej podejmiesz działań w zakresie samoopieki, tym lepiej Twoja skóra będzie reagować na leczenie.
Unikaj gorących pryszniców, ponieważ mogą wysuszyć skórę. Zamiast tego weź ciepły prysznic lub kąpiel. Stosuj balsam lub olejek do ciała po prysznicach, kąpieli i pływaniu.
Nakładaj krem nawilżający na skórę co najmniej dwa razy dziennie. Jeśli możesz zapobiec wysuszeniu, Twoja skóra może stać się mniej podrażniona i swędząca.
To, co nakładasz na skórę, może również pogorszyć wyprysk. Unikaj mocnych lub ostrych perfum i mydeł. Używaj nawilżacza, aby utrzymać wilgotność skóry i unikaj wszelkich tkanin, które powodują wysypkę lub swędzenie.
Jeśli to możliwe, unikaj drapania skóry, aby zapobiec zaczerwienieniu. Aby kontrolować swędzenie, użyj kremu przeciw swędzeniu wraz ze steroidem miejscowym lub doustnym.
5. Spróbuj terapii uzupełniających, takich jak akupunktura
Możesz również połączyć alternatywną terapię z tradycyjną terapią, aby opanować ciężki wyprysk.
Jednym z przykładów jest akupunktura. Akupunktura to praktyka alternatywna w stosunku do tradycyjnej medycyny chińskiej. Jest stosowany w leczeniu różnych chorób, w tym chorób skóry, takich jak egzema, trądzik i łuszczyca.
Ta terapia polega na wprowadzeniu cienkich igieł w różne miejsca ciała. Wspomaga gojenie poprzez stymulację wydzielania endorfin.
Potrzebne są dalsze badania, aby ustalić, czy akupunktura może pomóc zmniejszyć objawy wyprysku. Jeśli zdecydujesz się spróbować akupunktury, ważne jest, aby kontynuować również tradycyjne metody leczenia.
Na wynos
Chociaż obecnie nie ma lekarstwa na wyprysk, różne metody leczenia mogą pomóc kontrolować ten stan i zmniejszyć stan zapalny skóry. Jeśli Twoja obecna terapia nie działa, omów z lekarzem alternatywy.
Dzięki nowym lekom, terapii uzupełniającej i środkom do samoopieki możesz poprawić stan swojej skóry i usunąć zaczerwienienia i swędzenie.