Co to jest prezbiopia?
Prezbiopia to stan oka, w którym oko powoli traci zdolność szybkiego skupiania się na bliskich obiektach. To zaburzenie, które dotyka każdego podczas naturalnego procesu starzenia.
Kiedy światło wpada do oka, przechodzi przez rogówkę. Następnie przechodzi przez twojego ucznia. Tęczówka to kolorowy pierścień w oku, który otwiera i zamyka źrenicę, aby dostosować ilość światła przechodzącego przez nią.
Po przejściu przez źrenicę światło przechodzi przez soczewkę. W najzdrowszym stanie soczewka zmienia kształt, dzięki czemu może bardziej zaginać promienie świetlne i skupiać je na siatkówce w tylnej części oka.
Z wiekiem soczewki stają się mniej elastyczne. Wtedy nie może tak łatwo zmienić kształtu. W rezultacie nie jest w stanie odpowiednio zgiąć światła, aby skupić je na siatkówce.
Objawy starczowzroczności
Najczęstsze objawy starczowzroczności występują u większości ludzi w wieku około 40 lat. Objawy starczowzroczności zazwyczaj obejmują stopniowe pogarszanie się zdolności czytania lub wykonywania czynności z bliska.
Typowe objawy starczowzroczności to:
- zmęczenie oczu lub bóle głowy po czytaniu lub wykonywaniu bliskiej pracy
- mając trudności z odczytaniem drobnego druku
- zmęczenie wykonywaniem ścisłej pracy
- potrzeba jaśniejszego oświetlenia podczas czytania lub wykonywania bliskiej pracy
- konieczność trzymania lektury na odległość ramienia, aby właściwie się na nim skupić
- ogólne problemy z widzeniem i skupieniem się na obiektach, które są blisko Ciebie
- mrugający
Nadwzroczność lub dalekowzroczność to stan, który ma objawy podobne do prezbiopii. Jednak są to dwa różne zaburzenia. W obu warunkach odległe obiekty są wyraźne, ale bliższe obiekty wydają się zamazane.
Do nadwzroczności dochodzi, gdy oko jest krótsze niż normalnie lub rogówka jest zbyt płaska. W przypadku tych wad, promienie świetlne skupiają się za siatkówką, jak w przypadku prezbiopii.
Jednak nadwzroczność to wada refrakcji obecna przy urodzeniu. Możliwe jest wystąpienie nadwzroczności, a następnie starczowzroczność wraz z wiekiem.
Przyczyny prezbiopii
Kiedy jesteś młody, soczewka oka jest elastyczna i stosunkowo elastyczna. Może zmieniać swoją długość lub kształt za pomocą pierścienia malutkich mięśni, które go otaczają.
Mięśnie otaczające oko mogą z łatwością zmienić kształt i dostosować soczewkę, aby pomieścić zarówno bliskie, jak i odległe obrazy.
Wraz z wiekiem soczewka traci elastyczność i zaczyna sztywnieć. W rezultacie obiektyw nie może zmienić kształtu i zwęża się, aby skupić się na bliskich obrazach.
Wraz z twardnieniem soczewki oko stopniowo traci zdolność skupiania światła bezpośrednio na siatkówce.
Czynniki ryzyka prezbiopii
Najważniejszym czynnikiem ryzyka prezbiopii jest wiek. Większość ludzi traci zdolność skupiania się na bliskich obiektach w wieku 40 lat. Wpływa to na każdego, ale niektórzy ludzie zauważają to bardziej niż inni.
Niektóre choroby lub leki mogą powodować starczowzroczność u osób w wieku poniżej 40 lat. Kiedy objawy starczowzroczności pojawiają się wcześniej niż zwykle, nazywa się to przedwczesną prezbiopią.
Jeśli zauważysz objawy starczowzroczności w wieku wcześniejszym niż normalny początek, może to być oznaką choroby podstawowej.
Ryzyko wystąpienia przedwczesnej prezbiopii jest większe, jeśli masz:
- niedokrwistość, czyli brak wystarczającej liczby normalnych krwinek
- choroby układu krążenia
- cukrzyca lub trudności w metabolizowaniu cukru we krwi
- nadwzroczność lub dalekowzroczność, co oznacza, że masz większe trudności z widzeniem obiektów w pobliżu niż obiektów, które są daleko
- stwardnienie rozsiane, które jest przewlekłą chorobą, która atakuje kręgosłup i mózg
- myasthenia gravis, czyli zaburzenie nerwowo-mięśniowe, które wpływa na nerwy i mięśnie
- uraz oka lub choroba
- niewydolność naczyń lub słaby przepływ krwi
Niektóre leki na receptę i dostępne bez recepty mogą ograniczać zdolność oka do skupienia się na bliskich obrazach. Przyjmowanie następujących leków może narazić Cię na większe ryzyko przedwczesnej prezbiopii:
- alkohol
- leki przeciwlękowe
- leki przeciwdepresyjne
- leki przeciwhistaminowe
- leki przeciwpsychotyczne
- przeciwskurczowe
- diuretyki
Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko przedwczesnej prezbiopii to:
- bycie kobietą
- po operacji wewnątrzgałkowej lub operacji wykonanej wewnątrz oka
- jedzenie niezdrowej diety
- z chorobą dekompresyjną lub „zakrętami”, która wynika z szybkiej dekompresji i zwykle występuje u płetwonurków, którzy zbyt szybko wynurzają się
Rozpoznanie prezbiopii
Skontaktuj się z lekarzem lub okulistą, jeśli masz jakiekolwiek objawy starczowzroczności. Nawet jeśli nie występują u Ciebie objawy, przed ukończeniem 40. roku życia powinieneś przejść badanie wzroku.
Według American Academy of Ophthalmology dorośli, którzy nie mają żadnych objawów ani czynników ryzyka związanych z chorobami oczu, powinni przejść wstępne badanie w wieku 40 lat.
Badanie przesiewowe oczu może zidentyfikować wczesne oznaki choroby i zmiany widzenia, które mogą się rozpocząć, czasami bez żadnych objawów, w tym wieku.
Starczowzroczność można rozpoznać w ramach kompleksowego badania wzroku. Typowy egzamin obejmuje testy oceniające twoje oczy pod kątem obecności chorób i zaburzeń wzroku.
Twoje źrenice prawdopodobnie zostaną rozszerzone specjalnymi kroplami do oczu, aby umożliwić lekarzowi zbadanie wnętrza oka.
Leczenie starczowzroczności
Nie ma lekarstwa na prezbiopię. Jednak dostępnych jest kilka metod korygowania wzroku. W zależności od stanu i stylu życia możesz wybrać soczewki korekcyjne, soczewki kontaktowe lub zabieg chirurgiczny w celu skorygowania wzroku.
Soczewki bez recepty
Jeśli nie potrzebujesz okularów przed starczowzrocznością, możesz użyć okularów do czytania bez recepty. Czytniki te są zazwyczaj dostępne w sklepach detalicznych, takich jak drogerie. Zwykle najlepiej sprawdzają się podczas czytania lub pracy zamkniętej.
Wybierając parę okularów do czytania bez recepty, wypróbuj różne stopnie powiększenia. Wybierz najmniejsze powiększenie, które pozwala wygodnie czytać gazetę.
Soczewki na receptę
Będziesz potrzebować soczewek na receptę do starczowzroczności, jeśli nie możesz znaleźć odpowiedniego powiększenia w ofertach bez recepty.
Będziesz także potrzebować recepty, jeśli masz już soczewki, aby skorygować inny problem ze wzrokiem. Istnieje kilka odmian soczewek korekcyjnych, takich jak:
- Okulary do czytania na receptę mogą być używane, jeśli nie masz innych problemów ze wzrokiem niż starczowzroczność i wolisz nie kupować okularów z półki.
- Dwuogniskowe mają dwa różne typy ostrości, z wyraźną linią między nimi. Górna część jest ustawiona na odległość, podczas gdy dolna część jest ustawiona na czytanie lub pracę z bliska.
- Soczewki progresywne są podobne do soczewek dwuogniskowych. Jednak nie mają widocznej linii i oferują bardziej stopniowe przejście między odległymi i bliskimi częściami recepty.
- Trójogniskowe mają trzy różne punkty skupienia. Porcje są przeznaczone do pracy z bliska, średniego zasięgu i widzenia do dali i mogą być wykonane z widocznymi liniami lub bez.
- Dwuogniskowe soczewki kontaktowe zapewniają tę samą opcję, co okulary dwuogniskowe.
- Soczewki kontaktowe monowizji wymagają noszenia zestawu soczewek kontaktowych do widzenia do dali w jednym oku i innego zestawu soczewek kontaktowych do pracy z bliska w drugim oku.
- Zmodyfikowane soczewki kontaktowe monowizji wymagają noszenia dwuogniskowej soczewki kontaktowej w jednym oku i soczewki kontaktowej do dali w drugim oku. Oboje oczu służą do pomiaru odległości, ale tylko jedno oko służy do czytania, a mózg dostosowuje się do potrzeb, aby przetworzyć obraz.
Twoje oczy będą stopniowo tracić zdolność skupiania się na bliskich obiektach wraz z wiekiem. W rezultacie Twoja recepta będzie musiała zostać zweryfikowana i zmieniona zgodnie z radą Twojego okulisty.
Operacja
Istnieje kilka opcji chirurgicznych w leczeniu starczowzroczności. Na przykład:
- Przewodząca keratoplastyka (CK) polega na wykorzystaniu energii o częstotliwości radiowej do zmiany krzywizny rogówki. Chociaż jest skuteczna, u niektórych osób korekta może z czasem ulec zmniejszeniu.
- Do tworzenia monowizji można zastosować wspomagane laserowo keratomileusis in-situ (LASIK). Ta regulacja koryguje jedno oko do bliży, a drugie do dali.
- Refrakcyjna wymiana soczewki polega na usunięciu naturalnej soczewki. Został zastąpiony syntetyczną soczewką, zwaną implantem soczewki wewnątrzgałkowej, wewnątrz oka.
Powikłania prezbiopii
Jeśli twoja starczowzroczność jest niezdiagnozowana lub nieskorygowana, twój wzrok prawdopodobnie będzie się stopniowo pogarszał. Z czasem będzie to coraz bardziej wpływać na Twój styl życia. Jeśli korekta nie zostanie wykonana, możesz doświadczyć znacznego upośledzenia wzroku.
Pojawią się problemy z utrzymaniem zwykłego poziomu aktywności i produktywności w pracy i podczas codziennych czynności. Kiedy zadania takie jak czytanie drobnym drukiem stają się trudne i nie są leczone, istnieje ryzyko bólów głowy i zmęczenia oczu.
Ponieważ z wiekiem u każdego rozwija się prezbiopia, oprócz innego rodzaju problemów ze wzrokiem można mieć starczowzroczność. Prezbiopia może wystąpić w połączeniu z:
- astygmatyzm, który jest niedoskonałością krzywizny rogówki, która powoduje niewyraźne widzenie
- nadwzroczność lub dalekowzroczność
- krótkowzroczność lub krótkowzroczność
W każdym oku można też mieć inny rodzaj problemu ze wzrokiem.
Perspektywy prezbiopii
W większości przypadków widzenie utracone z powodu starczowzroczności można skorygować okularami, soczewkami kontaktowymi lub zabiegiem chirurgicznym.
Stopniowy spadek elastyczności wymaganej do ogniskowania soczewki na bliskich obiektach trwa do około 65 roku życia, kiedy to większość elastyczności zanika. Jednak nawet w tym momencie możliwa jest korekta widzenia bliskich obiektów.
Jak zapobiegać prezbiopii
Nie ma sprawdzonej techniki zapobiegania prezbiopii. Stopniowy spadek zdolności skupiania się na bliskich obiektach dotyka każdego. Możesz pomóc chronić swój wzrok, wykonując następujące czynności:
- Rób regularne badania wzroku.
- Kontroluj przewlekłe schorzenia, które mogą przyczyniać się do utraty wzroku, takie jak cukrzyca lub nadciśnienie.
- Noś okulary przeciwsłoneczne.
- Noś okulary ochronne podczas wykonywania czynności, które mogą spowodować obrażenia oczu.
- Jedz zdrową dietę z pokarmami zawierającymi przeciwutleniacze, witaminę A i beta-karoten.
- Upewnij się, że używasz okularów o odpowiedniej mocy.
- Podczas czytania używaj dobrego oświetlenia.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub okulistą o wszelkich zmianach w widzeniu lub zdrowiu oczu. Wczesna interwencja i leczenie może przynieść korzyści dla wielu chorób i schorzeń oczu.